Клинический случай развития вторичной катаракты после первичного заднего капсулорексиса

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Формирование заднего непрерывного капсулорексиса во время удаления катаракты традиционно используют для предотвращения помутнения зрительной оси. По данным современной литературы, в случае нашей пациентки закрытие отверстия заднего капсулорексиса не должно было развиться, тем не менее, на одном глазу помутнение сформировалось, несмотря на наличие равных условий — один и тот же опытный хирург, такая же интраокулярная линза (остроконечная гидрофильная акриловая с гидрофобным покрытием), отсутствие сопутствующих заболеваний глаз и соматической патологии. Мы провели поиск литературы с целью выявления причины одностороннего развития данного осложнения, а также оптимального метода лечения. Разница между двумя операциями заключалась в диаметре переднего и заднего капсулорексиса — на правом глазу они были на 0,5–1,0 мм больше, чем на левом, и на левом глазу развилось помутнение, которое потребовало хирургического вмешательства. Эффективным и безопасным способом лечения при данной проблеме служит капсулотомия с использованием витреотома 25 g. Наш клинический случай показывает необходимость дальнейших исследований по этой теме, так как формирование заднего непрерывного капсулорексиса несёт риск интра- и послеоперационных осложнений. Следует рассмотреть больше данных, чтобы снизить вероятность рецидива помутнения в зоне оптической оси.

Об авторах

Юлия Владимировна Банцыкина

Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: junessa91@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3524-2328

аспирант, каф. глазных болезней ИПО

Россия, г. Самара, Россия

Игорь Владимирович Малов

Самарский государственный медицинский университет

Email: ivmsamara@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2874-9585

докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. глазных болезней ИПО

Россия, г. Самара, Россия

Ирина Исаевна Штейнер

Региональный медицинский центр

Email: iishte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5891-6255

канд. мед. наук, офтальмолог

Россия, г. Самара, Россия

Список литературы

  1. Yu M, Yan D, Wu W, Wang Y, Wu X. Clinical outcomes of primary posterior continuous curvilinear capsulorhexis in postvitrectomy cataract eyes. J Ophthalmol. 2020;2020:6287274. doi: 10.1155/2020/6287274.
  2. Yazici AT, Bozkurt E, Kara N, Yildirim Y, Demirok A, Yilmaz OF. Long-term results of phacoemulsification combined with primary posterior curvilinear capsulorhexis in adults. Middle East Afr J Ophthalmol. 2012;19(1):115–119. doi: 10.4103/0974-9233.92126.
  3. Николашин С.И., Яблоков М.М. Первичный задний капсулорексис. Обзор литературы. Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2016;(1);194–198. doi: 10.20310/1810-0198-2016-21-1-194-1.
  4. Ковалевская М.А., Филина Л.А., Кокорев В.Л. Факторы риска развития вторичной катаракты и рекомендации к проведению первичного заднего капсулорексиса. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2018;11(3):213–217. doi: 10.18499/2070-478X-2018-11-3-213-217.
  5. Gu X, Chen X, Jin G, Wang L, Zhang E, Wang W, Liu Z, Luo L. Early-onset posterior capsule opacification: Incidence, severity, and risk factors. Ophthalmol Ther. 2022;11(1):113–123. doi: 10.1007/s40123-021-00408-4.
  6. Yu M, Huang Y, Wang Y, Xiao S, Wu X, Wu W. Three-dimensional assessment of posterior capsule-intraocular lens interaction with and without primary posterior capsulorrhexis: an intraindividual randomized trial. Eye (Lond). 2021;10.1038/s41433-021-01815-4. doi: 10.1038/s41433-021-01815-4.
  7. Егорова Е.В. Анализ результатов ОКТ-исследования витреолентикулярного интерфейса после хирургии хрусталика с выполнением первичного заднего капсулорексиса. В кн.: Патогенетически ориентированная технология хирургии катаракты при псевдоэксфолиативном синдроме на основе исследования витреолентикулярного интерфейса. Новосибирск: Российская офтальмология онлайн; 2020. с. 135–150.
  8. Menapace R. Posterior capsulorhexis combined with optic buttonholing: an alternative to standard in-the-bag implantation of sharp-edged intraocular lenses? A critical analysis of 1000 consecutive cases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246(6):787–801. doi: 10.1007/s00417-008-0779-6.
  9. Shrestha UD, Shrestha MK. Visual axis opacification in children following paediatric cataract surgery. JNMA J Nepal Med Assoc. 2014;52(196):1024–1030. doi: 10.31729/jnma.2807.
  10. Торопыгин С.Г., Глушкова Е.В. Вторичные катаракты после внутрикапсульной имплантации интраокулярных линз: факторы риска и пути профилактики (сообщение 3). Российский офтальмологический журнал. 2018;11(2):103–112. doi: 10.21516/2072-0076-2018-11-2-103-112.
  11. Zhao Y, Yang K, Li J, Huang Y, Zhu S. Comparison of hydrophobic and hydrophilic intraocular lens in preventing posterior capsule opacification after cataract surgery: An updated meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017;96(44):e8301. doi: 10.1097/MD.0000000000008301.
  12. Егорова Е.В., Дружинин И.Б., Дулидова В.В., Черных В.В. Морфологические особенности проявления вторичной катаракты после факоэмульсификации с первичным задним капсулорексисом. Практическая медицина. 2017;(3):30–34. EDN: ZHIETV.
  13. Raj SM, Vasavada AR, Johar SR, Vasavada VA, Vasavada VA. Post-operative capsular opacification: a review. Int J Biomed Sci. 2007;3(4):237–250. PMID: 23675049.
  14. McAvoy J, Beebe DC. Lens epithelium and posterior capsular opacification. Tokyo Heidelberg New York Dordrecht London: Springer; 2014. 424 р. doi: 10.1007/978-4-431-54300-8.
  15. Nishi Y, Ikeda T, Nishi K, Mimura O. Epidemiological evaluation of YAG capsulotomy incidence for posterior capsule opacification in various intraocular lenses in Japanese eyes. Clin Ophthalmol. 2015;1(9):1613–1617. doi: 10.2147/OPTH.S89966.
  16. Lin H, Tan X, Lin Z, Chen J, Luo L, Wu X, Long E, Chen W, Liu Y. Capsular outcomes differ with capsulorhexis sizes after pediatric cataract surgery: A randomized controlled trial. Scientific reports. 2015;5:16227. doi: 10.1038/srep16227.
  17. Menapace R, Schriefl S, Lwowski C, Leydolt C. Impact of primary posterior capsulorhexis on regeneratory after-cataract and YAG laser rates with an acrylic micro-incision intraocular lens with plate haptics: 1-year and 3-year results. Acta Ophthalmol. 2019;97(8):e1130–e1135. doi: 10.1111/aos.14156.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Fig. 1. Patient's right eye, posterior capsulorhexis, rounded. The optical zone is transparent

Скачать (10KB)
3. Fig. 2. Patient's left eye, posterior capsulorhexis, rounded. Elschnig cells on the back of the IOL

Скачать (16KB)
4. Fig. 3. Left eye of patient after surgical aspiration of Elschnig cells

Скачать (19KB)

© 2022 Эко-Вектор



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».