Том 19, № 1-2 (2019)
- Год: 2019
- Статей: 24
- URL: https://bakhtiniada.ru/2410-3764/issue/view/2636
Статьи
ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕТИОЛЯРНОЙ АНАТОМИИ ЛИСТЬЕВ КАШТАНА КОНСКОГО как перспективного источника биологически Активных соединений
Аннотация
Актуальность. Листья каштана конского являются перспективным источником биологически активных соединений. Ряд авторов достоверно доказали противовоспалительную и венотонизирующую активность экстрактов на основе листьев каштана конского. Отсутствие нормативной документации тормозит процесс разработки и внедрения лекарственных препаратов на основе листьев каштана конского. Одной из проблем стандартизации является подтверждение подлинности лекарственного растительного сырья, в частности, в разделе «Микроскопические признаки» должны быть приведены петиолярные признаки листьев. Однако в настоящее время анатомия черешков листьев каштана не изучена. Цель: проведение морфолого-анатомического исследования рахисов пальчато-сложного листа каштана конского и выявление диагностических признаков данного вида лекарственного растительного сырья. Материалы и методы. Материалом исследования служили листья каштана конского, собранные в фазу цветения в июне 2018 г. в Ботаническом саду Самарского университета (г. Самара). Эксперимент проводили методом световой микроскопии в проходящем и отраженном свете на светлом поле в соответствии с требованиями ОФС.1.5.3.0003.15 Государственной фармакопеи Российской Федерации XIV издания. Результаты. Проведенный анализ позволил выявить особенности строения рахисов листьев каштана конского: очертания поперечных сечений в базальной, медиальной и апикальной частях рахиса, пучковый тип строения; наличие центральной группы пучков в сердцевине; колленхимоподобная паренхима коровой части; пигментированные клетки сердцевины, простые крахмальные зерна. Заключение. Полученные данные позволят в дальнейшем разработать раздел «Микроскопические признаки» фармакопейной статьи «Каштана конского листья».
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):6-12
6-12
РАЗРАБОТКА МЕТОДИК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЛАЖНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО растительного сырья морфологической группы «плоды» инфракрасным термогравиметрическим методом
Аннотация
Статья посвящена вопросам разработки новых, перспективных для Государственной фармакопеи Российской Федерации (ГФ РФ) методик определения влажности лекарственного растительного сырья (ЛРС) морфологической группы «Плоды» и лекарственных растительных препаратов (ЛРП) с использованием инфракрасного термогравиметрического (ИКТГМ) метода. Разработаны методики определения влажности ИКТГМ-методом на примере плодов следующих лекарственных растений: расторопши пятнистой (Silybum marianum (L.) Gaertn.) шиповника коричного (Rosa cinnamomea L.) и укропа пахучего (Anethum graveolens L.). Получены сопоставимые результаты определения влажности ЛРС данных видов двумя методами - ИКТГМ и фармакопейным, которые позволяют рекомендовать разработанные методики для включения в соответствующие статьи ГФ РФ.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):13-18
13-18
НОВЫЕ АСПЕКТЫ В МОРФОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ ТРАВЫ МОНАРДЫ дудчАТОй (MONARDA FISTULOSA L.)
Аннотация
Актуальность. Трава монарды дудчатой (Monarda fistulosa L.), культивируемая в Российской Федерации, относится к перспективным источникам эфирного масла, флавоноидов и других биологически активных веществ. Проблема стандартизации сырья данного растения до конца не решена. Цель: уточнение и дополнение анатомо-гистологических признаков листьев и стеблей монарды дудчатой, а также изучение люминесцентных особенностей их тканей. Материалы и методы. Материалом исследования служили стебли и листья монарды дудчатой, собранные в фазу цветения в июле 2017 г. в Ботаническом саду Самарского университета (г. Самара). Эксперимент проводили методом световой микроскопии в проходящем и отраженном свете на светлом поле в соответствии с требованиями ОФС.1.5.3.0003.15 Государственной фармакопеи Российской Федерации XIV издания. Результаты. В статье приводятся результаты морфолого-анатомического исследования травы монарды дудчатой. Дополнительно выявлены диагностические признаки исследуемого растения, а также описаны особенности люминесценции тканей стеблей и листьев. Заключение. Полученные в результате исследования данные позволяют разработать раздел «Микроскопические признаки» фармакопейной статьи на новый вид лекарственного растительного сырья (ЛРС) - «Монарды дудчатой трава».
