Magnetic resonance imaging in diagnosis of serous adenocarcinoma of fallopian tubes: a case report

Cover Image

Cite item

Full Text

Abstract

Serous adenocarcinoma of fallopian tubes is an extremely rare and difficult to diagnose type of cancer of the female reproductive system. This condition is often asymptomatic or has a non specific clinical presentation including serosanguineous vaginal discharge and colic like pain in the lower abdomen and pelvis. These symptoms are reported in the literature as the Latzko’s triad and are considered pathognomonic for tubal cancer, but their combination is observed in less than 15% of patients. The low incidence and lack of the pathognomonic clinical presentation lead to many diagnostic errors or detection of advanced disease, which significantly worsens the patient’s prognosis. An accurate surgical diagnosis is made in only 4% of cases. This case report describes serous adenocarcinoma of fallopian tubes with all signs of the Latzko’s triad and MRI suggestive of serous adenocarcinoma of fallopian tubes at a preoperative stage.

About the authors

Oleg I. Mynko

Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies; Pirogov Russian National Research Medical University

Author for correspondence.
Email: o.mynko@icloud.com
ORCID iD: 0009-0005-3984-4045
SPIN-code: 3556-3510

MD

Russian Federation, Moscow; Moscow

Anna P. Gonchar

Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies; City Clinical Oncological Hospital 1

Email: a.gonchar@npcmr.ru
ORCID iD: 0000-0001-5161-6540
SPIN-code: 3513-9531

MD

Russian Federation, Moscow; Moscow

Valentin A. Nechaev

City Clinical Oncological Hospital 1

Email: dfkz2005@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6716-5593
SPIN-code: 2527-0130

MD, Cand. Sci. (Medicine), Head of complex diagnostic center

Russian Federation, Moscow

Evgeniya A. Kulikova

City Clinical Oncological Hospital 1

Email: kulikovaEA14@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-0319-4934
SPIN-code: 2884-4803

MD

Russian Federation, Moscow

Andrey L. Yudin

Pirogov Russian National Research Medical University; City Clinical Oncological Hospital 1

Email: prof_yudin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0310-0889
SPIN-code: 6184-8284

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Moscow; Moscow

Elena A. Yumatova

Pirogov Russian National Research Medical University; City Clinical Oncological Hospital 1

Email: yumatova_ea@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6020-9434
SPIN-code: 8447-8748

