Влияние регионарной анестезии и анальгезии на результаты хирургического лечения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В лекции проведен анализ современного состояния вопроса о влиянии различных методов регионарной анестезии на хирургическое лечение. В аналитический обзор включены результаты только зарубежных исследований преимущественно последних лет. На основе всестороннего и глубокого сравнения нейроаксиальных методов и различных вариантов периферических блокад сделаны заключения относительно преимуществ различных подходов и техник регионарной анестезии для обеспечения хирургического лечения и послеоперационного обезболивания.

Об авторах

Алексей Михайлович Овечкин

ГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ

Email: ovechkin_alexei@mail.ru
119991, Москва

Список литературы

  1. Rodgers A., Walker N., Schug S., McKee A., Kehlet H. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia: results from overview of randomised trials. BMJ. 2000; 321: 1-12.
  2. Walton B. et al. Anaesthesia. 2006; 61: 456-461.
  3. Popping D., Zahn P., Van Aken H. Br. J. Anaesth. 2008, 101: 832-840.
  4. Ballantyne J., Carr D., de Ferranti S. The comparative effects of postoperative analgesic therapies on pulmonary outcome: Cumulative meta-analysis of randomized, controlled trials. Anesth. Analg. 1998; 86: 598-612.
  5. Van Lier F., Van der Geest P., Hoeks S. Van Gestel Y. Epidural analgesia is associated with improved health outcomes of surgical patients with chronic obstructive pulmonary disease. Anesthesiology. 2011; 115: 315-321.
  6. Wijeysundera D., Scott Beattie W., Austin P., Hux J., Laupacis A. Epidural anaesthesia and survival after intermediate-to-high risk non-cardiac surgery: a population-based cohort study. Lancet. 2008; 372: 562-569.
  7. Popping D., Elia N., Van Aken H., Marret E., Schug S. Impact of epidural analgesia on mortality and morbidity after surgery. Ann. Surg. 2014; 259: 1056-1067.
  8. Sandby-Thomas M., Sullivan G., Hall J. A national survey into the peri-operative anaesthetic management of patients presenting for surgical correction of a fractured neck of femur. Anaesthesia. 2008; 63: 250-258.
  9. Mauermann W., Shilling A., Zuo Zh. A comparison of neuraxial block versus general anesthesia for elective total hip replacement: a meta-analysis. Anesth. Analg. 2006; 103: 1018-1025.
  10. Pumberger M., Memtsoudis S., Stundner O., Herzog R., Boettner F. An analysis of the safety of epidural and spinal neuraxial anesthesia in more than 100,000 consecutive major lower extremity joint replacements. Reg.Anesth. Pain.Med. 2013; 38: 515-519.
  11. Chang C., Lin H. Anesthetic management and surgical site infections in total hip or knee replacement: a population-based study. Anesthesiology. 2010; 113: 279-284.
  12. Memtsoudis S., Sun X., Chiu Y., Stundner O., Liu S. Perioperative comparative effectiveness of anesthetic technique in orthopedic patients. Anesthesiology. 2013; 118: 1046-1058.
  13. Горобец Е.С., Гаряев Р.В. Рассуждения о послеоперационном обезболивании и внедрении эпидуральной анальгезии в отечественную хирургическую клинику. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2007; 1: 42-51.
  14. Gottschalk A., Sharma S., Ford J. The role of the perioperative period in recurrence after cancer surgery. Anesth. Analg. 2010; 110: 1636-1643.
  15. Sakaguchi M., Kuroda Y., Hirose M. The antiproliferative eff ect of lidocaine of human tongue cancer with inhibition of the activity of epidermal growth factor receptor. Anesth. Analg. 2006; 102: 1103-1107.
  16. Mammoto T., Higashiyama S., Mukai M. Infiltration anesthetic lidocaine inhibits cancer cell invasion by modulation ecto- domain shedding of heparin-binding epidermal growth factor-like growth factor (HB-EGF) J. Cell. Physiol. 2002; 192: 351-358.
  17. Martinsson T. Ropivacaine inhibits serum-induced proliferation of colon adenocarcinoma cells in vitro. J. Pharmacol. Exp. Ther. 1999; 288: 660-664.
  18. Piegeler T., Votta-Velis E., Liu G., Place A. Antimetastatic potential of amide-linked local anesthetics: inhibition of lung adenocarcinoma cell migration and inflammatory Src signaling independent of sodium channel blockade. Anesthesiology. 2012; 117: 548-559.
  19. Biki B., Mascha E., Moriarty D. Anesthetic technique for radical prostatectomy surgery affects cancer recurrence: a retrospective analysis. Anesthesiology. 2008; 109: 180-187.
  20. Sprung J., Scavonetto F., Tze Yeng Yeoh, Kramer J. Outcomes after radical prostatectomy for cancer: a comparison between general anesthesia and epidural anesthesia with fentanyl analgesia: a matched cohort study. Anesth. Analg. 2014; 119: 859-866.
  21. Scavonetto F., Yeoh T., Umbreit E., Weingarten T. Association between neuraxial analgesia, cancer progression, and mortality after radical prostatectomy: a large, retrospective matched cohort study. Br.J.Anaesth. 2014; 113: 95-102.
  22. Exadactylos A., Buggy D., Moriarty D. Can anesthetic technique for primary breast cancer surgery affect recurrence or metastasis? Anesthesiology. 2006; 105: 660-664.
  23. Deegan S., Murray D., Doran P. Effect of anaesthetic technique on oestrogen receptornegative breast cancer cell function in vitro. Br. J. Anaesth. 2009; 103: 685-690.
  24. Gupta A., Bjornsson A., Fredriksson M. Reduction of mortality after epidural anaesthesia and analgesia in patients undergoing rectal but non colonic cancer surgery: a retrospective analysis of data from 655 patients in Central Sweden. Br. J. Anaesth. 2011; 107: 164-170.
  25. Christopherson R., James K., Tableman M. Long-term survival after colon cancer surgery: a variation associated with choice of anesthesia. Anesth. Analg. 2008; 107: 325-332.
  26. Gottschalk A., Ford J., Regelin C. Association between epidural analgesia and cancer recurrence after colorectal cancer surgery. Anesthesiology. 2010; 113: 27-34.
  27. Holler J., Ahlbrandt J., Burkhardt E., Gruss M. Peridural analgesia may affect long-term survival in patients with colorectal cancer after surgery (PACO-RAS Study). Ann.Surg. 2013; 258; 989-993.
  28. Hiller J., Hacking M., Link E., Wessels K. Perioperative epidural analgesia reduces cancer recurrence after gastro-oesophageal surgery. Acta Anaesth,Scand. 2014; 58: 281-290.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».