Отправить статью по E-mail Несоблюдение режима ношения брейсов у детей с идиопатической косолапостью: как может помочь положение глубокого приседания
- Авторы: Сайлохит П.1, Лимпапхаём Н.2
-
Учреждения:
- Общий полицейский госпиталь
- Чулалонгкорский университет
- Выпуск: Том 8, № 3 (2020)
- Страницы: 241-248
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/turner/article/view/25856
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS25856
- ID: 25856
Цитировать
Аннотация
Обоснование. При лечении идиопатической косолапости по методу Понсети важную роль играет соблюдение режима ношения брейсов. Применение позиции глубокого приседания было связано с хорошими результатами лечения идиопатической косолапости.
Цель — определение частоты несоблюдения режима ношения брейсов и оценка влияния рутинного растяжения голеностопного сустава и азиатской позы глубокого приседания на коррекцию идиопатической косолапости при лечении по методу Понсети.
Материалы и методы. Коррекция 63 стоп по методу Понсети в среднем в течение 8,7 ± 12,6 нед. проведена 42 детям с идиопатической косолапостью, наложены 5,4 ± 1,7 гипсовые повязки с последующим ношением брейсов. В дополнение к брейсам дети выполняли упражнения с глубоким приседанием. Детей, нарушавших режим ношения брейсов, но выполнявших упражнения с глубоким приседанием (группа А), сравнивали с детьми, которые нарушали режим ношения брейсов и не выполняли упражнений с глубоким приседанием (группа B).
Результаты. Средняя продолжительность наблюдения составила 3,5 ± 1,4 года. Из 42 детей режим ношения брейсов соблюдали восемь. Несоблюдение режима ношения брейсов регистрировали в сроки 10,3 ± 4,8 мес. У детей, не выполнявших упражнения с глубоким приседанием, частота рецидива идиопатической косолапости была выше при любой деформации (относительный риск — 7,82; 95 % доверительный интервал — 1,35–53,79; p = 0,003). Из 34 детей (48 стоп), не соблюдавших режим ношения брейсов, при последнем осмотре в группе А (39 стоп) частота рецидива была ниже (p = 0,02), чем в группе B (9 стоп), степень по Димеглио (p = 0,005) и Пирани (p < 0,001) меньше. Однако рецидив приведения переднего отдела стопы чаще встречался в группе А.
Заключение. Выполнение глубокого приседания следует рекомендовать в качестве вспомогательной методики, но она не может заменить регулярного ношения брейсов.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Пипаттра Сайлохит
Общий полицейский госпиталь
Email: fasai5443@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7013-531X
врач отделения ортопедии
Таиланд, Патхумван, Бангкок 10330Ноппачарт Лимпапхаём
Чулалонгкорский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: noppachart.l@chula.ac.th
ORCID iD: 0000-0002-7931-7857
Scopus Author ID: 24461512000
доцент кафедры ортопедии, факультет медицины
Таиланд, БангкокСписок литературы
- Dobbs MB, Rudzki JR, Purcell DB, et al. Factors predictive of outcome after use of the Ponseti method for the treatment of idiopathic clubfeet. J Bone Joint Surg Am. 2004;86(1):22-27. https://doi.org/10.2106/00004623-200401000-00005.
- Miller NH, Carry PM, Mark BJ, et al. Does strict adherence to the Ponseti method improve isolated clubfoot treatment outcomes? A two-institution review. Clin Orthop Relat Res. 2016;474(1):237-243. https://doi.org/10.1007/s11999-015-4559-4.
- Zhao D, Liu J, Zhao L, Wu Z. Relapse of clubfoot after treatment with the Ponseti method and the function of the foot abduction orthosis. Clin Orthop Surg. 2014;6(3):245-252. https://doi.org/10.4055/cios.2014.6.3.245.
- Ponseti.info [Internet]. Bracing Tips [cited 2019 Mar 31]. Available from: http://www.ponseti.info/bracing-tips.html.
