ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРЕДИКТОРЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФЕРТИЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТОК с кистами яичников после лапароскопического лечения бесплодия

Основной целью лечения бесплодия в паре является достижение желаемой беременности и рождение здорового ребенка. Лапароскопические методы лечения бесплодия широко применяются в современной практике у пациенток с рецидивирующими кистами яичников и эндометриодным поражением одного или двух яичников. Нами было обследовано на базе Самарской областной клинической больницы им В.Д. Середавина с ноября 2015 г. по декабрь 2017 г. 258 пациенток с бесплодием и доброкачественными образованиями яичников. В исследование были включены 54 пациентки с бесплодием. В первую группу наблюдения вошли 20 пациенток с эндометриоидным поражением яичников, 34 пациентки с рецидивирующими кистами яичников диаметром более 3 см были включены во вторую группу. Критериями исключения послужили следующие причины бесплодия: трубный фактор, мужской фактор, ИМТ > 25 и сопутствующие метаболические нарушения. Определялся уровень CА-125 до оперативного лечения, пред- и постоперационно определялся уровень антимюллерова гормона. Наступление беременности отслеживали в течение 6 месяцев после операции по данным ультразвукового исследования и уровню хорионического гонадотропина крови. У 42,6 % пациенток после лапароскопического лечения функциональных и эндометриоидных кист яичника наступила желаемая беременность. Частота наступления беременности в группе с эндометриоидными кистами яичников была существенно ниже по сравнению с группой пациенток с функциональными кистами яичников (35 % в I группе против 47,1 % во II группе, p = 0,007). Послеоперационный уровень антимюллерова гормона нами рассматривается как наиболее достоверный лабораторный предиктор наступления спонтанной беременности у пациенток, получивших лапароскопическое лечение бесплодия.

эндометриоз яичников, рецидивирующие кисты яичников, бесплодие, лапароскопия, антимюллеров гормон, частота наступления беременности