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Meinhold Heerlein I, Fotopoulou C, Harter P, et al. The new WHO classification of ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancer and its clinical implications. Arch Gynecol Obstet. 2016;293(4):695–700. doi: 10.1007/s00404-016-4035-8
  2. Burghardt E, Girardi F, Lahousen M, et al. Patterns of pelvic and paraaortic lymph node involvement in ovarian cancer. Gynecol Oncol. 1991;40(2):103–106. doi: 10.1016/0090-8258(91)90099-q
  3. Stasenko M, Fillipova O, Tew W. Fallopian Tube Carcinoma. J Oncol Pract. 2019;15(7):375–382. doi: 10.1200/JOP.18.00662
  4. Reid B, Permuth J, Sellers T. Epidemiology of ovarian cancer: a review. Cancer Biol Med. 2017;14(1):9–32. doi: 10.20892/j.issn.2095-3941.2016.0084
  5. Ulrikh EA, Papunidi МD, Urmancheeva AF, Matsko DE. Fallopian tube carcinoma: clinical and morphological features, analysis of 69 cases. Voprosy onkologii. 2014;60(3):375–378. EDN: SJTCOH
  6. Kim MY, Rha SE, Oh SN, et al. MR Imaging findings of hydrosalpinx: a comprehensive review. Radiographics. 2009;29(2):495–507. doi: 10.1148/rg.292085070
  7. Riska A, Leminen A. Updating on primary fallopian tube carcinoma. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007;86:1419–1426. doi: 10.1080/00016340701771034
  8. PDQ Adult Treatment Editorial Board. Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ®): Health Professional Version. 2023. In: PDQ Cancer Information Summaries [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute (US), 2002. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK66007/
  9. Kalampokas E, Kalampokas T, Tourountous I. Primary fallopian tube carcinoma. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013;169(2):155–161. doi: 10.1016/j.ejogrb.2013.03.023
  10. Carvalho J, Moretti Marques R, Filho A. Adnexal mass: diagnosis and management. Rev Bras Ginecol Obstet. 2020;42(7):438–443. doi: 10.1055/s-0040-1715547
  11. Anthoulakis C, Nikoloudis N. Pelvic MRI as the ”gold standard” in the subsequent evaluation of ultrasound indeterminate adnexal lesions: a systematic review. Gynecol Oncol. 2014;132(3):661–668. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.10.022
  12. Nishino M, Hayakawa K, Minami M, et al. Primary retroperitoneal neoplasms: CT and MR imaging findings with anatomic and pathologic diagnostic clues. Radiographics. 2003;23(1):45–57. doi: 10.1148/rg.231025037
  13. Sadowski E, Thomassin Naggara I, Rockall A, et al. O-RADS MRI Risk Stratification System: Guide for Assessing Adnexal Lesions from the ACR O-RADS Committee. Radiology. 2022;303(1):35–47. doi: 10.1148/radiol.204371
  14. Bulanov MN, Chekalova MA, Mazurkevich MN, Vetsheva NN. Primenenie sistemy O-RADS pri ultrazvukovom issledovanii pridatkov matki. Moscow: Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of the Moscow Health Care Department, 2022. 27 p. (In Russ.) EDN: BUBNGP
  15. Veloso G, Dias F, Lucas R, Cunha T. Primary fallopian tube carcinoma: review of MR imaging findings. Insights Imaging. 2015;6(4):431–439. doi: 10.1007/s13244-015-0416-y
  16. Duska LR, Kohn EC. The new classifications of ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancer and their clinical implications. Ann Oncol. 2017;28(suppl_8):viii8-viii12. doi: 10.1093/annonc/mdx445
  17. Nudnov NV, Ivashina SV, Aksenova SP. Radiation methods in the diagnosis of primary and recurrent malignant ovarian struma: A case report. Digital Diagnostics. 2023;4(2):214−225. EDN: YNASOM doi: 10.17816/DD322846
  18. Klinicheskie rekomendatsii MZ RF "Rak yaichnikov / rak matochnoi truby / pervichnyi rak bryushiny". 2022. Ministerstvo zdravookhraneniya RF. Available from: https://oncology.ru/specialist/treatment/references/actual/547.pdf
  19. Singh N, Gilks C, Wilkinson N, et al. Assignment of primary site in high grade serous tubal, ovarian and peritoneal carcinoma: a proposal. Histopathology. 2014;65(2):149–154. doi: 10.1111/his.12419
  20. Zhordania KI, Payanidi YuG, Kalinicheva EV. Two ways of the development of serous epithelial ”Ovarian” cancer. Oncogynecology. 2014;(3):42–48. EDN: TAOOQL
  21. Zhordania KI, Payanidi YuG, Kalinicheva EV. Novaya paradigma v etiologii seroznogo raka yaichnikov. Rossiiskii bioterapevticheskii zhurnal. (In Russ.) 2014;13(2):95–102. EDN: SNANEL
  22. Zhordania KI. Serous ovarian carcinoma or serous carcinoma of uterine (fallopian) tube? Oncogynecology. 2012;(3):4–9. EDN: SZRFTZ
  23. SEER*Explorer: An interactive website for SEER cancer statistics [Internet]. Surveillance Research Program, National Cancer Institute; 2023. Available from: https://seer.cancer.gov/statistics network/explorer/
  24. Tokunaga H, Mikami M, Nagase S, et al. The 2020 Japan Society of Gynecologic Oncology guidelines for the treatment of ovarian cancer, fallopian tube cancer, and primary peritoneal cancer. J Gynecol Oncol. 2021;32(2):e49. doi: 10.3802/jgo.2021.32.e49
  25. Kuroki L, Guntupalli SR. Treatment of epithelial ovarian cancer. BMJ. 2020;371:m3773. doi: 10.1136/bmj.m3773
  26. Trabert B, Coburn SB, Mariani A, et al. Reported Incidence and Survival of Fallopian Tube Carcinomas: A Population Based Analysis From the North American Association of Central Cancer Registries. J Natl Cancer Inst. 2018;110(7):750–757. doi: 10.1093/jnci/djx263
  27. Morozov SP, Lindenbraten LD, Gabai PG, et al. Osnovy menedzhmenta meditsinskoi vizualizatsii. Moscow: GEOTAR-Media, 2020. 432 p. EDN: ZRGBGE doi: 10.33029/9704-5247-9-MEN-2020-1-424
  28. Svidetelstvo o gosudarstvennoi registratsii programmy dlya EVM № 2024618494. Rossiiskaya Federatsiya. Platforma testirovaniya i obucheniya vrachei: № 2024617367. Vasilev YuA, Shulkin IM, Arzamasov KM, et al. Nauchno prakticheskii klinicheskii tsentr diagnostiki i telemeditsinskikh tekhnologii. (In Russ.) EDN: POELJA

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Computed tomography of the pelvic organs in the axial plane. Rounded cystic-solid formations (marked with red arrows) are detected in the projection of the right ovary against the background of free fluid (ascites).

Download (96KB)
Indexing metadata
3. 2. Magnetic resonance imaging of the pelvic organs in the axial plane. A single hemorrhagic cyst in the stroma of the right ovary is O-RADS 1 (marked with a red arrow).

Download (247KB)
Indexing metadata
4. 3. Magnetic resonance imaging of the pelvic organs in the axial plane. Follicles and a simple O-RADS 1 cyst are detected in the structure of the left ovary (indicated by a red arrow).

Download (246KB)
Indexing metadata
5. 4. Magnetic resonance imaging of the pelvic organs in the axial plane. Solid nodes with signs of DWI/ADC diffusion restriction are detected in the right fallopian tube against the background of the liquid component (marked with a red arrow).

Download (219KB)
Indexing metadata
6. 5. Magnetic resonance imaging of the pelvic organs in the axial plane. Similar solid foci are found in the left fallopian tube (marked with a red arrow). The right fallopian tube in this section acquires a convoluted course (marked with a blue arrow).

Download (243KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».