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):19-26
19-26
ИЗУЧЕНИЕ АНТИОКСИДАНТНОЙ АКТИВНОСТИ ТРАВЫ АСТРАГАЛА сОлОдкОлисТНОГО
Аннотация
Актуальность. В возникновении и развитии многих заболеваний важная роль принадлежит свободным радикалам, которые запускают цепные реакции, приводящие к повреждению клеток и тканей. Помочь обезвредить свободные радикалы могут природные антиоксиданты, среди которых наиболее активны фенольные соединения. Присутствие данных групп биологически активных веществ в траве астрагала солодколистного (Astragalus glycyphyllus L.) позволяет предположить наличие у фитокомплексов исследуемого растения антиоксидантной активности. Цель данного исследования заключалась в изучении антиоксидантной активности извлечений из травы астрагала солодколистного. Материалы и методы. Объектом исследования служила воздушно-сухая трава астрагала солодколистного, заготовленная в период массового цветения. Для получения наиболее достоверных результатов исследования изучение антиоксидантной активности извлечений из травы астрагала солодколистного проводили двумя методами: по методике, основанной на химической реакции между калия перманганатом и биологически активными веществами восстанавливающего характера, содержащимися в извлечениях из исследуемого растения, и путем спектрофотометрии свободных радикалов, основанной на реакции взаимодействия 2,2-дифенил-1-пикрилгидразила с антиоксидантами, содержащимися в растительном сырье. Для установления зависимости между антиоксидантной активностью и присутствием в растении фенольных соединений было определено содержание в траве астрагала солодколистного флавоноидов и гидроксикоричных кислот. Результаты. Было установлено, что антиоксидантной активностью обладают все исследуемые извлечения из травы астрагала солодколистного, однако в зависимости от используемого экстрагента ее значения различны. При этом прослеживается закономерность между содержанием в извлечении фенольных соединений (гидроксикоричных кислот и флавоноидов) и антиоксидантной активностью. Выводы. В результате проведенных исследований установлена суммарная антиоксидантная активность извлечений из травы астрагала солодколистного и выявлено, что ее уровень связан с содержанием в растении фенольных соединений положительной корреляционной связью. Полученные данные свидетельствуют о перспективности использования травы астрагала солодколистного в качестве источника природных антиоксидантов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):27-32
27-32
АНАЛИЗ ПРОИЗВОДНЫХ ПИРРОЛИДИНОФЕНОНА В БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЯХ
Аннотация
Производные пирролидинофенона - группа наркотических средств, подлежащих государственному контролю на территории РФ. В обзоре представлены направления биотрансформации а-пирролидиновалерофенона и 3,4-метилендиоксипировалерона, приведена информация об их «маркерных» метаболитах. Обсуждаются различные варианты пробоподготовки биологических жидкостей при химико-токсикологических исследованиях на вещества группы производных пирролидинофенона. Применение ферментативного гидролиза с последующей твердофазной экстракцией (сорбцией) обеспечивает получение низких пределов обнаружения для нативных веществ данной группы и «маркерных» метаболитов при использовании малых объемов проб биологических жидкостей (0,5 и 1,0 нг/мл крови для а-пирролидиновалерофенона и 3,4-метилендиоксипировалерона соответственно). Приведены основные характеристики производных пирролидинофенона (индексы удерживания Ковача на неполярных неподвижных жидких фазах и основные характеристические ионы в масс-спектрах электронного удара), позволяющие идентифицировать производные пирролидинофенона и их «маркерные» метаболиты в биологических жидкостях при хромато-масс-спектрометрическом скрининге (ГХ-МС). Обсуждаются аналитические возможности альтернативного варианта скрининга для биологических жидкостей - анализа с применением современных иммунохимических тест-систем, в том числе биосенсоров («биочипов»). Основные методы достоверной идентификации и количественного определения производных пирролидинофенона: хромато-масс-спектрометрия и высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС). Предел обнаружения 3,4-метилендиоксипировалерона в крови методом ГХ-МС составляет 1,0 нг/мл. Диапазоны определяемых концентраций методики количественного определения методом ГХ-МС - 2,0-2000,0 нг/мл для крови и 0,05-50,0 нг/10 мм для волос. Метод ВЭЖХ-МС/МС с тройным квадруполем в режиме мониторинга множественных молекулярных реакций позволяет добиться практически полного подавления «шумов» аналитического фона образца и получать пределы обнаружения и количественного определения для 3,4-метилендиоксипировалерона в трупной крови на уровне 10-100 пкг/мл и 1-10 нг/мл соответственно. Одним из преимуществ ВЭЖХ-системы с тройным квадруполем является возможность скрининга.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):33-40
