Analysis of the physical growth and markers of connective tissue dysplasia in patients with Perthes disease

Cover Page

Cite item

Abstract

Introduction. The pathogenesis of Perthes disease is not fully understood and requires a greater understanding of the physical development, external and internal markers of connective tissue dysplasia.

Objective. To analyze the deviations in physical development and connective tissue dysplasia in children with Perthes disease to determine its phenotypes.

Materials and methods. We examined 52 patients and 36 children (control group) aged of 4–17 years. We estimated and compared their physical and proportional growth by using centile charts and Vervec’s index and defined external and internal manifestations of connective tissue dysplasia in major organs, systems, and topographic regions. Complete genealogical histories were taken by with examining the genealogies of 52 probands, including clinical examination of 136 first and second degree relatives.

Results. Deviations in physical growth were observed in 33 patients (63.5%). The body height of 27 (51.9%) patients aged 4–17 years ranged from 1–2 lines (3–10%) and was significantly lower than that of the control group within 5 lines (p < 0.5). Six (11.6%) children had body lengths higher than the average 7th line (75–90%). Vervec’s index in 34 (65.4%) children ranged from 1.25–0.85 and represented mesomorphy, moderate brachy, or dolichomorphia. The primary pathology of external organs and systems was skeletal anomalies in 36 (69.2%) children, followed by dermal in 23 (44.2%) and organs of vision in 9 (17.3%). Among visceral disorders, the primary pathology was cardiovascular diseases in 17 (32,7%) children followed by surgical and urological pathologies in 7 (13.5%) and digestive system disorders in 5 (9.6%). Disease inheritance was sporadical in 48 (92.3%) children.

Conclusion. The Perthes disease phenotype was related to the undifferentiated form of collagenopathies.

About the authors

Ilia L. Lobov

Ivanovo Regional Children’s Clinical Hospital

Author for correspondence.
Email: lobov-67@yandex.ru

MD, PhD, Orthopedic and Trauma Surgeon

Russian Federation, Ivanovo 

Aleхander V. Malkov

Ivanovo State Medical Academy

Email: av.malkov@mail.ru

MD, PhD, Associate Professor of Department of Children Diseases of the Pediatric Faculty

