Агрегационная активность тромбоцитов при гипотиреозе и диффузном токсическом зобе

Цель. Изучение агрегационной активности тромбоцитов при гипотиреозе (субклиническом и манифестном) и диффузном токсическом зобе.

Методы. В работе представлены результаты клинико-лабораторного исследования 50 пациентов с гипофункцией щитовидной железы и 20 пациентов с диффузным токсическим зобом. Для оценки агрегационной функции тромбоцитов расшифровывали агрегатограммы, устанавливая значение максимальной агрегации, максимальную скорость агрегации; максимальный размер тромбоцитарных агрегатов оценивали по результатам их динамического измерения на агрегометре. В качестве группы сравнения использовали группу здоровых доноров в количестве 40 человек.

Результаты. У пациентов c субклиническим и манифестным гипотиреозом установлено удлинение активированного частичного тромбопластинового времени, отражающее склонность к гипокоагуляции, и снижение общего количества тромбоцитов и их агрегационной активности, спонтанной и аденозиндифосфат-индуцированной агрегации тромбоцитов, скорости образования агрегатов и их максимального размера. Ещё более выраженными были изменения показателей у больных диффузным токсическим зобом: ослабление тромбоцитарного компонента гемостаза, снижение общего количества тромбоцитов, максимального размера тромбоцитарных агрегатов, значительное снижение скорости достижения максимального размера тромбоцитарных агрегатов и агрегационной активности тромбоцитов.

Вывод. При дисфункции щитовидной железы наблюдаются напряжение гемокоагуляционных процессов, признаки синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания с хроническим течением; данные изменения проявляются более глубоко у пациентов с диффузным токсическим зобом.