Percutaneous methods for the treatment of urothelial tumors of the pyelocaliceal system (case report and literature review)

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Urothelial carcinoma is one of the most common solid malignancies. Moreover, urothelial cancer of the ureter of a single kidney is a rare entity that requires nephron-sparing treatment and carries a high risk of postoperative recurrence. An analysis of the literature on this disease was conducted using the databases of PubMed, Scopus, and Web of Science for the period from 2011 to 2022. A clinical case of recurrence of urothelial cancer of the pyelocaliceal system of the kidney in a 73-year-old patient was presented. For the primary tumor, the patient underwent percutaneous laser en bloc resection on the narrow base of the tumor. In case of recurrence, given the acute angle of attack and the wide tumor base, bipolar loop resection became necessary. This clinical observation demonstrates the need for logistical equipment with laser, mono- and bipolar energy sources, and flexible nephroscopes for the most effective and personalized treatment.

About the authors

Sergey V. Popov

Clinical Hospital of St. Luke; Kirov Military Medical Academy

Email: doc.popov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2767-7153
SPIN-code: 3830-9539

Dr. Sci. (Med.), Chief Physician; Professor of the Urology Department

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Igor N. Orlov

Clinical Hospital of St. Luke; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: doc.orlov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5566-9789
SPIN-code: 2116-4127

Cand. Sci. (Med.), MD, Urologist, Deputy Chief physician for medical affairs, Assistant professor of the Department of Urology

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Murad M. Suleimanov

Clinical Hospital of St. Luke

Email: doc.suleimanov@gmail.com
SPIN-code: 1452-0359

Cand. Sci. (Med.), MD, Urologist

Russian Federation, Saint Petersburg

Timur M. Topuzov

Clinical Hospital of St. Luke

Email: ttopuzov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5040-5546
SPIN-code: 8468-4547

Cand. Sci. (Med.), MD, Urologist

Russian Federation, Saint Petersburg

Mark A. Perfiliev

Clinical Hospital of St. Luke

Email: perfilevmark@outlook.com
ORCID iD: 0000-0002-3723-8157
SPIN-code: 9366-5714

Urologist

Russian Federation, Saint Petersburg

Vladislav Yu. Gavrilov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: 8vladgavr45@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4051-2329
SPIN-code: 1850-0156

Student

Russian Federation, Saint Petersburg

Ilya D. Mayorov

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Author for correspondence.
Email: ilmayorov@ya.ru
ORCID iD: 0000-0003-3142-6488
SPIN-code: 2760-7660

