Опыт успешного применения новой методики лечения тяжелой формы COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

COVID-19, ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV, — потенциально тяжелая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV). Представляет собой опасное заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции легкого течения, так и в тяжелой форме с развитием двусторонней полисегментарной пневмонии, специфические осложнения которой могут включать острый респираторный дистресс-синдром, влекущий за собой острую дыхательную недостаточность с высоким риском смерти. В связи с отсутствием этиотропной терапии коронавирусной инфекции на первый план выходит патогенетическое лечение. Нами представлен клинический случай тяжелой формы COVID-19 у 33-летнего мужчины, которому была применена новая, основанная на иммуносупрессивной терапии с последующим терапевтическим плазмообменом и введением неспецифического иммуноглобулина человека методика патогенетического лечения.

Об авторах

Александр Сергеевич Самойлов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: asamoilov@fmbcfmba.ru
ORCID iD: 0000-0002-9241-7238
SPIN-код: 3771-4848

д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН

Россия, Москва

Юрий Дмитриевич Удалов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: udalov@fmbafmbc.ru
ORCID iD: 0000-0002-9739-8478
SPIN-код: 7016-7538

д.м.н.

Россия, Москва

Николай Михайлович Кругляков

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: nik160@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5011-6288
SPIN-код: 5763-0498
Россия, Москва

Дмитрий Анатольевич Терехов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: terexov-d@mail.ru
Россия, Москва

Герман Игорвич Багжанов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: 1380-1410@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3363-5195
SPIN-код: 8981-3430
Россия, Москва

Сергей Сергеевич Очкин

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Автор, ответственный за переписку.
Email: Gazme@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8103-4963
SPIN-код: 2071-7804
Россия, Москва

Список литературы

  1. ВОЗ. Клиническое руководство по ведению пациентов с тяжелой острой респираторной инфекцией при подозрении на инфицирование новым коронавирусом (2019-nCoV). Временное руководство от 28 января 2020 г. WHO/nCoV/Clinical/2020.2 [интернет]. [Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (2019-nCoV) infection is suspected. Interim guidance 28 January 2020. WHO/nCoV/Clinical/2020.2 [Internet]. (In Russ).] Доступно по: https://webmaster.yandex.ru/siteinfo/?site=www.rospotrebnadzor.ru. Ссылка активна на 16.05.2020.
  2. Роспотребнадзор. Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019-nCoV): мифы и ложные представления [интернет]. [Rospotrebnadzor. Rekomendatsii VOZ dlya naseleniya v svyazi c rasprostraneniyem novogo koronavirusa (2019-nCoV): mify i lozhnyye predstavleniya [Internet]. (In Russ).] Доступно по: https://www.rospotrebnadzor.ru/region/rss/rss.php?ELEMENT_ID=13990. Ссылка активна на 16.05.2020.
  3. Bassetti M, Vena A, Giacobbe DR. The novel chinese coronavirus (2019-nCoV) infections: challenges for fighting the storm. Eur J Clin Invest. 2020;50(3):e13209. doi: 10.1111/eci.13209.
  4. Beeching, Fletcher, Fowler, 2020, Prognosis, Case fatality rate. Available from: https://www.semanticscholar.org/paper/The-novel-Chinese-coronavirus-(2019-nCoV)-for-the-Bassetti-Vena/d3373cd7db828a91a2709ea8fbec7d6776b6f42f
  5. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis. 2007;44(Suppl 2):S27–72. doi: 10.1086/511159.
  6. Faqihi F, Alharthy A, Alodat M, et al. A pilot study of therapeutic plasma exchange for serious SARS CoV-2 disease (COVID-19): A structured summary of a randomized controlled trial study protocol. Trials. 2020;21:506. doi: 10.1186/s13063-020-04454-4.
  7. Hua Shi, Chaomin Zhou, Pinghong He, et al. . Successful treatment of plasma exchange followed by intravenous immunogloblin in a critically ill patient with 2019 novel coronavirus infection. Int J Antimicrob Agents. 2020;105974. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105974.
  8. Gorbalenya AE, Baker SC, Baric RS, et al. Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: The species and its viruses — a statement of the Coronavirus Study Group. bioRxiv. 2020. doi: 10.1101/2020.02.07.937862.
  9. Lu H. Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV). Biosci Trends. 2020;14(1):69–71. doi: 10.5582/bst.2020.01020.
  10. Zhang J, Zhou L, Yang Yu, et al. Therapeutic and triage strategies for 2019 novel coronavirus disease in fever clinics. Lancet Respir Med. 2020;8(3):e11–e12. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30071-0.
  11. Chang L, Yan Y, Wang L. Coronavirus disease 2019: coronaviruses and blood safety. Transfus Med Rev. 2020;34(2):75–80. doi: 10.1016/j.tmrv.2020.02.003.
  12. Распоряжение Правительства РФ от 12 октября 2019 г. № 2406-р. [Order of the Government of the Russian Federation № 2406-r dated 2019 October 12. (In Russ).] Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72761778/. Ссылка активна на 20.04.2020.
  13. Диагностика и интенсивная терапия острого респираторного дистресс-синдрома. (In Russ).] Доступно по: http://www.far.org.ru/recomendation

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Компьютерная томография легких от 24.04.2020: увеличение распространенности и интенсивности патологических изменений с субтотальным поражением легочной паренхимы, КТ4

Скачать (200KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Компьютерная томография легких от 29.04.2020: на фоне улучшения состояния легочной ткани отмечается развитие правосторонней нижнедолевой бронхопневмонии

Скачать (162KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Компьютерная томография легких 02.05.2020: положительная динамика на фоне лечения

Скачать (181KB)
Метаданные

© Самойлов А.С., Удалов Ю.Д., Кругляков Н.М., Терехов Д.А., Багжанов Г.И., Очкин С.С., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».