New method for the treatment of cavernous prostate tuberculosis

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Prostate tuberculosis (PT) is not uncommon, but rarely diagnosed. Treatment of PT is a difficult task, since it is difficult to achieve an adequate concentration of antibacterial drugs in the parenchyma of even a healthy organ, and in the case of the formation of prostate caverns, their fibrous walls almost completely prevent the penetration of anti-tuberculosis drugs into the destruction focus. The method of combined surgical treatment of PT is described in detail on the example of the patient. During polychemotherapy, the cavity is opened by means of transurethral electroresection, followed by coagulation of the cavity wall by radiation of a high-energy diode laser with a wavelength of 940 nm and a power of 150 W. This approach allows to cleanse the prostate cavity from purulent-necrotic detritus and interrupt the pathological infectious and inflammatory process in its wall due to coagulation with laser radiation. The proposed method of surgical treatment of PT is both radical, since the walls of the cavities are excised and coagulated, and is minimally invasive, therefore it can be recommended for wider application.

About the authors

Denis P. Kholtobin

Novosibirsk Research Institute of Tuberculosis of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation; Avicenna Medical Center

Email: urology-avicenna@mail.ru

Cand. Sci. (Med.), Senior Research Fellow, Head of Urological Clinic

Russian Federation, 630040, Novosibirsk, ul. Okhotskaya, 81A; 630099, Novosibirsk, ul. Kommunisticheskaya, 17/1

Ekaterina V. Kul'chavenya

Novosibirsk Research Institute of Tuberculosis of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation; Novosibirsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: urotub@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7965-2711

Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Researcher, Head of the Urology Department, Professor of the Department of Tuberculosis

Russian Federation, 630040, Novosibirsk, ul. Okhotskaya, 81A; 630091, Novosibirsk, Krasnyi Prospekt, 52