Student

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019;69(1):7–34. doi: 10.3322/CAAC.21551
  2. Babjuk M, Burger M, Zigeuner R, et al. EAU guidelines on non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder: update 2013. Eur Urol. 2013;64(4):639–653. doi: 10.1016/J.EURURO.2013.06.003
  3. Cosentino M, Palou J, Gaya JM, et al. Upper urinary tract urothelial cell carcinoma: location as a predictive factor for concomitant bladder carcinoma. World J Urol. 2013;31:141–145. doi: 10.1007/S00345-012-0877-2
  4. Li W-M, Shen J-T, Li C-C, et al. Oncologic outcomes following three different approaches to the distal ureter and bladder cuff in nephroureterectomy for primary upper urinary tract urothelial carcinoma. Eur Urol. 2010;57(6):963–969. doi: 10.1016/J.EURURO.2009.12.032
  5. Xylinas E, Rink M, Margulis V, et al. Multifocal carcinoma in situ of the upper tract is associated with high risk of bladder cancer recurrence. Eur Urol. 2012;61(5):1069–1070. doi: 10.1016/J.EURURO.2012.02.042
  6. Green DA, Rink M, Xylinas E, et al. Urothelial carcinoma of the bladder and the upper tract: disparate twins. J Urol. 2013;189(4): 1214–1221. doi: 10.1016/J.JURO.2012.05.079
  7. Yafi FA, Novara G, Shariat SF, et al. Impact of tumour location versus multifocality in patients with upper tract urothelial carcinoma treated with nephroureterectomy and bladder cuff excision: a homogeneous series without perioperative chemotherapy. BJU Int. 2012;110(2b):7–13. doi: 10.1111/J.1464-410X.2011.10792.X
  8. Mouracade P. Re: Thomas F. Chromecki, Eugene K. Cha, et al. The impact of tumor multifocality on outcomes in patients treated with radical nephroureterectomy. Eur Urol. 2012;62(4):75–76. doi: 10.1016/J.EURURO.2012.06.042
  9. Ouzzane A, Colin P, Xylinas E, et al. Ureteral and multifocal tumours have worse prognosis than renal pelvic tumours in urothelial carcinoma of the upper urinary tract treated by nephroureterectomy. Eur Urol. 2011;60(6):1258–1265. doi: 10.1016/J.EURURO.2011.05.049
  10. Leow JJ, Liu Z, Tan TW, et al. Optimal Management of Upper Tract Urothelial Carcinoma: Current Perspectives. Onco Targets Ther. 2020;13:1–15. doi: 10.2147/OTT.S225301
  11. Margulis V, Shariat SF, Matin SF, et al. Outcomes of radical nephroureterectomy: a series from the Upper Tract Urothelial Carcinoma Collaboration. Cancer. 2009;115(6):1224–1233. doi: 10.1002/CNCR.24135
  12. Soria F, Shariat SF, Lerner SP, et al. Epidemiology, diagnosis, preoperative evaluation and prognostic assessment of upper-tract urothelial carcinoma (UTUC). World J Urol. 2017;35:379–387. doi: 10.1007/S00345-016-1928-X
  13. Su X, Fang D, Zhang L, et al. Treatment strategies for upper tract urothelial carcinoma (UTUC) of a solitary kidney: a single-institutional analysis of 61 cases. Int Urol Nephrol. 2016;48:1601–1608. doi: 10.1007/S11255-016-1353-5
  14. Rouprêt M, Babjuk M, Compérat E, et al. European Association of Urology Guidelines on Upper Urinary Tract Urothelial Carcinoma: 2017 Update. Eur Urol. 2018;73(1):111–122. doi: 10.1016/J.EURURO.2017.07.036
  15. Colin P, Koenig P, Ouzzane A, et al. Environmental factors involved in carcinogenesis of urothelial cell carcinomas of the upper urinary tract. BJU Int. 2009;104(10):1436–1440. doi: 10.1111/J.1464-410X.2009.08838.X
  16. Shao I-H, Chang Y-H, Pang S-T. Recent advances in upper tract urothelial carcinomas: From bench to clinics. Int J Urol. 2019;26(2):148–159. doi: 10.1111/IJU.13826
  17. Dragicevic D, Djokic M, Pekmezovic T, et al. Survival of patients with transitional cell carcinoma of the ureter and renal pelvis in Balkan endemic nephropathy and non-endemic areas of Serbia. BJU Int. 2007;99(6):1357–1362. doi: 10.1111/J.1464-410X.2007.06793.X
  18. Chen C-H, Dickman KG, Moriya M, et al. Aristolochic acid-associated urothelial cancer in Taiwan. Proc Natl Acad Sci USA. 2012;109(21):8241–8246. doi: 10.1073/PNAS.1119920109
  19. Koornstra JJ, Mourits MJ, Sijmons RH, et al. Management of extracolonic tumours in patients with Lynch syndrome. Lancet Oncol. 2009;10(4):400–408. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70041-5
  20. Seisen T, Peyronnet B, Dominguez-Escrig JL, et al. Oncologic Outcomes of Kidney-sparing Surgery Versus Radical Nephroureterectomy for Upper Tract Urothelial Carcinoma: A Systematic Review by the EAU Non-muscle Invasive Bladder Cancer Guidelines Panel. Eur Urol. 2016;70(6):1052–1068. doi: 10.1016/J.EURURO.2016.07.014
  21. Burnasheva EV, Shatokhin YV, Snezhko IV, Matsuga AA. Kidney injury in cancer therapy. Nephrology (Saint Petersburg). 2018;22(5): 17–24. (In Russ.) doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-17-24
  22. Redrow GP, Guo CC, Brausi MA, et al. Upper Urinary Tract Carcinoma In Situ: Current Knowledge, Future Direction. J Urol. 2017;197(2):287–295. doi: 10.1016/J.JURO.2016.03.194
