Лечение и профилактика рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей у женщин

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено лечение 52 женщин с неосложненной рецидивирующей инфекцией нижних мочевых путей в возрасте от 19 до 56 лет (средний возраст — 34,4 ± 9,6 года). Всем пациенткам назначали антибактериальный препарат нитрофуранового ряда УрофурагинТМ (фуразидин) в дозе 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Лечение начинали в период обострения заболевания. После окончания лечения рекомендовали проводить посткоитальную антибактериальную профилактику (100 мг Урофурагина однократно). Динамику клинических и лабораторных показателей оценивали непосредственно после окончания лечения и через 2 и 12 нед. До лечения бактериологическое исследование мочи показало наличие более 103 КОЕ/мл у 38 (73,1 %) из 52 больных, причем у 29 выявлена Escherichia coli. После окончания лечения отмечена положительная динамика клинических и лабораторных показателей. Ко 2-й неделе после окончания лечения лейкоцитурии не было у 47 (90,4 %), а бактериурии — у 41 (78,8 %) пациентки, а на 12-й неделе наблюдения — у 45 (86,5 %) и 40 (76,9 %) пациенток соответственно из 52 пролеченных. За период наблюдения 12 нед. после окончания лечения рецидив инфекции нижних мочевых путей наблюдали только у 8 (15,4 %) больных, который возникал в среднем через 48,4 ± 14,1 дня после окончания лечения. Переносимость Урофурагина была удовлетворительной. Нежелательные явления, связанные с препаратом, отмечены у 12 (23,1 %) пациенток и ни в одном случае не стали причиной отмены препарата. Результаты исследования показали, что Урофурагин представляет собой эффективный антибактериальный препарат для лечения и профилактики рецидивов неосложненной инфекции нижних мочевых путей.

Об авторах

Игорь Валентинович Кузьмин

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: kuzminigor@mail.ru

д-р мед. наук, профессор кафедры урологии

Россия, Санкт-Петербург

Сальман Хасунович Аль-Шукри

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: alshukri@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

