Диагностическая значимость содержания этаноламина в крови и моче при нефропатиях

Цель. Оценить значимость изменений содержания этаноламина в биологических жидкостях при диагностике нефропатий. Методы. Обследованы 246 пациентов (56% мужчин, 44% женщин) в возрасте от 17 до 68 (41,1±13,1) лет и 75 здоровых человек (49% мужчин, 51% женщин) в возрасте от 16 до 72 (31,4±12,4) лет. Первую группу составили 55 пациентов с гипертонической болезнью, вторую - 47 пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом в стадии компенсации, третью - 65 больных подагрой. В четвёртую группу были включены пациенты с вторичным (на фоне системной красной волчанки, 29 человек) и первичным хроническим гломерулонефритом. Были использованы непараметрические методы статистики: анализ различий между двумя группами проводили с помощью U-критерия Манна-Уитни, среди трёх и более групп применяли тест Крусколла-Уоллиса, для выявления зависимостей - корреляционный анализ по Спирмену. Результаты. Содержание этаноламина в крови слабо коррелировало с возрастом, но только у больных подагрой (r=-0,3, p=0,03). Концентрация этаноламина в крови была статистически значимо ниже в первых трёх группах, в моче незначительно отличалась от контроля только у больных подагрой (р=0,05). Именно в первой, второй и третьей группах большинство больных имели высокий индекс массы тела, артериальную гипертензию и метаболические нарушения. Выявлена обратная связь между содержанием этаноламина в крови и индексом массы тела (r=-0,35, p=0,0001), концентрацией холестерина в крови (r=-0,27, p=0,02), слабая положительная - с уровнем креатинина (r=0,14, р=0,04). При дисперсионном анализе выявлена отрицательная взаимосвязь между концентрацией этаноламина в крови и индексом массы тела (при f=20,3, p <0,001). Выявлены достоверные различия по уровню этаноламина в крови и моче при сравнении больных с артериальной гипертензией и без неё (р=0,01), а также при сравнении пациентов с дислипидемией и без неё (р=0,02). ВЫВОД. Снижение концентрации этаноламина в крови может быть предиктором гемодинамических нарушений в клубочках почек; содержание этаноламина в крови тесно взаимосвязано с артериальной гипертензией и ожирением, а в моче - не связано с заболеваниями клубочкового аппарата почки, но коррелирует с тяжестью канальцевых нарушений при подагре.

нефропатия, функциональные почечные пробы, этаноламин, семиология