33-40
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ОСЛОЖНЕНИЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО прерывания беременности на раннем сроке
Аннотация
В последнее время все чаще с целью прерывания беременности применяется медикаментозный способ, так как он является более физиологичным, а опорожнение полости матки происходит без механического воздействия на ее стенки. Хотя этот способ лишен целого ряда осложнений, способных возникнуть при хирургическом аборте, все же и он не исключает развития постабортных осложнений. Исходя из этого, изучение развития возможных осложнений, а соответственно, и способов их предупреждения, представляется актуальной задачей. В статье приводятся данные о течении фармакологического аборта, его эффективности и осложнениях при физиологической и регрессирующей беременностях в сравнении. Всего было проанализировано клиническое течение 114 прерываний беременности. Из них 40 случаев приходилось на неразвивающуюся беременность и 74 случая - на физиологически протекающую нежеланную беременность. В ходе исследования зарегистрирована высокая эффективность данного метода прерывания, которая составила 97 %. Выявлены основные осложнения, возникающие как в течение самого прерывания, так и в постабортном периоде. Определены возможные факторы риска, способные вызвать проявление осложнений, учет которых при фармакологическом прерывании беременности поможет повысить эффективность данного метода и снизить количество осложнений при его проведении.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):41-46
41-46
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА у девочек в зависимости от стадии полового развития
Аннотация
Статья посвящена современным представлениям о факторах риска вульвовагинита у девочек и возможности его прогнозирования. Представлены данные анкетирования о гигиенических навыках, анамнеза, результаты микробиоты влагалища девочек и полиморфизма генов иммунного ответа. На основе этих данных построены многомерные прогностические модели риска развития вульвовагинита у девочек в зависимости от стадии полового развития по Таннеру.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):47-53
47-53
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРЕДИКТОРЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФЕРТИЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТОК с кистами яичников после лапароскопического лечения бесплодия
Аннотация
Основной целью лечения бесплодия в паре является достижение желаемой беременности и рождение здорового ребенка. Лапароскопические методы лечения бесплодия широко применяются в современной практике у пациенток с рецидивирующими кистами яичников и эндометриодным поражением одного или двух яичников. Нами было обследовано на базе Самарской областной клинической больницы им В.Д. Середавина с ноября 2015 г. по декабрь 2017 г. 258 пациенток с бесплодием и доброкачественными образованиями яичников. В исследование были включены 54 пациентки с бесплодием. В первую группу наблюдения вошли 20 пациенток с эндометриоидным поражением яичников, 34 пациентки с рецидивирующими кистами яичников диаметром более 3 см были включены во вторую группу. Критериями исключения послужили следующие причины бесплодия: трубный фактор, мужской фактор, ИМТ > 25 и сопутствующие метаболические нарушения. Определялся уровень CА-125 до оперативного лечения, пред- и постоперационно определялся уровень антимюллерова гормона. Наступление беременности отслеживали в течение 6 месяцев после операции по данным ультразвукового исследования и уровню хорионического гонадотропина крови. У 42,6 % пациенток после лапароскопического лечения функциональных и эндометриоидных кист яичника наступила желаемая беременность. Частота наступления беременности в группе с эндометриоидными кистами яичников была существенно ниже по сравнению с группой пациенток с функциональными кистами яичников (35 % в I группе против 47,1 % во II группе, p = 0,007). Послеоперационный уровень антимюллерова гормона нами рассматривается как наиболее достоверный лабораторный предиктор наступления спонтанной беременности у пациенток, получивших лапароскопическое лечение бесплодия.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):54-58
