Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Электрическая импедансметрия - новый метод оценки защиты миокарда при операциях на сердце с искусственным кровообращением
- Авторы: Бледжянц Г.А.1, Бубнов В.А.2, Пузенко Д.В.2, Черепенин В.А.3
-
Учреждения:
- НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН
- ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр оказания специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России
- Институт радиотехники и электроники РАН
- Выпуск: Том 3, № 1 (2012)
- Страницы: 23-33
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/clinpractice/article/view/83816
- DOI: https://doi.org/10.17816/clinpract83816
- ID: 83816
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования: определить информативность электрической импедансметрии, как метода оценки защиты миокарда при разных кардиоплегических модификациях.
В исследование включено 54 больных, оперированных в отделении неотложной хирургии приобретенных пороков сердца НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН по поводу пороков клапанного аппарата сердца, в том числе при сочетании с патологией коронарных артерий. В зависимости от метода защиты миокарда больные разделены на 3 группы: группа №1 - составили пациенты, в качестве защиты миокарда у которых использовалась кардиоплегия по Buckberg (n=31); группа №2 - пациенты, оперированные в условиях фармакохолодовой кардиоплегии с использованием раствора Custodiol (n=9); группа №3 - пациенты, у которых в качестве интраоперационной защиты миокарда использовался гиперкалиевый раствор №3 (п=14). У всех пациентов исследовался биоэлектрический импеданс миокарда. Для многосторонней оценки адекватности защиты миокарда и сравнения с результатами электрической импедансметрии, мы также воспользовались некоторыми общепринятыми методами исследования.
Результаты исследования показали, что электрическая импедансметрия: достаточно хорошо оценивает состояние миокарда во время операции.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Геворг Арменакович Бледжянц
НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН
Автор, ответственный за переписку.
Email: cardioplegia.lab@gmail.com
старший научный сотрудник лаборатории кардиоплегии, кандидат медицинских наук
Россия, МоскваВадим Андреевич Бубнов
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр оказания специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России
Email: va66@mail.ru
заведующий отделением гравитационной хирургии крови
Россия, МоскваДмитрий Владимирович Пузенко
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр оказания специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России
Email: va66@mail.ru
врач-кардиохирург, кандидат медицинских наук
Россия, МоскваВладимир Алексеевич Черепенин
Институт радиотехники и электроники РАН
Email: cher@cplire.ru
доктор физ.-мат. наук, профессор
Россия, МоскваСписок литературы
- Тарусов Б.Н., Антонов В.Ф. и др. Биофизика: Учебное пособие для биологов специальных университетов. М.,1986.
- Nowakowski A., Kaczmarek М„ Wtorek J„ Siebert J. et al, Thermographic and electrical measurements for cardiac surgery inspection, Proc. of 23rd Ann Intern Conf IEEE. Eng Med Biol Soc. Turkey, October, 2001.
- Howie M.B., Dzwonczyk R., McSweene T.D. An Evaluation of a New Two-Electrode Myocardial Electrical Impedance Monitor for Detecting Myocardial Ischemia. Anesth Analg. 2001;92:12-18.
- Ardehali A., Gates R.N., Laks H. et al. The regional capillary distribution of retrograde blood cardioplegia in explanted human hearts. J Thorac Cardiovasc Surg. 1995; 109: 935-940.
- Seoane F., Lindecrantz K., Olsson T., Kjellmer I. Bioelectrical impedance during hypoxic cell swelling: modelling of tissue as a suspension of cells: in vitro study. Proc. of Eur. Med. & Biol. Eng. Conf, in Med. & Biol. Eng. & Comput. incorp. Cell. Eng. 2005. vol.98, suppl. 3, p. 73-78.
- Garrido H., Sueiro J., Rivas J., Vilches J., Romero J.M., Garrido E. Bioelectrical tissue resistance during various methods of myocardial preservation. Ann Thorac Surg. 1983;Aug;36(2):143-51.
- Kink A., Min M., Parve T., Riitsep I. Bioimpedance based analysis of tissue oedema: in vitro study. Proc. of Eur. Med. & Biol. Eng. Conf, in Med. & Biol. Eng. & Comput. incorp. Cell. Eng. 2005. vol.98, suppl. 3, p. 29-32.
- Wtorekla J., Siebertb J., Nowakowski A. Change of myocardial impedance during experimental ischemia. Family Medicine Department and University Centre for Cardiology, Medical University of Gdansk. XII International Conference on Electrical Bio-Impedance - ICEBI Gdansk 2004.
- Wtorek J., Siebert J., Rogowski J. Electrical impedance spectroscopy as an estimator of heart muscle ischemia: in vitro study. Proc. of Eur. Med. & Biol. Eng. Conf, in Med. & Biol. Eng. & Comput. incorp. Cell. Eng. 1999. vol.37, suppl. 2, p. 90-91.
- Farge A., Mousseaux E., Acar C. et al. Angiographic and electron-beam computed tomography studies of retrograde cardioplegia via the coronary sinus. J Thorac Cardiovasc Surg. 1996; 112: 1046-1053.
- Pfitzmann R., Muller J., Grauhan O., Hetzer R. Intramyocardial impedance measurements for diagnosis of acute cardiac allograft rejection. Ann Thorac Surg. 2000; 70: 527-532.
- Cinca J., Warren M., Carreno A. Tresanchez M., Armadans L., Gomez P., Soler-Soler J. Changes in myocardial electrical impedance induced by coronary artery occlusion in pigs with and without preconditioning: correlation with local ST-segment potential and ventricular arrhythmias. Circulation. 1997 Nov 4;96(9):3079-86.
- Wtorek J., Siebert J., Rogowski J. Electrical impedance spectroscopy as an estimator of heart muscle ischemia: in vitro study. Proc. of Eur. Med. & Biol. Eng. Conf, in Med. & Biol. Eng. & Comput. incorp. Cell. Eng. 1999. vol. 37, suppl. 2, p. 90-91.
- Schaefer1 M., Knapp J., Gross W., Preuss M., Gebhard M. Measurement of electrical cell uncoupling in ischemic mouse heart. University of Heidelberg, Dept. of Experimental Surgery, INF 365, D-69120 Heidelberg, Germany. XII International Conference on Electrical Bio-Impedance - ICEBI Gdansk 2004.
- Nyboer I. Electrical impedance plethysmography. Illinois: Thomas Springfield, 1959.
- Ellenby M.I., Small K.W., Wells R.M., Hoyt D.J. and Lowe J.E. On-line detection of reversible myocardial ischemic injury by measurement of myocardial electrical impedance. Ann Thorac Surg. 1987. Vol. 44. P 587-597.
Дополнительные файлы
