Грудная паравертебральная блокада при операциях в детской онкохирургии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выбор анестезиологического пособия при проведении торакальных оперативных вмешательств направлен на эффективное подавление боли, нейровегетативную защиту, раннее пробуждение и активизацию пациентов с минимальным количеством побочных эффектов и осложнений самой анестезии. При проведении торакальных операций среди детей эпидуральная анальгезия на высоком грудном уровне считается золотым стандартом. Руководствуясь стремлением к снижению риска развития осложнений ЭА, авторы считают целесообразным использование менее инвазивных региональных методов обезболивания, в частности паравертебральной блокады. Применение ультразвука при проведении регионарной анестезии может помочь снизить риск осложнений и повысить эффективность благодаря визуализации паравертебрального пространства, окружающих структур, иглы и распространения местного анестетика в режиме реального времени.

Об авторах

Нуне Вануниевна Матинян

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

Email: n9031990633@yandex.ru
«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

Е. И Белоусова

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

А. И Салтанов

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

П. А Керимов

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН

«НИИ детской онкологии и гематологии» 115478, Москва

Список литературы

  1. Rodriguez M.A., Lugo-Vicente H. Pulmonary metastasectomy for children with malignant tumors. Bol Asoc Med PR. 2012; 104 (3) : 35-40.
  2. Warmann S.W., Nourkami N. et al. Primary lung metastases in pediatric malignant non-Wilms renal tumors: data from SIOP 93-01/GPOH and SIOP 2001/GPOH. Klin Padiatr. 2012; 224(3): 148-152.
  3. Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е. Рак легкого. М.: Радикс; 1994.
  4. Овечкин А.М. История нейроаксиальной анестезии в России. В кн.: Овечкин А.М., Горобец Е.С., Шифман Е.М., ред. Избранные лекции по регионарной анестезии и лечению послеоперационной боли. Петрозаводск: ИнтелТек. 2009; 9-22.
  5. Woolf C.J., Chong M.S. Preemptive analgesia-treating postoperative pain by preventing the establishment of central sensitization. Anesth Analg. 1993; 77: 362-279.
  6. Helms O., Mariano J. et al. Intraoperative paravertebral block for postoperative analgesia in thoracotomy patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Eur J Cardiothorac Surg. 2011; 40(4): 902-906.
  7. Lonnqvist P.A., Hesser U. Location of the paravertebral spacein children and adolescent in relation to surface anatomy assessed by computed tomography. Paediatr Anaesth. 1992; 2: 285-289.
  8. Saito T., Den S., Tanuma K., Tanuma Y., Carney E., Carlsson C. Anatomical bases for paravertebral anesthetic block: Fluid communication between the thoracic and lumbar paravertebral regions. Surg Radiol Anat. 1999; 21: 359-363.
  9. De Bessa P.R., da Costa V.V., Arci E.C., Fernandes Mdo C., Saraiva R.A. Thoracic epidural block performed safely in anesthetized patients. A study of a series of cases. Rev Bras Anestesiol. 2008; 58(4): 354-362.
  10. Albokrinov А.А., Andrew A., Fesenko U.A., Ulbolgan A. Spread of dye after single thoracolumbar paravertebral injection in infants: A cadaveric study. EJA. 2014; 31.
  11. Cowie B., McGlade D., Ivanusic J. et al. US-Guided thoracic paravertebral blockade. Cadaveric study. Anesth. Analg. 2010; 110: 1735-1739.
  12. Renes S.H., Bruhn J., Gielen M.J. et al. In-plane ultrasound-guided thoracic paravertebral block: a preliminary report of 36 cases with radiologic confirmation of catheterposition. Reg Anesth Pain Med. 2010; 35: 212-216.
  13. Luyet G., Herrmann S. et al. Ultrasound-guided thoracic paravertebral puncture and placement of catheters in human cadavers: where do catheters go? Br. J. Anaesth. 2011; 106(2): 246-254.
  14. The European Anaesthesiology Congress "Euroanaesthesia - 2012”. Paris, June 9-12, 2012. Paris; 2012
  15. Bondar A., Szucs S., Iohom G. Thoracic paravertebral blockade. Medical Ultrasonography. 2010; 12(3): 223-227.
  16. Scarci M., Joshi A., Attia R. In patients undergoing thoracic surgery is paravertebral block as effective as epidural analgesia for pain management? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010; 10(1): 92-96.
  17. Cheung S.L., Booker P.D., Franks R., Pozzi M. Serum concentrations of bupivacaine during prolonged continuous paravertebral infusion in young infants. Br J Anaesth. 1997; 79(1): 9-13.
  18. Shah R., Sabanathan S., Richardson J., Mearns A., Bembridge J. Continuous paravertebral block for post thoracotomy analgesia in children. J Cardiovasc Surg. 1997; 38(5): 543-546.
  19. Белоусова Е.И., Матинян Н.В., Салтанов А.И. Роль проводниковой анальгезии в детской онкохирургии при торакальных оперативных вмешательствах. Онкопедиатрия. 2014; 2: 22-26.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».