54-58
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СЛУХА У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
Аннотация
Снижение слуха у пациентов старших возрастных групп представляет собой распространенную проблему. По результатам многочисленных исследований, на долю населения в возрасте от 60 лет приходится более 69 % пациентов с тугоухостью. Цель работы - анализ показателей комплексной оценки слуха у пациентов старших возрастных групп. В исследовании принимали участие 300 пациентов в возрасте от 60 до 95 лет (средний возраст - 78,9 ± 12,9), у которых, помимо исследования слуха (тональная пороговая и речевая аудиометрия), было проведено анкетирование при помощи опросника для пожилых людей с нарушением слуха (HHIE). Представленные результаты свидетельствуют о том, что изменение слуха у лиц старших возрастных групп нельзя рассматривать как закономерность. Опросник HHIE представляется удобным скрининговым методом в работе врача первичного звена. Для понимания уровня восприятия речи пациентам старше 60 лет важно проводить им речевую аудиометрию в комплексной оценке слуха.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):59-64
59-64
ВЛИЯНИЕ ночного ПОВЫШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
Аннотация
Актуальность. Артериальная гипертония - основной фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, инвалидности и сердечно-сосудистой смертности. Эпизоды повышения артериального давления (АД) в течение суток у пациентов, получающих гипотензивную терапию, являются неблагоприятным фактором, способствующим развитию и прогрессированию ремоделирования сердца. Цель - изучить особенности изменений структурно-функционального состояния сердца под влиянием повышенного артериального давления в ночные часы у пациентов с артериальной гипертонией при динамическом трехлетнем наблюдении. Материал и методы. Были обследованы 47 пациентов с диагнозом «артериальная гипертония». Пациенты были разделены на две группы, рандомизированные по возрасту, стажу и тяжести артериальной гипертонии. В первую группу вошли 24 пациента, у которых по результатам суточного мониторирования артериального давления (СМАД) на фоне комбинированной гипотензивной терапии было зарегистрировано постоянно повышенное АД в ночные часы; 23 пациента без повышения АД ночью, по данным СМАД, на фоне гипотензивной терапии, составили вторую группу. Обследование включало измерение офисного АД, СМАД, двукратную эхокардиограмму (ЭХО-КГ) с трехлетним интервалом. Результаты. При оценке показателей офисного АД в группах не было установлено достоверных различий, все пациенты достигли целевых значений АД. У пациентов первой группы наблюдались более высокие значения АД в течение суток по данным СМАД. По результатам ЭХО-КГ за трехлетний период наблюдения в первой группе произошло более выраженное увеличение толщины межжелудочковой перегородки в диастолу, толщины задней стенки левого желудочка в диастолу, размеров левого предсердия, у пациентов второй группы - толщины задней стенки левого желудочка в систолу. Как в первой, так и во второй группе наблюдалось увеличение размеров правого желудочка. Выводы. 1. У пациентов с повышением АД в ночное время значения показателей вариабельности АД были выше в течение суток. 2. Трехлетнее динамическое наблюдение позволило установить, что повышение АД в ночные часы у пациентов с артериальной гипертонией способствует ускорению процессов ремоделирования сердца, связанных с увеличением толщины задней стенки левого желудочка, межжелудочковой перегородки, размера левого предсердия, размера правого желудочка.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):65-69
65-69
ПРЕИМУЩЕСТВА И КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАННЕГО хирургического лечения идиопатических эпиретинальных мембран
Аннотация
