Том 81, № 6 (2000)

Обложка

Весь выпуск

Казанского медицинского журнала” Д.М. Зубаирову

Шевченко Ю.Л.

Аннотация

Сердечно поздравляю творческий и из­дательский коллективы прославленного “Казанского медицинского журнала” с за­мечательным юбилеем— 100-летием со дня создания!

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):449-449
pages 449-449 views

Роль и место лучевой диагностики в современных условиях

Михайлов М.К.

Аннотация

Одним из приоритетных направлений в области теоретической и практичес­кой медицины является лучевая диаг­ностика. Сфера научной деятельности сотрудников кафедры лучевой диагнос­тики весьма широка и охватывает мно­гие разделы медицины. Основные итоги работы как самой кафедры, так и смеж­ных научных подразделений, которым оказывалась консультативная помощь, опубликованы в ряде монографий, ста­тей, диссертационных исследований, освещались на съездах, конгрессах, кон­ференциях.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):450-461
pages 450-461 views

Динамика сегмента ST при нижнем и распространенном заднем инфаркте миокарда по данным электрокардиотопографии

Милославская Т.Я., Андреичев Н.А.

Аннотация

Применение множественных отведе­ний существенно улучшает диагности­ку инфаркта миокарда (ИМ) и позво­ляет более точно определять локализа­цию и размеры поражения [4, 6, 11]. По данным ряда авторов [2, 5], параметры комплекса QRS (число отведений с комплексом типа QS и Q>0,03” (nQS+Q >0,03”), суммарная площадь зубцов Q и QS коррелируют с объемом некроза. Ис­ходные параметры и динамика сегмен­та ST также имеют большое значение в оценке течения и прогноза заболевания [10, 12], между тем их изучали в основ­ном методом прекардиального картиро­вания при переднем ИМ [3]. При ниж­нем ИМ методом электрокардиотопо­графии (ЭКТГ) динамика сегмента ST исследована недостаточно. Общепри­знанной является точка зрения, в соот­ветствии с которой выраженность де­прессии сегмента ST в прекардиальных отведениях при нижнем ИМ коррели­рует с тяжестью течения [10, 12], одна­ко высказываются и другие мнения [9]. Не разработаны количественные крите­рии течения ИМ.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):462-465
pages 462-465 views

Состояние гуморального иммунитета при пылевых заболеваниях легких

Жестков А.В.

Аннотация

К числу важнейших научно-практи­ческих задач экологической иммуноло­гии относятся изучение влияния фак­торов физической, химической и био­логической природы на иммунную систему человека, а также установление причинно-следственных связей между указанными факторами и изменениями или нарушениями иммунной системы [3]. Главными функциями иммунной сис­темы являются иммунологический над­зор за постоянством внутренней среды организма и элиминация чужеродных агентов любой природы. В реализации этой задачи принимают участие четыре главных компонента иммунной систе­мы: фагоцитоз, система комплемента, гуморальный и клеточный иммунитет. Эти компоненты выполняют свои фун­кции в тесном взаимодействии друг с другом с помощью иммунорегуляторных механизмов [2, 6, 7].

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):466-470
pages 466-470 views

Метод видеоторакоскоспической парастернальной лимфаденэктомии в диагностике и лечении рака молочной железы

Сигал Е.И., Хамидуллин Р.Г., Нагуманов Э.В., Губайдуллин Х.М.

Аннотация

Рак молочной железы (РМЖ) зани­мает ведущее место в структуре онко­логических заболеваний у женщин. Вы­сокая заболеваемость РМЖ в странах Запада, Северной Америки и быстрый ее рост в странах Восточной Европы, СНГ и развивающихся странах (по све­дениям ВОЗ, ежегодно в мире число вновь зарегистрированных случаев при­ближается к миллиону) определяют стратегию борьбы, которая ориентиро­вана на сокращение смертности, увели­чение безрецидивного периода и улуч­шение качества жизни.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):471-475
pages 471-475 views

Особенности предоперационной подготовки больных местно распространенным раком легкого при наличии сопутствующей бронхолегочной патологии

Воронцов А.Ю.

Аннотация

Организация и проведение предопе­рационной подготовки у больных, стра­дающих местно распространенным ра­ком легкого, играют очень важную роль. Ошибки в рациональном дооперационном лечении больных данной группы оборачиваются впоследствии серьезны­ми послеоперационными осложнения­ми и ростом частоты периоперативной летальности. Абсолютное большинство больных местно распространенным ра­ком легкого страдают сопутствующими хроническими обструктивными заболе­ваниями легких (ХОЗЛ) в различных их вариантах, с разной степенью активнос­ти воспалительного процесса, выра­женности бронхиальной обструкции, тя­жести дыхательной недостаточности [1].

