Analysis of roentgenologic parameters of the articular process of the scapula in children with instability of the shoulder joint

Cover Page

Cite item

Abstract

Background. The frequency of occurrence of dislocation of the shoulder joint is the highest among that for all other limb joints. Simultaneously, recurrent instability of the shoulder joint develops majorly in children and adolescents, which, in the future, lead to the development of persistent pain syndrome. Past evidence indicate that the features of the spatial positioning of the articular process of the scapula can be considered as a risk factor toward the development of instability in the shoulder joint among adult patients. However, there is no reliable data in the literature regarding the influence of tilt and rotation of the shoulder blade glenoid on the occurrence of instability in the shoulder joint among children and adolescents. Encouraged, we undertook this subject for our study.

Aim. To clarify the impact of changes in the version and inclination of the glenoid on the instability of the shoulder joint among children.

Materials and methods. We analyzed the survey data of 42 children with a habitual dislocation of the shoulder of traumatic and atraumatic origins. The average ages of the examined children were 15.57 ± 1.75 and 15.07 ± 1.64 years, respectively, for those with shoulder instability of traumatic and atraumatic origins, respectively.

Results. Statistical data processing revealed no significant differences in the versioning and inclination of the glenoid process between the groups with traumatic and atraumatic instabilities of the shoulder joint. Notably, the average values of versioning and inclination indicators were in the normal range.

Conclusion. Based on our results, we suggest that, in the childhood, the dynamic and static soft tissue stabilizers of the shoulder joint play the leading role in the formation of instability of the shoulder joint.

About the authors

Yaroslav N. Proshchenko

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Email: yar-2011@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3328-2070

MD, PhD, Research Associate

Russian Federation, Saint-Petersburg

Sergey A. Lukyanov

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Author for correspondence.
Email: Sergey.lukyanov95@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8278-7032