Хирургическое лечение идиопатическиого эпиретинального фиброза обеспечивает стабилизацию зрительных функций, способствует уменьшению метаморфопсий и обеспечивает постепенное восстановление макулярной анатомии. Однако пациенты с низкой предоперационной остротой зрения не всегда довольны функциональными результатами операции. Причиной этого зачастую становится хроническое тракционное воздействие на ткань сетчатки и персистенция кистозного макулярного отека. Поэтому актуальным остается определение наиболее оптимальных сроков хирургического лечения. Цель работы - провести сравнение морфофункциональных результатов лечения идиопатического эпиретинального фиброза на разных стадиях пролиферативного процесса для определения оптимальных сроков оперативного вмешательства. Материалы и методы. Проведено иммуногистохимическое исследование образцов идиопатических эпиретинальных мембран (иЭРМ) у 60 пациентов (60 глаз), разделенных на 3 группы в зависимости от исходной остроты зрения, выявлены особенности морфологического состава мембран по мере прогрессирования пролиферативного процесса. Полученные данные сопоставляли с анатомо-функциональными результатами хирургического лечения (МКОЗ, данными оптической когерентной томографии). Результаты. Иммуногистохимическое исследование показало, что с течением времени по мере прогрессирования пролиферативного процесса происходят пролиферация и трансдифференцировка различных типов клеток в миофибробластоподобные с гиперпродукцией компонентов экстрацеллюлярного матрикса. Клинически это сопровождается значительными изменениями области витреомакулярного интерфейса: сморщиванием макулярной области с развитием характерного симптомокомплекса, возникновением кистозного макулярного отека, дезорганизацией слоев сетчатки. В результате на поздних стадиях мембраны представляют собой коллагеноволокнистый остов с небольшим количеством клеточных элементов или их отсутствием, плотно фиксированный к внутренней пограничной мембране. Скорость восстановления остроты зрения и степень регресса макулярного отека соответствуют тяжести пролиферативных изменений в макулярной области. Чем раньше проведено хирургическое лечение, тем быстрее происходит восстановление анатомического статуса слоев сетчатки в центральной зоне и зрительных функций. Выводы. Проведенный анализ клинико-функциональных результатов хирургического лечения иЭРМ на разных стадиях пролиферативного процесса показал эффективность раннего оперативного вмешательства при данной патологии
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):70-79
70-79
МЕХАНИЗМЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ РОГОВИЦЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОКРЫТИЯ силиковысушенной амниотической мембраной
Аннотация
Цель данного исследования - изучение механизма заживления дефекта эпителия роговицы с использованием силиковысушенной амниотической мембраны на цитоморфологическом уровне. На базе больницы ГБУЗ СОКОБ им. Т.И. Ерошевского наблюдались 7 пациентов, составивших исследуемую группу, с рецидивирующими трофическими язвами эпителия и стромы роговицы которым было выполнено покрытие дефекта роговицы силиковысушенной амниотической мембраной. Контрольная группа из 5 пациентов с таким же диагнозом получала терапию без покрытия амниотической мембраной. Контроль за регенерацией дефектов роговицы осуществлялся путем биомикроскопии с окрашиванием флюоресцеином, а также с помощью цитологического исследования мазков-отпечатков с поверхности роговицы на 1-й, 7-й и 15-й день после начала лечения. Наблюдение за пациентами продолжалось в течение 6 месяцев в амбулаторных условиях. Результаты. Цитоморфологическое исследование на 1-й день после покрытия роговицы амниотической мембраной показало наличие отдельных длинных отросчатых клеток неправильной формы, у контрольной группы наряду с пластами более мелких эпителиальных клеток определялись множественные нейтрофилы. К 7-му дню на цитограммах у пациентов исследуемой группы обнаружены зрелые клетки, у больных контрольной группы в мазках-отпечатках наблюдались эпителиальные клетки округлой формы, с более темной цитоплазмой и с большим количеством включений. На 15-й день у пациентов обеих групп цитограммы практически не отличались. При дальнейшем наблюдении в течение 6 месяцев у пациентов контрольной группы отмечались рецидивирующие дефекты эпителия роговицы с присоединением воспалительного процесса, что у исследуемой группы не выявлено. Выводы. Силиковысушенная амниотическая мембрана способствует увеличению количества эпителиоцитов, перемещению и прочной фиксации их на поверхности роговицы, а также уменьшению воспалительного процесса.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):80-84
80-84
МАСКИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ поздней диагностики аутоиммунного гепатита при отсутствии специфических маркеров
Аннотация
