Clinical case of visual axis opacification after primary posterior capsulorhexis

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The formation of posterior continuous capsulorhexis during cataract removal has traditionally been used to prevent visual axis opacification. According to the current literature, closure of the posterior capsulorhexis opening in our patient's case should not have developed in a period of 1 year, but it did in only one of the two eyes, despite the presence of equal conditions — the same surgeon, the same IOL (sharp-edged hydrophilic acrylic with hydrophobic coating), no concomitant eye diseases and somatic pathology. We conducted a literature search to find the cause of the unilateral development of this complication, as well as the optimal treatment method. The difference between two surgeries was in the diameter of the anterior and posterior capsulorhexis — on the right eye they were 0.5–1.0 mm larger than on the left eye, and the left eye has developed opacity, which required surgery. An effective and safe way of treating this problem is the capsulotomy using a 25 gauge-vitreotome. The clinical case shows the need for further research on this topic, as formation of posterior continuous capsulorhexis has a risk of intra- and postoperative complications, and more data should be considered to ensure that there is no such recurrence of opacity.

About the authors

Iuliia V. Bantsykina

Samara State Medical University

Author for correspondence.
Email: junessa91@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3524-2328

PhD Stud., Depart. of Eye Diseases

Russian Federation, Samara, Russia

Igor V. Malov

Samara State Medical University

Email: ivmsamara@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2874-9585

M.D., D. Sci. (Med.), Prof., Head of Depart. of Eye Diseases

Russian Federation, Samara, Russia

Irina I. Shteyner

Regional Medical Center

Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5891-6255

M.D., Cand. Sci. (Med.), Ophthalmologist

Russian Federation, Samara, Russia

References

  1. Yu M, Yan D, Wu W, Wang Y, Wu X. Clinical outcomes of primary posterior continuous curvilinear capsulorhexis in postvitrectomy cataract eyes. J Ophthalmol. 2020;2020:6287274. doi: 10.1155/2020/6287274.
  2. Yazici AT, Bozkurt E, Kara N, Yildirim Y, Demirok A, Yilmaz OF. Long-term results of phacoemulsification combined with primary posterior curvilinear capsulorhexis in adults. Middle East Afr J Ophthalmol. 2012;19(1):115–119. doi: 10.4103/0974-9233.92126.
  3. Nikolashin SI, Yablokov MM. The primary posterior capsulorhexis. Literary review. Tambov University reports. Series: natural and technical sciences. 2016;(1):194–198. (In Russ.) doi: 10.20310/1810-0198-2016-21-1-194-1.
  4. Kovalevskaya MA, Filina LA, Kokorev VL. Factors of the risk of developing a secondary cataract and recommendations for conducting a primary posterior capsulorhexis. Bulletin of experimental and clinical surgery. 2018;11(3):213–217. (In Russ.) doi: 10.18499/2070-478X-2018-11-3-213-217.
  5. Gu X, Chen X, Jin G, Wang L, Zhang E, Wang W, Liu Z, Luo L. Early-onset posterior capsule opacification: Incidence, severity, and risk factors. Ophthalmol Ther. 2022;11(1):113–123. doi: 10.1007/s40123-021-00408-4.
  6. Yu M, Huang Y, Wang Y, Xiao S, Wu X, Wu W. Three-dimensional assessment of posterior capsule-intraocular lens interaction with and without primary posterior capsulorrhexis: an intraindividual randomized trial. Eye (Lond). 2021;10.1038/s41433-021-01815-4. doi: 10.1038/s41433-021-01815-4.
  7. Egorova EV. Analysis of the results of OCT studies of the vitreolenticular interface after lens surgery with primary posterior capsulorhexis. In: Pathogenetically oriented technology of cataract surgery in pseudoexfoliation syndrome based on the study of the vitreolenticular interface. Novosibirsk: Russian ophthalmology online; 2020. p. 135–150. (In Russ.)
  8. Menapace R. Posterior capsulorhexis combined with optic buttonholing: an alternative to standard in-the-bag implantation of sharp-edged intraocular lenses? A critical analysis of 1000 consecutive cases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246(6):787–801. doi: 10.1007/s00417-008-0779-6.
  9. Shrestha UD, Shrestha MK. Visual axis opacification in children following paediatric cataract surgery. JNMA J Nepal Med Assoc. 2014;52(196):1024–1030. doi: 10.31729/jnma.2807.
  10. Toropygin SG, Glushkova EV. Secondary cataracts after in-the-bag intraocular lens implantation: risk factors and ways of prevention (part 3). Russian Ophthalmological Journal. 2018;11(2):103–112. (In Russ.) doi: 10.21516/2072-0076-2018-11-2-103-112.
  11. Zhao Y, Yang K, Li J, Huang Y, Zhu S. Comparison of hydrophobic and hydrophilic intraocular lens in preventing posterior capsule opacification after cataract surgery: An updated meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017;96(44):e8301. doi: 10.1097/MD.0000000000008301.
  12. Egorova EV, Druzhinin IB, Dulidova VV, Chernykh VV. Morphological features of secondary cataract after phacoemulsification with primary posterior capsulorhexis. Practicheskaya meditsina. 2017;(3):30–34. (In Russ.)
  13. Raj SM, Vasavada AR, Johar SR, Vasavada VA, Vasavada VA. Post-operative capsular opacification: a review. Int J Biomed Sci. 2007;3(4):237–250. PMID: 23675049.
  14. McAvoy J, Beebe DC. Lens epithelium and posterior capsular opacification. Tokyo Heidelberg New York Dordrecht London: Springer; 2014. 424 р. doi: 10.1007/978-4-431-54300-8.
  15. Nishi Y, Ikeda T, Nishi K, Mimura O. Epidemiological evaluation of YAG capsulotomy incidence for posterior capsule opacification in various intraocular lenses in Japanese eyes. Clin Ophthalmol. 2015;1(9):1613–1617. doi: 10.2147/OPTH.S89966.
  16. Lin H, Tan X, Lin Z, Chen J, Luo L, Wu X, Long E, Chen W, Liu Y. Capsular outcomes differ with capsulorhexis sizes after pediatric cataract surgery: A randomized controlled trial. Scientific reports. 2015;5:16227. doi: 10.1038/srep16227.
  17. Menapace R, Schriefl S, Lwowski C, Leydolt C. Impact of primary posterior capsulorhexis on regeneratory after-cataract and YAG laser rates with an acrylic micro-incision intraocular lens with plate haptics: 1-year and 3-year results. Acta Ophthalmol. 2019;97(8):e1130–e1135. doi: 10.1111/aos.14156.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Patient's right eye, posterior capsulorhexis, rounded. The optical zone is transparent

Download (10KB)
3. Fig. 2. Patient's left eye, posterior capsulorhexis, rounded. Elschnig cells on the back of the IOL

Download (16KB)
4. Fig. 3. Left eye of patient after surgical aspiration of Elschnig cells

Download (19KB)

© 2022 Eco-Vector





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».