- Dobbs MB, Frick SL, Mosca VS, et al. Design and descriptive data of the randomized Clubfoot Foot Abduction Brace Length of Treatment Study (FAB24). J Pediatr Orthop B. 2017;26(2):101-107. https://doi.org/10.1097/BPB.0000000000000387.
- Morgenstein A, Davis R, Talwalkar V, et al. A randomized clinical trial comparing reported and measured wear rates in clubfoot bracing using a novel pressure sensor. J Pediatr Orthop. 2015;35(2):185-191. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000205.
- Panjavi B, Sharafatvaziri A, Zargarbashi RH, Mehrpour S. Use of the Ponseti method in the Iranian population. J Pediatr Orthop. 2012;32(3):e11-14. https://doi.org/10.1097/BPO.0b013e318237c17e.
- Evans AM, Chowdhury MMH, Kabir MH, Rahman MF. Walk for life — the National Clubfoot Project of Bangladesh: The four-year outcomes of 150 congenital clubfoot cases following Ponseti method. J Foot Ankle Res. 2016;9(1). https://doi.org/10.1186/s13047-016-0175-0.
- Das De S, Balasubramaniam P, Bose K. Squatting posture in Asians and development of the inferior hip ‘sourcil’. J Orthop Surg. 1994;2(2):33-37.
- Kasuyama T, Sakamoto M, Nakazawa R. Ankle joint dorsiflexion measurement using the deep squatting posture. J Phys Ther Sci. 2009;21(2):195-199. https://doi.org/10.1589/jpts.21.195.
- Perveen R, Evans AM, Ford-Powell V, et al. The Bangladesh Clubfoot Project. J Pediatr Orthop. 2014;34(7):720-725. https://doi.org/10.1097/bpo.000 0000000000225.
- Limpaphayom N, Tooptakong T, Osateerakun P. A comparative study of pedobarography and ankle kinematics between children with idiopathic clubfoot after a soft tissue release procedure and controls. Int Orthop. 2020;44(2):319-327. https://doi.org/10.1007/s00264-019-04447-2.
- Agarwal A, Gupta S. Letter to the Editor Brace compliance in clubfoot: Clinical signs. J Clin Orthop Trauma. 2020;11(2):344-346. https://doi.org/10.1016/j.jcot. 2019.01.022.
- Avilucea FR, Szalay EA, Bosch PP, et al. Effect of cultural factors on outcome of Ponseti treatment of clubfeet in rural America. J Bone Joint Surg Am. 2009;91(3):530-540. https://doi.org/10.2106/JBJS.H.00580.
- Chen RC, Gordon JE, Luhmann SJ, et al. A new dynamic foot abduction orthosis for clubfoot treatment. J Pediatr Orthop. 2007;27(5):522-528. https://doi.org/10.1097/bpo.0b013e318070cc19.
- Hemo Y, Segev E, Yavor A, et al. The influence of brace type on the success rate of the Ponseti treatment protocol for idiopathic clubfoot. J Child Orthop. 2011;5(2):115-119. https://doi.org/10.1007/s11832-010-0321-3.
- Niki H, Nakajima H, Hirano T, et al. Effect of Achilles tenotomy on congenital clubfoot-associated calf-muscle atrophy: An ultrasonographic study. J Orthop Sci. 2013;18(4):552-556. https://doi.org/10.1007/s00776-013-0398-x.
- Trofimova SI, Derevianko DV, Kochenova EA, Petrova EV. Effectiveness of achillotomy in children with arthrogryposis. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2019;7(2):51-60. https://doi.org/10.17816/ptors7251-60.
- Kato E, Kanehisa H, Fukunaga T, Kawakami Y. Changes in ankle joint stiffness due to stretching: The role of tendon elongation of the gastrocnemius muscle. Eur J Sport Sci. 2010;10(2):111-119. https://doi.org/10.1080/17461390903307834.
- Herda TJ, Herda ND, Costa PB, et al. The effects of dynamic stretching on the passive properties of the muscle-tendon unit. J Sports Sci. 2013;31(5):479-487. https://doi.org/10.1080/02640414.2012.736632.
Дополнительные файлы