Статья посвящена одной из актуальных проблем гепатологии - аутоиммунным заболеваниям. До настоящего времени в области аутоиммунных болезней печени остается большое количество нерешенных вопросов. Представлен анализ клинического случая аутоиммунного гепатита (АИГ) который показывает, что даже отсутствие сывороточных аутоантител при исследовании общепринятой диагностической панелью: ANA, ASMA, p-ANCA (АИГ 1-го типа); анти-LKM-K анти-LKM-3, анти-LC-! (АИГ 2-го типа); анти-SLA, анти-LP (АИГ 3-го типа) - не исключает наличия аутоиммунного заболевания. Ранняя постановка диагноза АИГ и своевременно начатая патогенетическая терапия предотвращает осложнения заболевания и улучшает качество жизни пациента.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):85-90
85-90
ИКСОДОВЫЙ КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
Аннотация
Статья посвящена выявлению региональных особенностей иксодового клещевого боррелиоза в Самарской области. За последние 10 лет в области выявлен рост обращений по поводу присасывания клещей в 2,5 раза, также отмечается увеличение инфицированности боррелиями клещей рода Ixodes. Заражение больных иксодовым клещевым боррелиозом наблюдается не только в лесных зонах, но и в черте города. Случаи заболевания регистрировались с мая по октябрь в 2004-2017 гг. У пациентов с диагнозом «иксодовый клещевой боррелиоз» в данном регионе преобладали синдромы: астено-вегетативный, экзантема, лихорадка и регионарный лимфаденит.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):91-94
91-94
КОГНИТИВНЫЕ ВЫЗВАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ У ДЕТЕЙ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Аннотация
Актуальность. У детей с церебральным параличом (ЦП) широко распространены когнитивные нарушения (КН). Одним из ключевых компонентов патогенеза КН является сенсорная дизафферентация. Цель. Сравнительная оценка возрастной динамики и параметров когнитивных вызванных потенциалов (КВП) у детей с ЦП и их здоровых сверстников. Материалы и методы. Обследовано 30 детей с ЦП (средний возраст 8,9 ± 0,84 года) и 44 здоровых ребенка (средний возраст 9,5 ± 0,60 года). Проведена регистрация и сравнительный анализ акустических КВП с использованием непараметрических методик. Результаты. В исследуемой группе показано замедление возрастного снижения латентности отдельных компонентов КВП и статистически значимое удлинение латентности основных компонентов КВП, несмотря на отсутствие клинически выраженных когнитивных нарушений. Выводы. Полученные данные объективизируют теорию замедления обработки сенсорной информации на корковом уровне у детей с ЦП. Требуются дальнейшие исследования возможности методики КВП в объективной оценке степени когнитивного дефицита у данной категории пациентов.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):95-100
95-100
МИКРОВАСКУЛЯРНАЯ ДЕКОМПРЕССИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ с тригеминальной невралгией
Аннотация
Данная работа освещает основной вариантный метод лечения пациентов с невралгией тройничного нерва с доказанным нейроваскулярным конфликтом - микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия - основной радикальный метод лечения, который позволяет купировать гиперфункциональный синдром, проявляющийся прозопалгиями. В ходе настоящего исследования подробно описана вариантная анатомия нейроваскулярного конфликта у пациентов с невралгией тройничного нерва. Определена группа пациентов, у которых на этапе селекции клинический диагноз основывался на проведении неврологического осмотра с учетом прогрессирования симптоматики, а также выполненного инструментального метода исследования (компьютерной томографической ангиографии), результаты которого приведены в настоящем исследовании. Во время оперативного вмешательства визуализированы и описаны атрофические изменения корешка тройничного нерва, а также характер его кровоснабжения, классифицированные по типу отхождения собственной артерии или артериальных ветвей корешка тройничного нерва. Названы основные типы нейроваскулярного конфликта, классифицированные в зависимости от типа кровеносного сосуда. Представлены вариантная нейроанатомия корешка тройничного нерва, а также особенности взаимодействия с артериями вертебробазилярного бассейна и венами задней черепной ямки. Подробно описан ход выполнения микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва, применяемый в нейрохирургическом отделении СОКБ им. В.Д. Середавина.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):101-106
101-106
ИТОГИ РАБОТЫ САМАРСКОГО ОБЛАСТНОГО ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
Аннотация