Clinical Resident

Russian Federation, Saint-Petersburg

References

  1. Brophy RH, Marx RG. The treatment of traumatic anterior instability of the shoulder: Nonoperative and surgical treatment. Arthroscopy. 2009;25(3):298-304. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2008.12.007.
  2. Robinson CM, Dobson RJ. Anterior instability of the shoulder after trauma. J Bone Joint Surg Br. 2004;86-B(4):469-479. https://doi.org/10.1302/0301-620x.86b4.15014.
  3. Deitch J, Mehlman CT, Foad SL, et al. Traumatic anterior shoulder dislocation in adolescents. Am J Sports Med. 2003;31(5):758-763. https://doi.org/10.1177/03635465030310052001.
  4. Inui H, Nobuhara K. Glenoid osteotomy for atraumatic posteroinferior shoulder instability associated with glenoid dysplasia. Bone Joint J. 2018;100-B(3):331-337. https://doi.org/10.1302/0301-620X.100B3.BJJ-2017-1039.R1.
  5. Olds M, Donaldson K, Ellis R, Kersten P. In children 18 years and under, what promotes recurrent shoulder instability after traumatic anterior shoulder dislocation? A systematic review and meta-analysis of risk factors. Br J Sports Med. 2016;50(18):1135-1141. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-095149.
  6. Прощенко Я.Н., Дроздецкий А.П., Овсянкин А.В., Бортулев П.И. Вывих в плечевом суставе у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2011. – № 2. – С. 57–62. [Proshchenko YN, Drozdetskiy AP, Ovsyankin AV, Bortulev PI. Vyvikh v plechevom sustave u detey. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2011;(2):57-62. (In Russ.)]
  7. Aygun U, Calik Y, Isik C, et al. The importance of glenoid version in patients with anterior dislocation of the shoulder. J Shoulder Elbow Surg. 2016;25(12):1930-1936. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.09.018.
  8. Прощенко Я.Н., Баиндурашвили А.Г., Брянская А.И., и др. Формы нестабильности плечевого сустава у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2016. – Т. 4. – № 4. – С. 41–46. [Proshchenko YN, Baindurashvili AG, Bryanskaya AI, et al. Formy nestabil’nosti plechevogo sustava u detey. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2016;4(4):41-46. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/PTORS4441-46.
  9. Di Giacomo G, Piscitelli L, Pugliese M. The role of bone in glenohumeral stability. EFORT Open Rev. 2018;3(12):632-640. https://doi.org/10.1302/2058-5241.3.180028.
  10. Hohmann E, Tetsworth K. Glenoid version and inclination are risk factors for anterior shoulder dislocation. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(8):1268-1273. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.03.032.
  11. Owens BD, Campbell SE, Cameron KL. Risk factors for anterior glenohumeral instability. Am J Sports Med. 2014;42(11):2591-2596. https://doi.org/10.1177/ 0363546514551149.
  12. Peltz CD, Zauel R, Ramo N, et al. Differences in glenohumeral joint morphology between patients with anterior shoulder instability and healthy, uninjured volunteers. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(7):1014-1020. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.03.024.
  13. Churchill RS, Brems JJ, Kotschi H. Glenoid size, inclination, and version: An anatomic study. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(4):327-332. https://doi.org/10.1067/mse.2001.115269.
  14. Rouleau DM, Kidder JF, Pons-Villanueva J, et al. Glenoid version: How to measure it? Validity of different methods in two-dimensional computed tomography scans. J Shoulder Elbow Surg. 2010;19(8):1230-1237. https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.01.027.
  15. Friedman RJ, Hawthorne KB, Genez BM. The use of computerized tomography in the measurement of glenoid version. J Bone Joint Surg. 1992;74(7):1032-1037. https://doi.org/10.2106/00004623-199274070-00009.
  16. Maurer A, Fucentese SF, Pfirrmann CW, et al. Assessment of glenoid inclination on routine clinical radiographs and computed tomography examinations of the shoulder. J Shoulder Elbow Surg. 2012;21(8):1096-1103. https://doi.org/10.1016/j.jse.2011.07.010.
  17. Wirth MA, Seltzer DG, Rockwood CA. Recurrent posterior glenohumeral dislocation associated with increased retro version of the glenoid. Clin Orthop Relat Res. 1994;Nov;(308):98-101. https://doi.org/ 10.1097/00003086-199411000-00016.
  18. Tokgoz N, Kanatli U, Voyvoda NK, et al. The relationship of glenoid and humeral version with supraspinatus tendon tears. Skeletal Radiol. 2007;36(6):509-514. https://doi.org/10.1007/s00256-007-0290-x.
  19. Yanagawa T, Goodwin CJ, Shelburne KB, et al. Contributions of the individual muscles of the shoulder to glenohumeral joint stability during abduction. J Biomech Eng. 2008;130(2):021024. https://doi.org/10.1115/1.2903422.
  20. Chalmers PN, Beck L, Granger E, et al. Superior glenoid inclination and rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2018;27(8):1444-1450. https://doi.org/10.1016/ j.jse.2018.02.043.
  21. Nyffeler RW, Sheikh R, Atkinson TS, et al. Effects of glenoid component version on humeral head displacement and joint reaction forces: An experimental study. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(5):625-629. https://doi.org/10.1016/j.jse.2005.09.016.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Determination of the glenoid version according to Friedman et al.: AB, line connecting the anterior and posterior edges of the scapular articular process; СD, axis of the scapular body; angle a, the angle between lines AB and CD (angle of the version of the scapular articular process)

Download (96KB)
3. Fig. 2. Determination of the glenoid inclination according to Maurer et al.: AB, line connecting the superior and inferior points of the scapular articular process; СD, axis of the scapular body; angle a, the angle between lines AB and CD (angle of inclination of the scapular articular process)

Download (140KB)

Copyright (c) 2020 Proshchenko Y.N., Lukyanov S.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».