  23. Giannarini G, Kessler TM, Birkhäuser FD, et al. Antegrade perfusion with bacillus Calmette-Guérin in patients with non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the upper urinary tract: who may benefit? Eur Urol. 2011;60(5):955–960. doi: 10.1016/J.EURURO.2011.07.051
  24. Irie A, Iwamura M, Kadowaki K, et al. Intravesical instillation of bacille Calmette-Guérin for carcinoma in situ of the urothelium involving the upper urinary tract using vesicoureteral reflux created by a double-pigtail catheter. Urology. 2002;59(1):53–57. doi: 10.1016/S0090-4295(01)01488-1
  25. Horiguchi H, Yoneyama T, Hatakeyama S, et al. Impact of bacillus Calmette-Guérin therapy of upper urinary tract carcinoma in situ: comparison of oncological outcomes with radical nephroureterectomy. Med Oncol. 2018;35:41. doi: 10.1007/S12032-018-1102-Y
  26. Tomisaki I, Kubo T, Minato A, Fujimoto N. Efficacy and Tolerability of Bacillus Calmette-Guérin Therapy as the First-Line Therapy for Upper Urinary Tract Carcinoma In Situ. Cancer Invest. 2018;36(2):152–157. doi: 10.1080/07357907.2018.1430815
  27. Foerster B, D’Andrea D, Abufaraj M, et al. Endocavitary treatment for upper tract urothelial carcinoma: A meta-analysis of the current literature. Urol Oncol. 2019;37(7):430–436. doi: 10.1016/J.UROLONC.2019.02.004
  28. Desai M, Crouzet S, Berger A, Monga M. Ureteroscopic management of upper tract transitional cell carcinoma and ureteropelvic obstruction. Indian J Urol. 2008;24(4):526–531. doi: 10.4103/0970-1591.44262
  29. Raman JD, Scherr DS. Management of patients with upper urinary tract transitional cell carcinoma. Nat Clin Pract Urol. 2007;4:432–443. doi: 10.1038/ncpuro0875
  30. Soderdahl DW, Fabrizio MD, Rahman NU, et al. Endoscopic treatment of upper tract transitional cell carcinoma. Urol Oncol. 2005;23(2):114–122. doi: 10.1016/j.urolonc.2004.10.010
  31. Johnson GB, Grasso M. Ureteroscopic management of upper urinary tract transitional cell carcinoma. Curr Opin Urol. 2005;15(2): 89–93. doi: 10.1097/01.mou.0000160622.13366.a1
  32. Cutress ML, Stewart GD, Wells-Cole S, et al. Long-term endoscopic management of upper tract urothelial carcinoma: 20-year single-centre experience. BJU Int. 2012;110(11):1608–1617. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11169.x
  33. Cornu J-N, Rouprêt M, Carpentier X, et al. Oncologic control obtained after exclusive flexible ureteroscopic management of upper urinary tract urothelial cell carcinoma. World J Urol. 2010;28: 151–156. doi: 10.1007/s00345-009-0494-x
  34. Yakoubi R, Colin P, Seisen T, et al. Radical nephroureterectomy versus endoscopic procedures for the treatment of localised upper tract urothelial carcinoma: A meta-analysis and a systematic review of current evidence from comparative studies. Eur J Surg Oncol. 2014;40(12):1629–1634. doi: 10.1016/j.ejso.2014.06.007
  35. Zincke H, Neves RJ. Feasibility of conservative surgery for transitional cell cancer of the upper urinary tract. Urol Clin North Am. 1984;11(4):717–724. doi: 10.1016/S0094-0143(21)00778-3
  36. Cutress ML, Stewart GD, Zakikhani P, et al. Ureteroscopic and percutaneous management of upper tract urothelial carcinoma (UTUC): systematic review. BJU Int. 2012;110(5):614–628. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11068.x

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Magnetic resonance imaging. Tumor on the right kidney pelvis (indicated by an arrow)

Download (74KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Endoscopic picture of a tumor on the renal pelvis. Ureteral catheter in the cavitary system of the right kidney

Download (98KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Stage of resection of the pelvis wall with a tumor using a thulium laser in a single block

Download (75KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Tumor removed from the right kidney pelvis

Download (87KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Pelvic area after tumor tissue resection

Download (73KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Computed tomogram of the sagittal section of the right kidney with tumor (arrow), in the projection of the upper groups of calyces

Download (133KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Tumor of the cavitary system of the right kidney located in the projection of the upper groups of calyces

Download (108KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Precision access to the upper group of calyces of the right kidney under endoscopic control: a, tip of the puncture needle 18G; b, string conductor in the pelvicalyceal system of the kidney

Download (199KB)
Indexing metadata
10. Fig. 9. Stage of resection of the tumor of the pelvicalyceal system of the kidney with a bipolar type of energy

Download (66KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2022 Popov S.V., Orlov I.N., Suleimanov M.M., Topuzov T.M., Perfiliev M.A., Gavrilov V.Y., Mayorov I.D.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».