Россия, Санкт-Петербург

Маргарита Николаевна Слесаревская

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: mns-1971@yandex.ru

канд. мед. наук, старший научный сотрудник кафедры урологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Урология. Российские клинические рекомендации / Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 496 с. [Urologija. Rossijskie klinicheskie rekomendacii. Ed. by Yu.G. Aljaev, P.V. Glybochko, D.Yu. Pushkar. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. 496 p. (in Russ.)].
  2. Hooton TM. Clinical practice. Uncomplicated urinary tract infections. N Engl J Med. 2012;366(11):1028-1037. https://doi.org/10.1056/NEJMcp1104429.
  3. Перепанова Т.С. Неосложненная инфекция мочевых путей // Рациональная фармакотерапия в урологии: руководство для практикующих врачей / Под ред. Н.А. Лопаткина, Т.С. Перепановой. – 2-е изд. – М.: Литтерра, 2012. – С. 303–318. [Perepanova T.S. Neoslozhnennaja infekcija mochevyh putej. In: Racional’naja farmakoterapija v urologii: rukovodstvo dlja praktikujushhih vrachej. Ed by N.A. Lopatkin, T.S. Perepanova. 2nd ed. Moscow: Litterra; 2012. P. 303-318. (In Russ.)]
  4. Little P, Moore MV, Turner S, et al. Effectiveness of five different approaches in management of urinary tract infection: randomised controlled trial. BMJ. 2010;340: c199. https://doi.org/10.1136/bmj.c199.
  5. Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Дехнич А.В., и др. Эмпирический выбор антимикробных препаратов при неосложненной инфекции нижних мочевых путей: исследование резистентности возбудителей ДАРМИС // Экспериментальная и клиническая урология. – 2012. – № 2. – С. 78–83. [Perepanova TS, Kozlov RS, Dehnich AV, et al. The empirical choice of antibacterial treatment for uncomplicated urinary tract infection. DARMIS: clinical study of pathogens resistance. Experimental and clinical urology. 2012;(2):78-83. (In Russ.)]
  6. Борисов В.В. Диагностика и терапия инфекций мочевыводящих путей. О чем следует помнить всегда (клиническая лекция). Часть 1 // Урологические ведомости. – 2017. – Т. 7. – № 3. – С. 52–59. [Borisov VV. Diagnosis and therapy of urinary infections. What should always remember (clinical lecture). Part 1. Urologicheskie vedomosti. 2017;7(3):52-59. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved7352-59.
  7. Перепанова Т.С., Хазан П.Л., Волкова Е.М., и др. Проблемы лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей [Медицинский портал для врачей] // Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. – 2011. – № 3. – С. 38–43. [Perepanova TS, Hazan PL, Volkova EM, et al. Problemy lechenija recidivirujushhej infekcii nizhnih mochevyh putej [Meditsinskij portal dlya vrachej]. Effektivnaja farmakoterapija. Urologiya i Nefrologiya. 2011;(3):38-43. (In Russ.)]. Доступно по: http://umedp.ru/upload/iblock/011/011c079c4a44c06082b107bb6074636a.pdf. Ссылка активна на 15.05.2019.
  8. Wagenlehner FM, Weidner W, Naber KG. An update on uncomplicated urinary tract infections in women. Curr Opin Urol. 2009;19(4):368-374. https://doi.org/10.1097/MOU.0b013e32832ae18c.
  9. Аль-Шукри С.Х., Слесаревская М.Н., Кузьмин И.В. Применение фосфомицина при лечении неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей // Урология. – 2018. – № 5. – С. 153–159. [Al-Shukri SKh, Slesarevskaya MN, Kuz’min IV. Fosfomycin for treatment of uncomplicated lower urinary tract infection. Urologiia. 2018;(5):153-159. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/urology.2018.5.153-158.
  10. Голуб А.В. Нитрофураны в терапии неосложненных инфекций мочевых путей [Медицинский портал для врачей] // Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. – 2010. – № 3. – С. 30–34. [Golub AV. Nitrofurany v terapii neoslozhnennyh infekcij mochevyh putej [Meditsinskij portal dlya vrachej]. Effektivnaja farmakoterapija. Urologiya i Nephrologiya. 2010;(3):30-34. (In Russ.)]. Доступно по: http://umedp.ru/upload/iblock/858/furamag.pdf. Ссылка активна на 15.05.2019.
  11. Перепанова Т.С. Нитрофураны в урологической практике: все ли они одинаковы и почему мы возвращаемся к ним сегодня? // Экспериментальная и клиническая урология. – 2018. – № 3. – С. 91–101. [Perepanova TS. Nitrofurans in the urological practice: are they all the same and why are we getting back to them today? Experimental and clinical urology. 2018;(3):91-101. (In Russ.)]
  12. Вощула В.И., Вилюха А.И. Неосложненная инфекция мочевыводящих путей: длительный прием нитрофуранов для профилактики рецидивирования // Экспериментальная и клиническая урология. – 2014. – № 1. – C. 88–91. [Voschula VI, Vilyuha AI. Non-complicated urinary tract infections: long-term intake of nitrofurans for recurrence prevention. Experimental and clinical urology. 2014;(1):88-91. (In Russ.)]
  13. Пронкин Е.А. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин — комплексная терапия // Урология. – 2018. – № 3. – С. 146–148. [Pronkin EA. Uncomplicated female urinary tract infections – comprehensive therapy. Urologiia. 2018;(3):146-148. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/urology.2018.3.146-148.
  14. Слесаревская М.Н., Кузьмин И.В., Аль-Шукри С.Х. Фитолизин nefroCAPS в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом // Урология. – 2018. – № 1. – С. 30–34. [Slesarevskaya MN, Kuzmin IV, Al-Shukri SKh. NefroCAPS phytolysin in complex management of women with chronic recurrent cystitis. Urologiia. 2018;(1):30-34. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/urology.2018.1.30-34.
  15. Амдий Р.Э., Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В., и др. Опыт применения канефрона при лечении острого неосложненного цистита у женщин // Урологические ведомости. – 2016. – Т. 6. – № 2. – С. 16–22. [Amdiy RE, Al-Shukri SKh, Kuzmin IV, et al. Use of Kanefron in treatment of acute uncomplicated cystitis in women. Urologicheskie vedomosti. 2016;6(2):16-22. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved6216-22.
  16. Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В., Слесаревская М.Н., Игнашов Ю.А. Применение русскоязычной версии «Шкалы симптомов тазовой боли, ургентности и частоты мочеиспускания» (PUF Scale) у больных с синдромом болезненного мочевого пузыря // Урологические ведомости. – 2017. – Т. 7. – № 2. – С. 5–9. [Al-Shukri SKh, Kuzmin IV, Slesarevskaya MN, Ignashov YuA. Use of the Russian version of pelvic pain and urgency/frequency patient symptom scale (PUF scale) in patients with the bladder pain syndrome. Urologicheskie vedomosti. 2017;7(2):5-9. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved725-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Кузьмин И.В., Аль-Шукри С.Х., Слесаревская М.Н., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».