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):476-479
pages 476-479 views

Эндотоксинемия и ее роль в иммунных нарушениях при бронхиальной астме у детей

Шамова А.Г., Маланичева Т.Г.

Аннотация

Одним из актуальных направлений в современной аллергологии продолжает оставаться изучение патогенетических механизмов аллергических заболеваний. Существенным фактором, влияющим на формирование реактивности организма, является системная эндотоксинемия [4]. Эндотоксин в организме вызывает ме­таболические нарушения, снижение окислительно-восстановительных про­цессов, “медиаторный хаос”, респира­торный дистресс-синдром [1, 2, 3], что позволяет предположить возможное его участие в патогенезе бронхиальной астмы.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):480-482
pages 480-482 views

Показатели костного метаболизма и минеральной плотности костной ткани у рабочих металлургического завода

Вербова А.Ф.

Аннотация

Проблема ранней диагностики, ле­чения и профилактики метаболических заболеваний скелета, в том числе и ос­теопороза (ОП), занимает четвертое место среди неинфекционных заболева­ний [1—4].

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):482-484
pages 482-484 views

Комплексная лучевая диагностика нефроптоза у взрослых

Акберов Р.Ф., Хайруллова З.И.

Аннотация

По литературным данным, частота нефроптоза I—II степени у взрослых составляет 65,7%, III степени — 34,3% [6]. Эта патология встречается преиму­щественно в зрелом возрасте и, с года­ми прогрессируя, ведет к потере трудо­способности. Патологически подвижная почка является многосимптомным забо­леванием.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):485-489
pages 485-489 views

Прогнозирование и профилактика осложнении гестоза у беременных

Мельников В.А.

Аннотация

Профилактика тяжелых и осложнен­ных форм гестоза беременных является актуальной задачей [1, 2]. Чрезвычайно важно диагностировать гестоз на ран­них сроках беременности, когда комп­лекс лечебных мероприятий позволит прервать развитие нарушений адаптаци­онных процессов [3, 6]. В доступной литературе отсутствуют сведения о свя­зи между регионарными нарушениями кровообращения у беременных в ранние сроки гестации и клиническими прояв­лениями гестоза. Нет патогенетического обоснования профилактики осложнений гестоза на ранних сроках беременности.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):490-493
pages 490-493 views

Ультразвуковой способ диагностики гипермобильности шейного отдела позвоночника и миофасциального болевого синдрома

Новиков Ю.О., Иваничев Г.А.

Аннотация

В последнее время для диагностики мышечно-скелетных синдромов стала широко использоваться ультразвуковая (УЗ) диагностика, позволяющая выявить изменения в пульпозном ядре и фиб­розном кольце межпозвонковых дисков, определить протрузии дисков, а также состояние корешковых рукавов и позво­ночного канала

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):494-496
pages 494-496 views

Эпидемиологическое исследование головной боли у студентов

Батясов Ю.И., Батясов В.Ю., Габдрахманова Д.Ф.

Аннотация

В неврологической практике врача студенческой поликлиники головная боль среди различных жалоб молодых людей занимает значительный удельный вес (35,1%). Более 76% случаев времен­ной нетрудоспособности и 84,6% ака­демических отпусков являлись следст­вием обращения студентов по поводу головной боли.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):497-499
pages 497-499 views

Обзоры

Дистанционная литотрипсия в лечении мочекаменной болезни

Ситдыкова М.Э., Аитова Э.Р.

Аннотация

Лечение больных мочекаменной бо­лезнью (МКБ) в современной урологии яв­ляется важной задачей, связанной как с ме­дико-социальной, так и с трудовой реаби­литацией. По прогнозам Н.К.Дзеранова [5], в 2000 г. число больных МКБ возрастет в 1,8—2,0 раза. Ежегодный уровень первичной заболеваемости МКБ составляет 0,1% [25]. Оперативное вмешательство, будучи на про­тяжении ряда десятилетий ведущим мето­дом лечения МКБ. чревато серьезными осложнениями. Н.К.Дзеранов [5] указывает на высокий процент рецидивов более тяже­лой формы течения МКБ, при которых число нефрэктомий возрастает до 11,5 %. Неудов­летворительные исходы операций побужда­ли клиницистов искать альтернативы откры­тому оперативному вмешательству

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):500-506
pages 500-506 views

Патогенетическое обоснование применения кобальтсодержащих препаратов в лечениии анемий

Хафизьянова Р.Х., Залялютдинова Л.Н., Бакирова Н.Э., Мурзагалеева Г.Н.

