Long-term results of surgical treatment of thyroid adenomas

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the long-term results of surgical treatment of patients with thyroid adenomas.

Methods. From 2004 to 2006, 667 patients with follicular adenomas of the thyroid gland, including 134 (20.1%) men and 533 (79.9%) women, were operated on in the surgical department №2 of city clinical hospital №11 of Ryazan. 3 groups of patients were defined: group 1 — operated on for solitary adenomas of the thyroid gland, 103 patients, hemithyreoidectomy performed; group 2 — operated on for multiple adenomas of the thyroid in both lobes, 101 patients, thyroidectomy performed; group 3 — 32 patients operated on for multiple adenomas of the thyroid in the same lobe, hemithyreoidectomy performed. Patients were examined 14 years after the surgery.

Results. Hypothyroidism was diagnosed in: group 1 — 18 (17.5%) patients, group 2 — 101 (100%), group 3 — 0. All patients with hypothyroidism were compensated with hormone replacement therapy. Permanent hypoparathyroidism was diagnosed only in group 2 — 8 (4.8%) patients. Unilateral laryngeal paralysis was found in group 1 in 1 (0.9%) patient, group 2 in 2 (1.9%) patients, group 3 contained no such patients. Recurrence (node more than 1 cm according to ultrasound) was observed in group 1 in 12 (11.7%) patients; fine-needle aspiration found colloidal nodes in 8 (7.8%) patients (Bethesda II), in 4 (3.9%) — follicular tumor (IV). Group 2 had no recurrences. In group 3 11 (34.3%) patients had recurrence; fine-needle aspiration found colloidal nodes in 1 (3.1%) patient (Bethesda II), in 10 (31.3%) — follicular tumor (Bethesda IV).

Conclusion. In solitary adenomas it is possible to perform organ-saving operations, which reduces the percentage of postoperative complications; in multiple adenomas, the optimal volume of surgery is thyroidectomy; when multiple adenomas are localized in one lobe, the chance of recurrence of the disease (31.3%) is high leading to re-surgery.

About the authors

Stanislav Olegovich Artyukhin

Ryazan State Medical University n.a. I.P. Pavlov

Email: stason62-90@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9862-3462
SPIN-code: 2426-4958
Russian Federation, Ryazan, Russia

Vladimir Georgievich Aristarhov

Ryazan State Medical University n.a. I.P. Pavlov

Email: aristarhov-vladimir@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9592-2048
SPIN-code: 8833-8522
Ryazan, Russia

Denis Anatolyevich Puzin

Ryazan State Medical University n.a. I.P. Pavlov; City Clinical Hospital №11

Author for correspondence.
Email: denpuzin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4511-3458
SPIN-code: 3238-7725
Ryazan, Russia; Ryazan, Russia

References

  1. Aristar­khov V.G., Fursov A.A., Puzin D.A. About the causes of post-operation hypothyroidism in the patients with no­dal colloid goitre. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akademika I.P. Pavlova. 2004; (3–4): 101–104. (In Russ.)
  2. Aristarkhov V.G., Danilov N.V. Remote results of surgical treatment of benign thyroid disease in elderly patients. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akademika I.P. Pavlova. 2014; (1): 103–106. (In Russ.)
  3. Aristarhov V.G., Puzin D.A. On the issue of nodal pathology in the iodine-deficient region infected with radionuclides during the Chernobyl accident. Vestnik Rossiy­skoy voenno-meditsinskoy akademii. 2009; (S2): 890–891. (In Russ.)
  4. Aristarhov V.G., Kirillov Yu.B., Donyukov A.I. et al. Radiation caused pathology of thyroid gland in one of iodine deficit regions of the center of Russia. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akademika I.P. Pavlova. 2005; (1–2): 51–56. (In Russ.)
  5. Petrov V.G., Nelaeva A.A., Aleksandrova E.A. et al. K voprosu o bystrom roste uzla shchitovidnoj zhelezy, kak priznaku ego prinadlezhnosti k onkopatologii. Diagnostika i lechenie uzlovogo zoba. (To the question of the rapid growth of the thyroid gland as a sign of its belonging to oncopathology. Diagnosis and treatment of nodular goiter.) Moscow. 2004; 234–235. (In Russ.)
  6. Kuznetsov N.A., Bronshteyn A.T., Abulov S.Eh. et al. Early diagnosis and treatment tactics of focal thyroid formations. Rossiyskij meditsinskiy zhurnal. 2002; (3): ­13–16. (In Russ.)
  7. Chernikov R.A., Sleptsov I.V., Bubnov A.N. et al. Neinformativnye citologicheskie zaklyucheniya posle tonko­igol'noj aspiracionnoj biopsii uzlov shchitovidnoj zhelezy. Rak shchitovidnoj zhelezy. Sovremennye principy diagnostiki i lecheniya. (Uninformative cytological findings after a fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules. Thyroid cancer. Modern principles of diagnosis and treatment.) Saint Petersburg. 2009; 147–149. (In Russ.)
  8. Von S.A., Vetshev P.S., Novik A.A. et al. Evaluation of quality of life of patients with benign illnesses of thyroid as an efficiency criterion of surgical treatment. Vestnik Natsional'nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N.I. Pirogova. 2009; 4 (2): 84–87. (In Russ.)
  9. Troshina E.A., Martirosyan I.T., Yushkov P.V. Morfology of focal lesious of the thyroid gland. Klini­cheskaya i eksperimental'naya tireoidologiya. 2007; 3 (1): 38–42. (In Russ.)
  10. Se­verskaya N.V., Il'in A.A., Solov'eva L.P. et al. Risk raka shchitovidnoj zhelezy pri citologicheskoj kartine “follikulyarnoj opuholi”. Diagnostika i lechenie uzlovogo zoba. (The risk of thyroid cancer with the cytological picture of a follicular tumor. Diagnosis and treatment of nodular goiter.) Moscow. 2004; 272–273. (In Russ.)
  11. Bryson P., Shores C., Hart C. et al. Immunohistochemical distinction of follicular thyroid adenomas and follicular carcinomas. Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2008; 134 (6): 581–586. doi: 10.1001/archotol.134.6.581.
  12. Chan J., Hirokawa M., Evans H. et al. Follicular ade­noma. Pathology and genetics of tumors of endocrine organs. Lyon. 2004; 98–103.
  13. Sleptsov I.V. Uzly shchitovidnoj zhelezy Sovremennye principy diagnostici i lecheniya. (The nodes of the thyroid gland. Modern principles of diagnosis and treatment.) Saint Petersburg. 2009: 96. (In Russ.)
  14. Williams E. Guest editorial: Two proposals regar­ding the terminology of thyroid tumors. Intern. J. Surg. Pathol. 2000; 8: 181–183. doi: 10.1177/106689690000800304.
  15. Troshina E.A., Abesadze I.A. Follicular neoplasia. Consilium Medicum. 2006; 8 (9): 98–102. (In Russ.)
  16. Puzin D.A., Aristarkhov V.G., Aristarkhov R.V. et al. A technique for treating subclinical hypothyroidism of various etiology. Lazernaya meditsina. 2017; 21 (1): 11–14. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 2019 Artyukhin S.O., Aristarhov V.G., Puzin D.A.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».