Сочетание аутопластики с аутодермопластикой при лечении боковых грыж живота
- Авторы: Ботезату А.А.1, Нурмеев И.Н.2
-
Учреждения:
- Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко, г. Тирасполь
- Казанский государственный медицинский университет, г. Казань
- Выпуск: Том 93, № 2 (2012)
- Страницы: 250-255
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/kazanmedj/article/view/2301
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2301
- ID: 2301
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Улучшить результаты лечения больных с латеральными грыжами живота, сочетая аутопластические способы с аутодермопластикой. Методы. Ретроспективному анализу подвергнуто 42 истории болезни пациентов с латеральными грыжами передней брюшной стенки, прооперированных в первом хирургическом отделении ГУ «Республиканская клиническая больница» г. Тирасполь с 2001 по 2011 гг. Во всех случаях проведено оперативное лечение. Были применены комбинированные методы герниопластики, сочетающие аутопластику с аутодермопластикой. В числе прочих использовали собственный запатентованный метод герниопластики. Результаты. По классификации Chevrel-Rath (2000) у 23 (54,7%) больных присутствовали нижнебоковые латеральные грыжи, у 5 (11,9%) - верхнебоковые, у 8 (19%) - поясничные, также было по 2 (4,8%) больных с трансректальными, параректальными и параколостомическими грыжами. Несмотря на их немногочисленность в общей массе послеоперационных грыж (17,5%), 26 (65%) пациентов имели большие и гигантские латеральные грыжи, а рецидивы составили 7 (16,7%) случаев. Результаты лечения удовлетворительные. Осложнения развились у 1 (2,9%) пациента, рецидив заболевания - у 1 (2,9%). ВЫВОД. Сочетание аутопластики с аутодермопластикой - эффективный способ лечения нижнебоковых, верхнебоковых, параректальных, трансректальных, параколостомических и латеральных грыж; при поясничных грыжах аутодермальная пластика, даже двумя аутодермальными трансплантатами, не столь эффективна, в связи с чем оправдан поиск новых способов герниопластики.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Александр Антонович Ботезату
Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко, г. Тирасполь
Ильдар Наилевич Нурмеев
Казанский государственный медицинский университет, г. Казань
Список литературы
- Алексеев А.К., Брехов Е.И., Житников Г.В. и др. Частота развития послеоперационных грыж у больных, перенёсших операции на органах мочевыделительной системы из люмботомического доступа // Герниология. - 2006. - №3. - С. 8-9.
- Белоконев В.И., Ковалёва З.В., Пушкин С.Ю., Супельников А.А. Варианты хирургического лечения боковых послеоперационных грыж живота комбинированным способом // Хирургия. - 2002. - №6. - С. 38-40.
- Овчинников Е.А., Шестаков В.В., Федин Е.Н. Опыт лечения послеоперационных боковых грыж // Герниология. - 2006. - №3. - С. 31-32.
- Опель В.А. К вопросу о грыжах и выпячиваниях брюшной стенки // Науч. медиц. - 1919. - №4-5. - С. 408-427.
- Рутенберг Г.М., Богданов Д.Ю., Чистяков А.А., Омельченко В.А. Возможности применения различных вариантов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж // Герниология. - 2005. - №4. - С. 3-8.
- Фёдоров С.П. Жёлчные камни в хирургии жёлчных путей. - Петроград, 1918. - 287 с.
- Chevrel J.P., Rath М.А. Classification of incisional hernias of the abdominal wall // Hernia. - 2000. - Vol. 4. - Р. 7-11.
- Israelson L.A., Smedberg S., Montgomery A. et. al. Incisional hernia repair in Sweden // Hernia. - 2006 Jun. - Vol. 10. - P. 258-261.
- Longman R.J., Thomson W.H. Mesh repair of parastomal hernias - a safety modification // Colorectal. Dis. - 2005. - Vol. 3. - P. 292-294.
- Van Sprundel Т.С., Gerritsen van der Hoop A. Modified technique for parastomal hernia repair in patients with intractable stoma-care problems // Colorectal. Dis. - 2005. - Vol. 7. - P. 445-449.
Дополнительные файлы
