低龄儿童斜颈的诊断方法研究

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

论证。斜颈(torticollis)是头部和颈部恶性位置的一个常见术语。斜颈可能是各种病理过程的结果,从相对良性到危及生命。这种综合征在儿科实践中具有特殊的相关性,在初级保健水平上经常被低估。

目的是分析国内外文献数据,反映儿童各种类型斜颈的病因和临床特点,并开发方法,以鉴别诊断在较年轻年龄组的患者。

材料与方法。利用关键词和短语在开放信息数据库еLIBRARY和Pubmed中进行文献检索:“斜颈”、 “先天性肌性斜颈”、“非肌性斜颈”、“获得性斜颈”、“神经性斜颈”(torticollis, congenital muscular torticollis, nonmuscular torticollis, acquired torticollis, neurogenic torticollis),但不限制回顾的深度。

结果。根据文献资料,以表格形式给出斜颈的分类及鉴别诊断的重点方向。斜颈的鉴别诊断范围是相当广泛的,在一岁的儿童有自己的特点,不像较大的儿童。最常见的是先天性肌性斜颈。与此同时,非肌性斜颈也很常见,其特点往往是更严重的病因,在这种情况下,需要更彻底的检查。在这项研究中,我们已经编制了一致的方法,鉴别诊断斜颈的儿童更年轻的年龄组。

结论。提高儿科临床医生对斜颈综合征病因的认识水平,将提高早期诊断导致儿童病理性头颈部安装的危险疾病的有效性。

作者简介

Yuriy Garkavenko

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: yurijgarkavenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9661-8718
SPIN 代码: 7546-3080
Scopus 作者 ID: 57193271892

Leading Research Associate of the Department of Bone Pathology; MD, PhD, D.Sc., Professor of the Chair of Pediatric Traumatology and Orthopedics

俄罗斯联邦, 64-68, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603; 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

Alexander Pozdeev

Turner National Medical Research Centre for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Email: prof.pozdeev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5665-6111

MD, PhD, D.Sc., Professor, Chief Researcher of the Department of Bone Pathology

俄罗斯联邦, 64-68, Parkovaya str., Saint-Petersburg, Pushkin, 196603

Irina Kriukova

North-Western State Medical University n.a. I.I. Mechnikov

编辑信件的主要联系方式.
Email: i_krukova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0746-5826
SPIN 代码: 7033-8945
Scopus 作者 ID: 57193271878