Аннотация

Анемия — это клинико-гематологичес­кий синдром, под которым понимают умень­шение количества эритроцитов и/или гемог­лобина. Она сопровождает многие патоло­гические процессы и ухудшает качество жизни пациентов. Анемией страдают около 20 % мужчин, 35 % женщин и 40 % детей в мире [37]. По причине возникновения дис­баланса в системе эритрона анемии делят на три основные группы: дизэритропоэтичес­кие (нарушение эритропоэза), гемолитичес­кие (повышенное разрушение эритроцитов) и геморрагические [18]. Отдельную группу со­ставляют железо-, В12-, фолиево- и белко­во-дефицитные анемии, возникающие при недостатке “строительного материала” для образования эритроцитов

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):507-511
pages 507-511 views

Краткие сообщения

К вопросу о хирургической тактике при остром панкреатите

Ивачев А.С.

Аннотация

Неудовлетворенность конечными результата­ми лечения больных острым панкреатитом по­буждает к поиску новых методов диагностики и терапии этого заболевания. Имея опыт хирурги­ческого лечения 201 больного с различными фор­мами панкреанекроза, мы пришли к заключению, что в классификации должно быть отражено со­стояние парапанкреатического клетчаточного пространства. Это связано со следующими момен­тами. Во-первых, обширное гнойно-некротичес­кое поражение забрюшинной клетчатки считает­ся одной из основных причин развития синдро­ма эндогенной интоксикации, ведущей к плю- ривисцеральному синдрому, что в ряде случаев заканчивается летальным исходом. Во-вторых, рас­пространенный воспалительный инфильтрат парапанкреатического пространства может иметь благоприятное (рассасывание) и неблагоприят­ное (абсцедирование) течение, что требует от врача проведения своевременных диагностичес­ких мероприятий по верификации осложнений послеоперационного периода. В-третьих, гнойное или инфильтративное (в виде плотного инфиль­трата) поражение может определять объемы хи­рургического вмешательства.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):512-513
pages 512-513 views

Брюшно-анальная резекция с низведением толстой кишки при лечении рака прямой кишки

Ахметзянов Ф.Ш., Сунгатуллин А.Г., Мельников Е.А.

Аннотация

Одним из наиболее частых осложнений при операции брюшно-анальной резекции прямой кишки является некроз низведенной в заднепро­ходной канал кишки. По мнению большинства авторов, некроз возникает вследствие нарушения кровоснабжения в трансплантате из-за склерози­рованных сосудов, натяжения брыжейки, сжатия стенки кишки и брыжейки сфинктером, недо­статочно выраженной риолановой дуги.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):513-513
pages 513-513 views

Комбинированная терапия хеликобактерассоциированного дисбактериоза кишечника

Лазаренко О.Г., Баширова Д.К.

Аннотация

Нормальная микрофлора кишечника играет важную роль в поддержании состояния здоровья организма хозяина на оптимальном уровне. На­рушение качественного и количественного ее состава, обусловленное различными экзогенны­ми причинами, принято определять, как дисбак­териоз кишечника (ДК).

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):513-514
pages 513-514 views

Случай дирофиляриоза в г. Казани

Карпов С.Г., Фазылов В.Х., Хайрутдинова Э.И., Цендревич Л.В.

Аннотация

Дирофиляриоз — единственный трансмис­сивный филяриидоз на территории России, воз­будителем которого является Dirofilaria repens.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):514-515
pages 514-515 views

Организация здравоохранения

Усовершенствование преподавания и обучения в клинической медицине

Вонг Д.

Аннотация

Исторически сложилось так, что обу­чение молодых врачей предусматривало изучение множества фактов, концепций и процессов, которые составляют суть медицины. Адекватное овладение ими является воистину сложной задачей. В системе традиционного медицинско­го образования более опытные врачи вы­ступают в первую очередь в качестве своеобразных каналов для передачи об­ширного фактического материала более молодым коллегам. Для перехода к бо­лее высокому профессиональному уров­ню от обучающихся требуется усвоение этих знаний. В лучшем случае такое обу­чение идет “само по себе” и зачастую не поддается адекватной внешней оцен­ке, за исключением формальных экза­менов. Однако в интернатуре и ордина­туре, где проходит большая часть кли­нического обучения, даже подобные экзамены являются редкостью.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):516-522
pages 516-522 views

Медицинское обеспечение больных хирургического профиля при чрезвычайных ситуациях в городах

Каратай Ш.С., Анисимов А.Ю., Насыров И.Р., Сорокин А.Г.