References

  1. Ткачук В.Н., Ягафарова Р.К., Аль-Шукри С.Х. Туберкулез мочеполовой системы: Руководство. – СПб: СпецЛит, 2004. – 319 с. [Tkachuk VN, Yagafarova RK, Al’-Shukri SK. Tuberkulez mochepolovoy sistemy: Rukovodstvo. Saint Petersburg: SpetsLit; 2004. 319 p. (In Russ.)]
  2. Камышан И.С., Бязров С.Т., Погребинский В.И. Химиотерапия больных туберкулезом предстательной железы // Урология и нефрология. – 1991. – Т. 56. – № 3. – С. 21–25. [Kamyshan IS, Byazrov ST, Pogrebinskiy VI. Khimioterapiya bol’nykh tuberkulezom predstatel’noy zhelezy. Urol Nefrol (Mosk). 1991;56(3):21-25. (In Russ.)]
  3. Kulchavenya E, Kholtobin D, Shevchenko S. Challenges in urogenital tuberculosis. World J Urol. 2020;38(1):89-94. https://doi.org/10.1007/s00345-019-02767-x.
  4. Патент РФ на изобретение № 2002120768/ 29.07.2002. Ягафарова Р.К., Гамазков Р.В. Способ лечения туберкулеза предстательной железы. [Patent RUS № 2002120768/ 29.07.2002. Yagafarova RK, Gamazkov RV. Sposob lecheniya tuberkuleza predstatel’noy zhelezy. (In Russ.)]
  5. Патент РФ на изобретение № 2008104444/ 05.02.2008. Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т., Брижатюк Е.В., Щербань М.Н. Способ лечения туберкулеза предстательной железы. [Patent RUS № 2008104444/ 05.02.2008. Kul’chavenya EV, Khomyakov VT, Brizhatyuk EV, Shcherban’ MN. Sposob lecheniya tuberkuleza predstatel’noy zhelezy. [In Russ.)]
  6. Холтобин Д.П., Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т. Рак и туберкулез мочеполовой системы (обзор литературы и клиническое наблюдение) // Урология. – 2016. – № 4. – С. 106–110. [Kholtobin DP, Kul’chavenya EV, Khomyakov VT. Cancer and genitourinary tuberculosis (literature review and clinical observations). Urologiia. 2016;(4):106-110. (In Russ.)]
  7. Патент РФ на изобретение № 2695601/ 25.05.2018. Кульчавеня Е.В., Брижатюк Е.В., Хомяков В.Т., и др. Способ лечения кавернозного туберкулеза предстательной железы. [Patent RUS № 2695601/ 25.05.2018. Kul’chavenya EV, Brizhatyuk EV, Khomyakov VT, et al. Sposob lecheniya kavernoznogo tuberkuleza predstatel’noy zhelezy. (In Russ.)]. Доступно по ссылке: https://patents.s3.yandex.net/RU2695601C1_20190724.pdf. Ссылка доступна на 02.12.2020.
  8. Mishra KG, Ahmad A, Singh G, Tiwari R. Tuberculosis of the prostate gland masquerading prostate cancer; five cases experience at IGIMS. Urol Ann. 2019;11(4):389-392. https://doi.org/10.4103/UA.UA_119_18.
  9. Chan WC, Thomas M. Prostatic abscess: another manifestation of tuberculosis in HIV-infected patients. Aust N Z J Med. 2000;30(1): 94-95. https://doi.org/10.1111/j.1445-5994.2000.tb01067.x.
  10. Кульчавеня Е.В. Контроль внелегочного туберкулеза в Сибири и на Дальнем Востоке // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2008. – Т. 85. – № 9. – С. 16–19. [Kul’chavenya EV. Kontrol’ vnelegochnogo tuberkuleza v Sibiri i na Dal’nem Vostoke. Probl Tuberk Bolezn Legk. 2008;85(9):16-19. (In Russ.)]
  11. Pal DK. Tuberculosis of prostate. Indian J Urol. 2002;18(2):120-122.
  12. Yadav S, Singh P, Hemal A, Kumar R. Genital tuberculosis: current status of diagnosis and management. Transl Androl Urol. 2017;6(2):222-233. https://doi.org/10.21037/tau.2016.12.04.
  13. Kulchavenya E, Naber K, Bjerklund Johansen TE. Urogenital Tuberculosis: Classification, Diagnosis, and Treatment. European Urology Supplements. 2016;15(4):112-121. https://doi.org/10.1016/j.eursup.2016.04.001.
  14. Abbara A, Davidson RN, Medscape. Etiology and management of genitourinary tuberculosis. Nat Rev Urol. 2011;8(12):678-688. https://doi.org/10.1038/nrurol.2011.172.
  15. Jha SK, Budh DP. Genitourinary Tuberculosis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020.
  16. Benchekroun A, Iken A, Qarro A, et al. La tuberculose prostatique. Á propos de 2 cas. Ann Urol (Paris). 2003;37(3):120-122. https://doi.org/10.1016/s0003-4401(03)00032-9.
  17. Wang JH, Sheu MH, Lee RC. Tuberculosis of the prostate: MR appearance. J Comput Assist Tomogr. 1997;21(4):639-640. https://doi.org/10.1097/00004728-199707000-00023.
  18. Gupta N, Mandal AK, Singh SK. Tuberculosis of the prostate and urethra: A review. Indian J Urol. 2008;24(3):388-391. https://doi.org/10.4103/0970-1591.42623.
  19. Sporer A, Auerbach O. Tuberculosis of prostate. Urology. 1978; 11(4):362-365. https://doi.org/10.1016/0090-4295(78)90232-7.
  20. Merchant SA. Tuberculosis of the genitourinary system. Part 2: Genital tract tuberculosis. Indian J Radiol Imaging. 1993;(3): 275-286.
  21. Стрельцова О.С., Крупин В.Н., Юнусова К.Э., Мамонов М.В. Туберкулез предстательной железы // Урология. – 2016. – № 6. – C. 128–131. [Strel’tsova OS, Krupin VN, Yunusova KE, Mamonov MV. Tuberculosis of the prostate. Urologiia. 2016;(6): 128-131. (In Russ.)]
  22. Aziz EM, Abdelhak K, Hassan FM. Tuberculous prostatitis: mimicking a cancer. Pan Afr Med J. 2016;25:130. https://doi.org/10.11604/pamj.2016.25.130.7577.
  23. Gebo KA. Prostatic tuberculosis in an HIV infected male. Sex Transm Infect. 2002;78(2):147-148. https://doi.org/10.1136/sti.78.2.147.
  24. Hemal AK, Aron M, Nair M, Wadhwa SN. ‘Autoprostatectomy’: an unusual manifestation in genitourinary tuberculosis. Br J Urol. 1998;82(1):140-141. https://doi.org/10.1046/j.1464-410x.1998. 00710.x.
  25. Symes JM, Blandy JP. Tuberculosis of the male urethra. Br J Urol. 1973;45(4):432-436. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.1973.tb12184.x.
  26. Rafique M, Rafique T, Rauf A, Bhutta RA. Tuberculosis of prostate. J Pak Med Assoc. 2001;51(11):408-410.
  27. Carl P, Stark L. Indications for surgical management of genitourinary tuberculosis. World J Surg. 1997;21(5):505-510. https://doi.org/10.1007/pl00012277.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Caverns of the prostate

Download (99KB)
3. Fig. 2. Ureteroscopy of a patient with prostate tuberculosis (photo by N.V. Fedorenko)

Download (50KB)

Copyright (c) 2021 Kholtobin D.P., Kul'chavenya E.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».