MD, PhD, neurologist, sonologist, assistant

俄罗斯联邦, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

参考

  1. Zacepin TS. Ortopediya detskogo i podrostkovogo vozrasta. Moscow: Medgiz; 1956. (In Russ.)
  2. Tunnessen WW, Roberts KB. Torticollis. In signs and symptoms in pediatrics. 2nd еd. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins; 1999.
  3. Gubin AV. Ostraya krivosheya u deteĭ: posobie dlya vrachej. Saint Petersburg: Izd-vo N-L; 2010. (In Russ.)
  4. Herman MJ. Torticollis in infants and children: common and unusual causes. Instr Course Lect. 2006;55:647−653.
  5. Götze M, Hagmann S. Der Schiefhals beim Kind. Orthopade. 2019;48(6):503−507. (In Germ.) doi: 10.1007/s00132-019-03740-7.
  6. Peyrou P, Moulies D. Le torticolis de l’enfant: démarche diagnostique. Arch Pediatr. 2007;14(10):1264−1270. doi: 10.1016/j.arcped.2007.06.011
  7. Tumturk A, Kaya OG, Kacar BA, et al. Torticollis in children: an alert symptom not to be turned away. Childs Nerv Syst. 2015;31(9):1461−1470. doi: 10.1007/s00381-015-2764-9
  8. Pozdeev AP, Garkavenko YU.E., Kryukova IA. Krivosheya u novorozhdyonnyh, detej grudnogo i rannego vozrasta. Saint Petersburg: SZGMU im. II Mechnikova; 2019. (In Russ.)
  9. Khodzhaeva LY, Khodzhaeva SB. Differential diagnosis of torticollis in children of the first year of life. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011;61(3):68−72. (In Russ.)
  10. Pal’chik AB. Lekcii po nevrologii razvitiya. 5th ed. Moscow: MEDpress-inform; 2021. (In Russ.)
  11. Pozdeev AP, Chigvariya NG. Vrozhdyonnaya myshechnaya krivosheya: Klinicheskie rekomendacii. Saint Petersburg, 2014. (In Russ.)
  12. Cheng JC, Au AW. Infantile torticollis: а review of 624 cases. J Pediatr Orthop. 1994;14(6):802−808.
  13. Nichter S. A сlinical аlgorithm for еarly identification and intervention of cervical muscular torticollis. Clin Pediatr. 2016;55(6):532−536. doi: 10.1177/0009922815600396
  14. Haque S, Shafi BВ, Kaleem M. Imaging of torticollis in children. RadioGraphics. 2012;32(2):557−571. doi: 10.1148/rg.322105143
  15. Starc M, Norbedo S, Tubaro M, et al. Red flags in torticollis. Pediatric Emergency Care. 2018;34(7):463−466. doi: 10.1097/PEC.0000000000001377
  16. Per H, Canpolat M, Tümtürk A, et al. Different etiologies of acquired torticollis in childhood. Childs Nerv Syst. 2014;30(3):431−440. doi: 10.1007/s00381-013-2302-6
  17. Ballock RT, Song KM. The prevalence of nonmuscular causes of torticollis in children. J Pediatr Orthop. 1996;16(4):500−504. doi: 10.1097/00004694-199607000-00016
  18. Jain U, Lerman M, Sotardi S, et al. Young boy with acquired yorticollis. Ann Emerg Med. 2021;78(2):19−20. doi: 10.1016/j.annemergmed.2021.02.022
  19. Matuev KB, Khukhlaeva EA., Mazerkina NA, et al. Clinical features of brain tumors in infants. Neirohirurgiya i nevrologiya detskogo vozrasta. 2013;3(37):63−72. (In Russ.)
  20. Extremera VC, Alvarez-Coca J, Rodríguez GA, et al. Torticollis is a usual symptom in posterior fossa tumors. Eur J Pediatr. 2008;167(2):249−250. doi: 10.1007/s00431-007-0453-8
  21. Fafara-Les A, Kwiatkowski S, Marynczak L, et al. Torticollis as a first sign of posterior fossa and cervical spinal cord tumors in children. Childs Nerv Syst. 2014;30(3):425−430. doi: 10.1007/s00381-013-2255-9
  22. Iova AS, Kryukova IA, Garmashov YuA, et al. Transkranial’naya ul’trasonografiya (kratkij i rasshirennyj protokol): uchebnoe posobie. Saint Petersburg: Premium Press; 2012. (In Russ.)
  23. Vetrile ST, Kolesov SV. Kraniovertebral’naya patologiya. Moscow: Medicina; 2007. (In Russ.)
  24. Gubin AV, Ulrikh EV, Mushkin AYu, et al. Emergency vertebrology: Cervical spine in children. Hirurgiya pozvonochnika. 2013;3:81−91. (In Russ.)
  25. Ul’rih EV, Gubin AV. Priznaki patologii shei v klinicheskih sindromah. Saint Petersburg: Sintez Buk; 2011. (In Russ.)
  26. Mau H. Zur Ätiopathogenese von skoliose, hüftdysplasie und schiefhals im säuglinsalter. Z. Orthop. 1979;5:601−605.
  27. Karski J, Karski T. Syndrome of contractures and deformities according to Prof. Hans Mau as the primary cause of motoric deformities in children. Case studies including deformities of hips, neck, shank and spine. Arch Physiother Glob Res. 2014;18(2):15−23. doi: 10.15442/apgr.18.1.8
  28. Skoromec AP. Rodovaya kraniovertebral’naya travma. In: Kraniovertebral’naya patologiya. Ed by D.K. Bogorodinskogo, A.A. Skoromca. Moscow: GEOTAR-Media; 2008. (In Russ.)

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. 图 1 新生儿和3个月大的儿童斜颈的鉴别诊断算法SCMM—胸锁乳突肌;CM—先天畸形;CRP—C-反应蛋白; CV—颈椎;Rg—放射线照相术

下载 (475KB)
3. 图 2 低龄儿童斜颈的鉴别诊断算法。SCMM—胸锁乳突肌;CM—先天畸形;CRP—C-反应蛋白;CV—颈椎;Rg—放射线照相术

下载 (356KB)

版权所有 © Garkavenko Y., Pozdeev A., Kriukova I., 2021

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».