Effectiveness of intraoperative neurophysiological monitoring during spinal surgery

封面

如何引用文章

全文:

详细

Aim. To assess the application of intraoperative neurophysiological monitoring (IONM) for spinal surgeries in accordance with the Federal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprosthesis (Cheboksary, Russian Federation)

Material and methods. A total of 366 spinal surgeries, Federal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprosthesis from 2009 to 2015. From 2009 to 2013, the wake-up test was used as a control method in 116 (65.9%) cases.

Results. Application of IONM revealed time-dependent risks and facilitated a reduction in the incidence of postoperative neurologic complications by 3-fold (from 2.6% to 0.8%). In the second half of 2013, IONM was introduced for use in clinical practice. Since then, 250 surgeries were performed with IONM. Of these, the wake-up test was required in 9 (3.6%) patients. Clinical implementation of IONM extended the benefits of surgery to patients with severe pathologies. The number of surgeries for congenital pathologies increased by 10-fold (from 1% to 10%) and by 2.6-fold for degenerative diseases. IONM possibility allows control of intraoperative neurologic complications among patients with spinal injuries (5%) and neuro and muscular scoliosis.

Conclusions. The application of IONM minimized the need for the wake-up test and significantly decreased the incidence of neurological complications caused by injury to the spinal cord and spinal roots during execution of spinal manipulations.

作者简介

Valentina Kuzmina

Federal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprothesis, Cheboksary

编辑信件的主要联系方式.
Email: doctorkuzmina@rambler.ru
MD, doctor of functional diagnostics 俄罗斯联邦

Airat Suynduykov

Federal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprothesis, Cheboksary

Email: sndk-ar@yandex.ru
MD, orthopedic and trauma surgeon children’s trauma and orthopedic department 俄罗斯联邦

Nikolay Nikolaev

Chuvash State University n.a. I.N. Ulyanov; Federal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprothesis, Cheboksary

Email: fc1@orthoscheb.com
MD, PhD, professor, Head of the chair of traumatology, orthopedics and emergency medicine of the Chuvash State University n.a. I.N. Ulyanov. Head doctor of the Federal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprothesis, Cheboksary 俄罗斯联邦

Irina Mikhailova

Chuvash State University n.a. I.N. Ulyanov

Email: fake@eco-vector.ru
MD, PhD, assistant professor of the chair of functional and laboratory diagnostics 俄罗斯联邦

Alena Nikolaeva

Federal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprothesis, Cheboksary

Email: orlova.alena@mail.ru
MD, PhD, doctor of metodical department 俄罗斯联邦

参考

  1. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г. Хирургия деформаций позвоночника. — Новосибирск, 2002. — 428 с. [Mikhailovskiy MV, Fomichev NG. Spinal Deformities Surgery. Novosibirsk; 2002. 428 p. (In Russ.)].
  2. Удалова И.Г., Михайловский М.В. Неврологические осложнения в хирургии сколиоза // Хирургия позвоночника. — 2013. — № 3. — С. 38–41. [Udalova IG, Mikhailovskiy MV. Neurological Complications in Scoliosis Surgery. Spine surgery. 2013;(3):38-41. (In Russ.)].
  3. Wright N. XLIF - the United States Experience 2003-4. International Meeting on Advanced Spinal Techniques Banff Alberta. Canada; 2005.
  4. Anenbach JD, Lenke LG, Bridwell KH, et al. Major complications & companison between 3-column osteotomy techniquses in 105 consecutive spinal deformity procedures. Spine. 2015;14:198-210.
  5. Новиков В.В., Новикова М.В., Цветовский С.Б., и др. Профилактика неврологических осложнений при хирургической коррекции грубых деформаций позвоночника // Хирургия позвоночника. — 2011. — № 3. — С. 66–74. [Novikov VV, Novikova MV, Tsvetkovskiy SB, et al. Prevention of Neurological Complications in Severe Spinal Deformities Surgery. Spine surgery. 2011;(3):66-74. (In Russ.)]
  6. Фоменко М.В., Голубев Г.Ш., Лака А.А., Купленский А.Э. Результаты хирургического лечения детей с прогрессирующим идиопатическим сколиозом // Хирургия позвоночника. — 2010. — № 2. — С. 35–40. [Fomenko MV, Golubev GSh, Laka AA, Kuplenskiy AE. Results of Surgical Treatment of Progressive Idiopathic Scoliosis in Children. Spine Surgery. 2010;(2):35-40. (In Russ.)].
  7. Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. — Казань: Медицина, 2006. — 518 с. [Khabirov FA. Guidelines for Clinical Neurology of Spine. Kazan: Medicine; 2006. 518 p. (In Russ.)]
  8. Щекутьев Г.А. Нейрофизиологические исследования в клинике НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. — М.: Антидор, 2001. — 233 с. [Schekutev GA. Neurophysiological Researches in Clinic Research Institute of Neurosurgery named after N.N. Burdenko. Moscow: Antidor; 2001. 233 p. (In Russ.)]
  9. Tohmeh AG, Rodgers WB, Peterson MD. Dynamically evoked, discrete-threshold electromyography in the extreme lateral interbody fusion approach. J Neurosurg Spine. 2011;14(1):31-37. doi: 10.3171/2010.9.spine09871.
  10. Wright N. XLIF-the United States Experience 2003-4. International Meeting on Advanced Spinal Techniques Banff Alberta. Canada, 2005.
  11. Хить М.А., Колесов С.В., Колбовский Д.А., Морозова Н.С. Роль интраоперационного нейрофизиологического мониторинга в предотвращении развития послеоперационных неврологических осложнений в хирургии сколиотической деформации позвоночника // Нервно-мышечные болезни. — 2014. — № 2. — С. 36–41. [Hit MA, Kolesov SV, Kolbovky DA, Morozova NS. The role of intraoperativeneurophysiological monitoring in prevention of postoperative neurological complications in scoliotic spinal deformation surgery. Neuromucular diseases. 2014;(2):36-41. (In Russ.)]
  12. Огурцова А.А. Интраоперационный нейромониторинг в нейрохирургии: сборник трудов. — М., 2013. — 74 с. [Ogurtsova AA. Intraoperative neuromonitoring in Nneurosurgery: Collection of Studies. Moscow; 2013. 74 p. (In Russ.)]
  13. Aatif M, Husain A. Practical Approach to Neurophysiologic Intraoperative Monitoring. New York; 2008. P. 882-898.
  14. The LAFS (Los Angeles Anesthesia Friendliness Scale). 2001.
  15. Никитин С.С., Куренков А.Л. Магнитная стимуляция в диагностике и лечении болезней нервной системы. Руководство для врачей. — М.: САШКО, 2003. — 378 с. [Nikitin SS, Kurenkov AL. Magnetic stimulation in the diagnosis and treatment of diseases of the nervous system. Guidelines for doctors. Moscow: Sashko; 2003. 378 р. (In Russ.)]
  16. Muller K, Kass-Iliyya F, Reitz M. Ontogeny of ipsilateral corticospinal projections: a developmental study with transcranial magnetic stimulation. Ann Neurol. 1997;42(5):705-711. doi: 10.1002/ana.410420506.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Kuzmina V.А., Suynduykov A.R., Nikolaev N.S., Mikhailova I.V., Nikolaeva A.V., 2016

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».