Цель - обобщить итоги работы взрослой эпилептологической службы Самарской области за 2002-2018 гг. Методы исследования. Проанализированы индивидуальные карты 5246 пациентов Самарского областного противоэпилептического центра, 688 карт наблюдений пациенток в период беременности. Результаты. Из общего числа обратившихся больных 70,5 % были в возрасте до 40 лет. Фокальная форма эпилепсии составляла в целом 82,7 %, преобладая над генерализованной формой во всех возрастных группах. Среди антиэпилептических препаратов в лечении пациентов в 2018 г. чаще всего использовались вальпроевая кислота, леветирацетам и карбамазепин. Количество пациентов с ремиссией приступов увеличилось в 2018 г. в сравнении с 2011 г. Опыт ведения беременности при эпилепсии показал, что адекватное лечение способствует благоприятному исходу беременности.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):107-114
107-114
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ II класса 1-го подкласса по ЭНГлю
Аннотация
Дистальная окклюзия представляет собой широко распространенную зубочелюстную аномалию среди всех стоматологических заболеваний. Протрузия резцов верхней челюсти при дистальной окклюзии встречается довольно часто. Ортодонтическое лечение характеризуется высокой продолжительностью, в связи с чем актуальной является проблема создания методов, позволяющих снизить сроки ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией II класса 1-го подкласса по Энглю и повысить качество жизни пациента. При лечении пациентов с дистальной окклюзией требуется создать условия для дистализации вторых моляров верхней челюсти, что связано с необходимостью использования дополнительной аппаратуры на начальных этапах активного периода ортодонтического лечения. Разработанные автором аппараты позволяют корпусно дистализировать второй моляр верхней челюсти и стабилизировать его положение в процессе ортодонтического лечения.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):115-121
115-121
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ СЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ на этапе ортодонтического лечения брекет-системой
Аннотация
В статье представлены результаты анализа встречаемости ретенции и адентии резцов, клыков верхней челюсти у пациентов, обратившихся за консультативной и лечебной помощью в клинику кафедры стоматологии ИПО за 2012-2018 гг. На основании этих данных был предложен и внедрен в клиническую практику алгоритм диагностики и комплексного лечения пациентов с данными формами аномалий, включающий в себя профилактическое съемное протезирование.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):122-130
122-130
ИССЛЕДОВАНИЕ НАПРЯЖЕННО-ДЕФОРМИРОВАННОГО СОСТОЯНИЯ МАТЕМАТИЧЕСКОЙ модели челюстных костей методом конечных элементов
Аннотация
Данная работа посвящена исследованию модели напряженно-деформированного состояния (НДС) методом конечных элементов (МКЭ) челюстных костей (системы нижняя (НЧ) - верхняя (ВЧ) челюсти) и является очередным этапом в развитии понимания механизма жевательного процесса как одной из основных функций зубочелюстной системы (ЗЧС). Вместе с тем достоверная информация о НДС костей НЧ и ВЧ с учетом особенностей их анатомо-топографического строения позволит выявить основные закономерности деформаций челюстных костей, что даст возможность осуществить выбор тех ортопедических конструкций на стадии планирования, которые в дальнейшем обеспечат минимальный уровень интенсивности атрофических процессов в опорных тканях, наиболее благоприятное биомеханическое взаимодействие костных структур, мягких тканей и элементов протезной конструкции. Результаты математических расчетов позволили выявить характерные особенности деформации и взаимодействия костей НЧ и ВЧ, что позволит сделать научно обоснованный выбор тех протезных конструкций, которые обеспечат наиболее длительное и нормальное функционирование зубочелюстной системы в целом
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):131-139
131-139
ФАКТОРЫ РИСКА И ЭТИОЛОГИЯ РАЗВИТИЯ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ (обзор литературы)
Аннотация
Недержание мочи является нерешенной проблемой в урологии. Осведомленность о предрасполагающих факторах риска и этиологии развития недержания мочи способствует его предотвращению, облегчению своевременной диагностики и выбору правильной тактики коррекции нарушений мочеиспускания. Основными причинами недержания могут быть нарушение функции детрузора, его гиперактивность, гиперрефлексия, низкая эластичность, нарушение работы сфинктерного аппарата, парадоксальная ишурия и экстрауретральная инконтиненция. В коррекции недержания первоначально рекомендовано использовать консервативную терапию, при отсутствии эффекта можно задуматься о хирургических методах лечения в зависимости от степени нарушения. В настоящем обзоре рассмотрены литературные данные, касающиеся определения факторов риска и этиологии развития недержания мочи.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):140-148