Аннотация

Среди задач, решаемых практичес­ким здравоохранением при ликвидации медико-санитарных последствий чрез­вычайных ситуаций (ЧС) в условиях промышленного города, оказание меди­цинской помощи легкопораженным хи­рургического профиля (ЛХП) занимает значительное место [2]. Ретроспективный анализ показал, что травмы у поражен­ных данной категории, нуждавшихся в хирургической помощи, составляли высокий удельный вес от общего коли­чества санитарных потерь. Так, при ка­тастрофах в г. Мехико (Мексика, 1984) их число составило 93,7%, в Свердловске (СССР, 1988) — 87,0%, в Арзамасе (СССР, 1988) — 87,7%, в Волгодонске (Россия. 1999) — 67,0% [3, 5]. В структу­ре повреждений у ЛХП преобладала со­четанная черепно-мозговая травма (от 50 до 57%) с большим количеством ин­фекционных осложнений (86,2%).

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):523-526
pages 523-526 views

К вопросу об организации дерматологической помощи сельскому населению Республики Татарстан

Абдрахманов Р.М.

Аннотация

Дерматологическую помощь сельско­му населению Республики Татарстан осуществляют Республиканский кожно­венерологический диспансер, Республи­канская клиническая больница, 43 цент­ральные районные больницы, 109 участ­ковых и 9 районных больниц, в составе которых имеются должности врачей-дер­матологов. Кроме того, доврачебную помощь оказывают 38 врачебных амбу­латорий, 1815 фельдшерских пунктов (последние не только сохранены: в 1998 г. к ним прибавились еще 6).

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):526-527
pages 526-527 views

Преемственность в деятельности лечебно-профилактических учреждений и центров реабилитации детей-инвалидов

Зиятдинова З.Н., Аминова З.М.

Аннотация

В России и в Республике Татарстан в частности отмечается рост числа детей- инвалидов. По данным Республиканско­го центра охраны семьи, материнства и детства, за последнее десятилетие чис­ло детей-инвалидов увеличилось более чем в 2 раза.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):528-529
pages 528-529 views

Юбилеи

Профессор Нина Лазаревна Капелюшник

Аннотация

В ноябре 2000 г. исполнилось 75 лет со дня рождения и 52 года врачебной, научной, педаго­гической и общественной деятельности заслу­женного деятеля науки Республики Татарстан, доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии Казанской государ­ственной медицинской академии Нины Лазарев­ны Капелюшник.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):530-530
pages 530-530 views

Профессор Лев Александрович Лещинский

Аннотация

Исполнилось 75 лет со дня рождения видного Терапевта, заслуженного деятеля науки Российс­кой Федерации и Удмуртской Республики, за­служенного врача Российской Федерации, док­тора медицинских наук, профессора Льва Алек­сандровича Лещинского.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):531-531
pages 531-531 views

Съезды и конференции

II (IV) съезд российского общества медицинских генетиков

Юламанова Н.Д.

Аннотация

В работе съезда приняли участие ведущие генетики России, ближнего и дальнего за­рубежья. На пленарные заседания были пред­ставлены доклады, темой которых были ана­лиз медико-генетической службы РФ (А. Xодунова), проблемы генетики человека (Н. Бочков), взаимоотношение “гено­тип— фенотип” как проблема молекулярной генетики человека, медицинская генетика на пороге XXI века, медико-генетическое об­разование в вузе, расшифровка генома чело­века.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):532-533
pages 532-533 views

Рецензии

На кн.: В.В. Покровский, Т.Н. Ермак, В.В. Беляева, О.Г. Юрин “ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение”

Аннотация

В связи с эпидемическим подъемом в нашей стране ВИЧ-инфекции новое руководство, по­священное этой актуальнейшей проблеме, явля­ется очень своевременным и необходимым для широкого круга врачей. Монография написана со­трудниками Всероссийского центра по профилак­тике и борьбе с ВИЧ-инфекцией под общей ре­дакцией академика В.В. Покровского, возглавля­ющего этот центр. Эта работа — одно из первых руководств по клиническим аспектам данной инфекции в таком подробном изложении. В книге — 5 глав, библиографический список, приложение, перечень сокращений. Она основана на материа­лах собственных наблюдений более чем 1000 боль­ных ВИЧ-инфекцией, проводимых авторами в течение 15 лет, и в этом ее большое достоинство.

Казанский медицинский журнал. 2000;81(6):534-534
pages 534-534 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».