Russian Federation, 8, F. Engels Avenue, Ivanovo Region, Ivanovo, 153037

Nikolay I. Lobov

Ivanovo State Medical Academy

Email: nicolaylobovrus@gmail.com

Student of the Pediatric Faculty

Russian Federation, 8, F. Engels Avenue, Ivanovo Region, Ivanovo, 153037

References

  1. Райзер М., Бауэр-Мельник А., Гласер К. Лучевая диагностика. Костно-мышечная система. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. [Rayzer M, Bauer-Mel’nik A, Glaser K. Radiodiagnostics. Musculoskeletal system. Moscow: MEDpress-inform; 2011. (In Russ.)]
  2. Dillman JR, Hernandez RJ. MRI of Legg-Calve-Perthes disease. AJR Am J Roentgenol. 2009;193(5):1394-1407. doi: 10.2214/AJR.09.2444.
  3. Kohler G, Hesse B. Epiphyseal dysplasia – symptoms and differential diagnostic aspects. Z Orthop Ihre Grenzgeb. 2004;142(4):397-402. doi: 10.1055/s-2004-822663.
  4. Su P, Zhang L, Peng Y, et al. A histological and ultrastructural study of femoral head cartilage in a new type II collagenopathy. Int Orthop. 2010;34(8):1333-1339. doi: 10.1007/s00264-010-0985-9.
  5. Богосьян А.Б. Дистрофические заболевания тазобедренного сустава у детей и подростков (вопросы патогенеза и лечения): Дис. ... д-ра мед. наук. – Нижний Новгород, 2005. [Bogosian AB. Dystrophic diseases of the hip joint in children and adolescents (pathogenesis and treatment). [dissertation] Nizhniy Novgorod; 2005. (In Russ.)]
  6. Крючок В.Г. Роль врожденной сосудистой гипоплазии в этиологии болезни Пертеса / V Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии»; 2005; Санкт-Петербург. — СПб., 20005. [Kryuchok VG. The role of congenital vascular hypoplasia in the etiology of Perthes disease. In: Proceedings of the 5th Russian scientific conference «Actual questions of pediatric traumatology and orthopedics»; 2005; Saint Petersburg. Saint Petersburg; 2005. (In Russ.)]
  7. Чемоданов В.В., Краснова Е.Е. Особенности течения заболеваний у детей с дисплазией соединительной ткани. – Иваново, 2010. [Chemodanov VV, Krasnova EE. Features of the course of diseases in children with connective tissue dysplasia. Ivanovo; 2010. (In Russ.)]
  8. Fanord F, Fairbairn K, Kim H, et al. Bisphosphonate-modified gold nanoparticles: a useful vehicle to study the treatment of osteonecrosis of the femoral head. Nanotechnology. 2011;22(3):035102. doi: 10.1088/0957-4484/22/3/035102.
  9. Кадурина Т.И., Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани. – СПб.: Элби-СПб, 2009. [Kadurina TI, Gorbunova VN. Connective tissue dysplasia. Saint Petersburg: Elbi-SPb; 2009. (In Russ.)]
  10. Лобов И.Л., Кутырева О.И., Кульбанская С.Е., Филиппова Л.Н. Особенности гемодинамических и реологических показателей у детей с болезнью Легга – Кальве – Пертеса // Вестник Ивановской медицинской академии. – 2012. – Т. 17. – № 1. – С. 33–36. [Lobov IL, Kutyreva OI, Kul’banskaya SE, Filippova LN. The peculiarities of hemodynamic and rheologic indices in children with Legg-Calve-Pertes disease. Bulletin of the Ivanovo Medical Academy. 2012;17(1):33-36. (In Russ.)]
  11. Kitoh H, Kitakoji T, Kawasumi M, Ishiguro N. A histological and ultrastructural study of the iliac crest apophysis in Legg-Calve-Perthes disease. J Pediatr Orthop. 2008;28(4):435-439. doi: 10.1097/BPO.0b013e318173ed54.
  12. Барсуков Д.Б. Болезнь Пертеса // Terra Medica Nova. – 2009. – № 3. – С. 24–30. [Barsukov DB. Perthes disease. Terra Medica Nova. 2009;(3):24-30. (In Russ.)]
  13. Лобов И.Л., Кульбанская С.Е., Уронова М.А. Алгоритм ранней диагностики и тактика лечения заболеваний, сопровождающихся коксалгией, у детей // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2009. – № 2. – С. 67–71. [Lobov IL, Kul’banskaya CE, Uronova MA. Algorithm for Early Diagnosis and Treatment Tactics of Diseases Accompanied by Coxalgia in Children. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 2009;(2):67-71. (In Russ.)]
  14. Мицкевич В.А. Ортопедия первых шагов. – М.: Бином. Лаборатория знаний, 2015. [Mitskevich VA. Orthopedics of the first steps. Moscow: Binom. Laboratoriya znaniy; 2015. (In Russ.)]

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. X-ray of the hip joint in the anteroposterior projection of the patient T., 4 years. Diagnosis: "Perthes disease on the right, stage II", when Catteral II arrives

Download (4KB)
3. Fig. 2. Radiograph of the hip joint in the anteroposterior projection of the patient T., 5 years. Diagnosis: "Perthes disease on the right, stage III. Total defeat of the proximal epiphysis of the right femur »

Download (3KB)
4. Fig. 3. Anthropometric study: patient G., 6 years old, diagnosis: "Perthes disease on the left, stage II"; body length - 106 cm (corresponds to the I corridor)

Download (7KB)
5. Fig. 4. Comparative parameters of body length in boys and girls with Perthes' disease and control group

Download (12KB)
6. Fig. 5. Family-genetic short stature in children with Perthes's disease along the mother's line: a - growth of daughter T., 11 years, - 112 cm (3% interval, 1st corridor); b - growth of the mother TE, 36 years old, - 157 cm (10% interval, 2nd corridor); c - growth of the deceased grandmother MS, 67 years old, - 154 cm (10% interval, 2nd corridor)

Download (24KB)

Copyright (c) 2018 Lobov I.L., Malkov A.V., Lobov N.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».