140-148
ВЛИЯНИЕ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ И АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ ПРИ ВТОРИЧНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ
Аннотация
Актуальность. Оптимизация консервативной тактики острого воспаления почки при нефролитиазе обусловливает целесообразность использования нетрадиционных методов детоксикации, в частности, низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ). Цель - оценить эффективность лазерной терапии (ЛТ) в комплексной коррекции острого вторичного пиелонефрита (ОВП) у больных с одиночными камнями почек по основным адаптационным критериям окислительно-антиоксидантного гомеостаза организма. Материалы и методы. Показатели эндогенной интоксикации (ЭИ), характеризующие окислительно-антиоксидантный гомеостаз организма при ОВП, исследованы у 96 больных с нефролитиазом в возрасте 19-40 лет. Пациенты группы сравнения (48 человек) принимали базисное (согласно стандартам) лечение, направленное на купирование калькулезного пиелонефрита. Больные основной группы (48 человек) в составе традиционной консервативной терапии со 2-го дня госпитализации ежедневно дополнительно получали сеансы ЛТ аппаратом АЛТ «Узор-3КС» с частотой 0,6 кГц, мощностью 1,5 Вт в течение 4-х минут (курс лечения - 8 процедур). Результативность терапии оценивали на 5-е и 9-е сутки пребывания в стационаре. Результаты. Установлено, что эндотоксикоз при недеструктивных формах ОВП обусловлен увеличением концентрации малонового диальдегида плазмы (на 20,3 %) и эритроцитов (на 35,5 %), снижением каталазной активности (на 14,2 %) и количества общих (на 11,8 %) и свободных (21,1 %) тиоловых групп при уменьшении индекса детоксикации (ИДТ) на 24,1 %. По сравнению с базовой терапией (БТ) эффективность ЛТ в комплексном лечении ОВП по анализируемым параметрам метаболического гомеостаза на фоне увеличения каталазной способности с 6,9 до 10,2 %, индекса детоксикации с 5 до 12,5 % составила 7,5 % (через 5 суток) и 17,5 % (на 9-е сутки лечения). Заключение. ОВП приводит к активации перекисного окисления липидов (ПОЛ), угнетению антиоксидантной и каталазной активности крови, снижению ИДТ, свидетельствующих о наличии субкомпенсированного синдрома ЭИ. Стандартная терапия способствует нормализации показателей ПОЛ и АОС защиты организма и снижает уровень эндотоксикоза, обусловленного ОВП. Дополнительное включение в комплексное лечение сеансов ЛТ более значимо нормализует окислительно-восстановительный метаболический гомеостаз и показатели ЭИ, улучшая результативность базовой терапии.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):149-156
149-156
ОЦЕНКА ОБОСНОВАННОСТИ НЕФРЭКТОМИЙ У БЕРЕМЕННЫХ С ГНОЙНЫМ гестационным пиелонефритом
Аннотация
В Самарской области за последние 2 года отмечен рост случаев гнойного гестационного пиелонефрита с тяжелым течением у беременных женщин: констатировано 20 таких случаев. Средний возраст пациенток составлял 25 лет. На первый триместр беременности пришлось 10 % заболевших, на второй - 40 %; на третий - 50 %. У 30 % женщин было двустороннее поражение почек. Все пациентки были прооперированы - 12 из них выполнена нефрэктомия в первые сутки по поводу карбункулеза; восьми женщинам выполнялось предварительное дренирование мочевых путей, не улучшившее их состояния и также закончившееся нефрэктомией. Двум пациенткам пришлось прервать беременность путем кесарева сечения на поздних сроках, дети живы; одной из них произведена экстирпация матки с придатками, другой - надвлагалищная ампутация матки.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):157-162
157-162
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УРОЛИТИАЗА ИНФЕКЦИОННОЙ ПРИРОДЫ у военнослужащих
Аннотация
Статья посвящена изучению роли эндогенных и экзогенных факторов в развитии уролитиаза. Для установления вида микрофлоры у 1208 (100 %) обследованных пациентов из числа военнослужащих Российской Федерации и Республики Татарстан, которые находились на лечении в трех военных госпиталях с 2010 по 2016 гг., проведено бактериологическое исследование мочи. Результаты исследования показали, что в развитии уролитиаза инфекционный процесс занимает одно из ведущих мест.
Аспирантский вестник Поволжья. 2019;19(1-2):163-170
163-170