小儿肩关节不稳定的肩胛关节突X线参数分析

封面

如何引用文章

详细

论证:肩关节脱位频率在所有肢关节中排名第一。与此同时,肩关节复发性不稳定在儿童和青少年的绝大多数病例中发展,并可导致持续性疼痛综合征。根据文献,肩胛骨关节突的空间位置特征可以被认为是成人肩关节不稳定发展的危险因素。同时,关于表征肩胛骨关节突空间位置的指标对儿童和青少年肩关节不稳发生的影响,目前尚无可靠的数据,这是我们的研究对象。

目的是阐明肩胛关节突的形状和倾斜的改变对儿童肩关节不稳定的影响。

材料与方法。本文对42例习惯性肩关节脱位和非创伤起源的任意位错患儿的临床资料进行了分析。
创伤性和非创伤性肩关节不稳定组儿童的平均年龄分别为15.57 ± 1.75岁和15.07 ± 1.64岁。

结果。数据的统计处理显示,肩关节外伤性和非创伤性不稳定组之间的肩胛骨关节突的形状和倾斜的参数没有显著差异。还应注意的是,版本和倾斜指标的平均值均在正常值范围内。

结论。因此,可以认为在11—17岁时,肩关节的动态和静态软组织稳定剂对肩关节不稳定的形成起主导作用。

作者简介

Yaroslav Proshchenko

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Email: yar-2011@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3328-2070

MD, PhD, Research Associate

俄罗斯联邦, Saint-Petersburg

Sergey Lukyanov

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

编辑信件的主要联系方式.
Email: Sergey.lukyanov95@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8278-7032

Clinical Resident

俄罗斯联邦, Saint-Petersburg

参考

  1. Brophy RH, Marx RG. The treatment of traumatic anterior instability of the shoulder: Nonoperative and surgical treatment. Arthroscopy. 2009;25(3):298-304. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2008.12.007.
  2. Robinson CM, Dobson RJ. Anterior instability of the shoulder after trauma. J Bone Joint Surg Br. 2004;86-B(4):469-479. https://doi.org/10.1302/0301-620x.86b4.15014.
  3. Deitch J, Mehlman CT, Foad SL, et al. Traumatic anterior shoulder dislocation in adolescents. Am J Sports Med. 2003;31(5):758-763. https://doi.org/10.1177/03635465030310052001.
  4. Inui H, Nobuhara K. Glenoid osteotomy for atraumatic posteroinferior shoulder instability associated with glenoid dysplasia. Bone Joint J. 2018;100-B(3):331-337. https://doi.org/10.1302/0301-620X.100B3.BJJ-2017-1039.R1.
  5. Olds M, Donaldson K, Ellis R, Kersten P. In children 18 years and under, what promotes recurrent shoulder instability after traumatic anterior shoulder dislocation? A systematic review and meta-analysis of risk factors. Br J Sports Med. 2016;50(18):1135-1141. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-095149.
  6. Прощенко Я.Н., Дроздецкий А.П., Овсянкин А.В., Бортулев П.И. Вывих в плечевом суставе у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2011. – № 2. – С. 57–62. [Proshchenko YN, Drozdetskiy AP, Ovsyankin AV, Bortulev PI. Vyvikh v plechevom sustave u detey. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2011;(2):57-62. (In Russ.)]
  7. Aygun U, Calik Y, Isik C, et al. The importance of glenoid version in patients with anterior dislocation of the shoulder. J Shoulder Elbow Surg. 2016;25(12):1930-1936. https://doi.org/10.1016/j.jse.2016.09.018.
  8. Прощенко Я.Н., Баиндурашвили А.Г., Брянская А.И., и др. Формы нестабильности плечевого сустава у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2016. – Т. 4. – № 4. – С. 41–46. [Proshchenko YN, Baindurashvili AG, Bryanskaya AI, et al. Formy nestabil’nosti plechevogo sustava u detey. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2016;4(4):41-46. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/PTORS4441-46.
  9. Di Giacomo G, Piscitelli L, Pugliese M. The role of bone in glenohumeral stability. EFORT Open Rev. 2018;3(12):632-640. https://doi.org/10.1302/2058-5241.3.180028.
  10. Hohmann E, Tetsworth K. Glenoid version and inclination are risk factors for anterior shoulder dislocation. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(8):1268-1273. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.03.032.
  11. Owens BD, Campbell SE, Cameron KL. Risk factors for anterior glenohumeral instability. Am J Sports Med. 2014;42(11):2591-2596. https://doi.org/10.1177/ 0363546514551149.
  12. Peltz CD, Zauel R, Ramo N, et al. Differences in glenohumeral joint morphology between patients with anterior shoulder instability and healthy, uninjured volunteers. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(7):1014-1020. https://doi.org/10.1016/j.jse.2015.03.024.
  13. Churchill RS, Brems JJ, Kotschi H. Glenoid size, inclination, and version: An anatomic study. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(4):327-332. https://doi.org/10.1067/mse.2001.115269.
  14. Rouleau DM, Kidder JF, Pons-Villanueva J, et al. Glenoid version: How to measure it? Validity of different methods in two-dimensional computed tomography scans. J Shoulder Elbow Surg. 2010;19(8):1230-1237. https://doi.org/10.1016/j.jse.2010.01.027.
  15. Friedman RJ, Hawthorne KB, Genez BM. The use of computerized tomography in the measurement of glenoid version. J Bone Joint Surg. 1992;74(7):1032-1037. https://doi.org/10.2106/00004623-199274070-00009.
  16. Maurer A, Fucentese SF, Pfirrmann CW, et al. Assessment of glenoid inclination on routine clinical radiographs and computed tomography examinations of the shoulder. J Shoulder Elbow Surg. 2012;21(8):1096-1103. https://doi.org/10.1016/j.jse.2011.07.010.
  17. Wirth MA, Seltzer DG, Rockwood CA. Recurrent posterior glenohumeral dislocation associated with increased retro version of the glenoid. Clin Orthop Relat Res. 1994;Nov;(308):98-101. https://doi.org/ 10.1097/00003086-199411000-00016.
  18. Tokgoz N, Kanatli U, Voyvoda NK, et al. The relationship of glenoid and humeral version with supraspinatus tendon tears. Skeletal Radiol. 2007;36(6):509-514. https://doi.org/10.1007/s00256-007-0290-x.
  19. Yanagawa T, Goodwin CJ, Shelburne KB, et al. Contributions of the individual muscles of the shoulder to glenohumeral joint stability during abduction. J Biomech Eng. 2008;130(2):021024. https://doi.org/10.1115/1.2903422.
  20. Chalmers PN, Beck L, Granger E, et al. Superior glenoid inclination and rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2018;27(8):1444-1450. https://doi.org/10.1016/ j.jse.2018.02.043.
  21. Nyffeler RW, Sheikh R, Atkinson TS, et al. Effects of glenoid component version on humeral head displacement and joint reaction forces: An experimental study. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(5):625-629. https://doi.org/10.1016/j.jse.2005.09.016.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Proshchenko Y., Lukyanov S., 2020

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».