Том 9, № 1 (2015)
- Год: 2015
- Статей: 6
- URL: https://bakhtiniada.ru/1993-6508/issue/view/2099
Статьи
Проблемы обезболивания у пациентов с заболеваниями крови
Аннотация
Предлагаемый обзор посвящен проблемам анестезиологического обеспечения хирургического лечения и обезболивания у пациентов с заболеваниями крови. Подчеркиваются особенности и возможности различных методов обезболивания у больных с гемофилией, тромбоцитопенией и другими патологиями крови. Подробно рассматриваются факторы, влияющие на выбор тактики и способов обезболивания.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015;9(1):5-13
5-13
Особенности и возможности анестезиологического обеспечения при хирургическом лечении синдрома диабетической стопы
Аннотация
Представлена оценка состояния сердечно-сосудистой системы у больных с поздними осложнениями сахарного диабета, на основе которой обоснован выбор наиболее оптимального анестезиологического обеспечения при оперативных вмешательствах по поводу синдрома диабетической стопы.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015;9(1):14-25
14-25
Грудная паравертебральная блокада при операциях в детской онкохирургии
Аннотация
Выбор анестезиологического пособия при проведении торакальных оперативных вмешательств направлен на эффективное подавление боли, нейровегетативную защиту, раннее пробуждение и активизацию пациентов с минимальным количеством побочных эффектов и осложнений самой анестезии. При проведении торакальных операций среди детей эпидуральная анальгезия на высоком грудном уровне считается золотым стандартом. Руководствуясь стремлением к снижению риска развития осложнений ЭА, авторы считают целесообразным использование менее инвазивных региональных методов обезболивания, в частности паравертебральной блокады. Применение ультразвука при проведении регионарной анестезии может помочь снизить риск осложнений и повысить эффективность благодаря визуализации паравертебрального пространства, окружающих структур, иглы и распространения местного анестетика в режиме реального времени.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015;9(1):26-32
26-32
Спинальная анестезия с расширением эпидурального пространства при операции кесарева сечения
Аннотация
В последнее десятилетие спинальная анестезия с расширением эпидурального пространства стала популярной техникой при операции кесарева сечения. Стабильная гемодинамика при данной методике является главной причиной попыток ее широкого использования. Однако нерешенным остается вопрос относительно объема физиологического раствора, вводимого в эпидуральное пространство. Наше исследование показывает зависимость вводимого физиологического раствора от внутрибрюшного давления.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015;9(1):33-37
33-37
Продленная эпидуральная блокада в комплексной интенсивной терапии тяжелого острого панкреатита
Аннотация
Проспективное исследование, включившее 220 пациентов с тяжелым острым панкреатитом, 105 из которых проводилась продленная эпидуральная блокада (ЭБ) 0,2% р-ром ропивакаина на протяжении 3-7 сут. Остальные пациенты составили контрольную группу. Продленная ЭБ способствовала снижению внутрибрюшного давления, позволяла на 2-3 сут раньше начать энтеральное питание. У пациентов группы ЭБ было отмечено меньшее количество легочных осложнений в сравнении с контрольной группой: 15,6 и 23,5% соответственно. Общее количество гнойных интраабдоминальных осложнений на фоне ЭБ составило 20,0%, в контрольной группе - 51,3%. Проведение продленной ЭБ способствовало сокращению сроков пребывания в отделении реанимации и в клинике в целом. Летальность в группе ЭБ составила 11,4%, в контрольной группе - 15,6%. Применение на ранних сроках тяжелого острого панкреатита продленной ЭБ в качестве компонента интенсивной терапии приводит к уменьшению частоты жизнеугрожающих осложнений и летальности.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015;9(1):38-44
38-44
Влияние регионарной анестезии и анальгезии на результаты хирургического лечения
Аннотация
В лекции проведен анализ современного состояния вопроса о влиянии различных методов регионарной анестезии на хирургическое лечение. В аналитический обзор включены результаты только зарубежных исследований преимущественно последних лет. На основе всестороннего и глубокого сравнения нейроаксиальных методов и различных вариантов периферических блокад сделаны заключения относительно преимуществ различных подходов и техник регионарной анестезии для обеспечения хирургического лечения и послеоперационного обезболивания.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015;9(1):45-54
45-54