Organizing the laboratory testing procedures in ischemic stroke patients

Cover Page

Cite item

Abstract

Background: Arranging the laboratory tests for the patients presenting with suspected ischemic stroke, represents an important task for medical organizations. Further treatment tactics may depend on the results of such tests, due to which, it is necessary to assure its high quality at all the stages of laboratory diagnostics. aim: An optimization of the pre-analytical and analytical stages of laboratory testing for the admitted patients, shortening the testing turnaround time (TAT) along with drawing up the organizational decisions together with the clinicists and the quality control department. Methods: The analysis and the rehearsal of the logistical aspects of all the processes related to the hospitalization of acute ischemic stroke patients were arranged by means of organizing the in-house drills and the time tracking of the operations at the admission ward and at the express-laboratory. Results: After performing the in-house timed drills, a number of problems was revealed, both at the admission ward and at the express-laboratory, solving of which has allowed for optimizing the working processes, facilitating the pre-analytical stage and shortening the time of issuing the results. An in-house directive was issued on providing medical aid to the stroke patients, standard operations procedures were drafted and additional adjustments were introduced into the laboratory and medical information systems. The analysis of the regulatory basis has provided a possibility for specificating a number of immunohematological tests for stroke patients and shortening the costs of reagents and expendable materials. Conclusion: For the decreasing the total ТАТ down to 20 minutes for the purpose conforming the quality criteria, it is necessary to shorten the time of pre-analytical and analytical stages. Each medical organization is recommended to arrange the time tracking of all the processes of stroke patient admission for detecting the most time-intensive activities.

About the authors

Olga V. Lyang

Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies; Peoples’ Friendship University of Russia

Author for correspondence.
Email: lyang@fccps.ru
ORCID iD: 0000-0002-1023-5490
SPIN-code: 9105-6218

MD, PhD, Assistant Professor

Russian Federation, 1 Ostrovityanova st, bldg 10, Moscow, 117513; Moscow, 117198

Yulia V. Novozhenova

Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies; Peoples’ Friendship University of Russia

Email: novojenova@fccps.ru
ORCID iD: 0000-0003-4295-8172
SPIN-code: 3802-1134
Russian Federation, 1 Ostrovityanova st, bldg 10, Moscow, 117513; Moscow, 117198

Irina A. Zhirova

Federal Center of Brain Research and Neurotechnologies; Peoples’ Friendship University of Russia

Email: zhirova.i@fccps.ru
ORCID iD: 0000-0002-6621-2052
SPIN-code: 6348-3878

MD, PhD, Assistant Professor

Russian Federation, 1 Ostrovityanova st, bldg 10, Moscow, 117513; Moscow, 117198

References

  1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» (с изменениями и дополнениями). [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 15 November 2012 N 928n «Ob utverzhdenii Poryadka okazaniya meditsinskoi pomoshchi bol’nym s ostrymi narusheniyami mozgovogo krovoobrashcheniya” (s izmeneniyami i dopolneniyami). (In Russ.)] Режим доступа: https://base.garant.ru/70334856/?ysclid=m7827s4468924102164. Дата обращения: 17.01.2025.
  2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга». [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 29 December 2012 N 1740n «Ob utverzhdenii standarta spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi pri infarkte mozga”. (In Russ.)] Режим доступа: https://base.garant.ru/70338720/?ysclid=m782gf7ks0819826338. Дата обращения: 17.01.2025.
  3. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2024. 385 с. [Ischaemic stroke and transient ischaemic attack in adults. Clinical recommendations. Ministerstvo zdravookhraneniya Rossiiskoi Federatsii; 2024. 385 р. (In Russ.)] Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/814_1. Дата обращения: 18.02.2025.
  4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 203n of 10 May 2017 «Ob utverzhdenii kriteriev otsenki kachestva meditsinskoi pomoshchi”. (In Russ.)] Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71575880/?ysclid=m782qb97by457712945. Дата обращения: 17.01.2025.
  5. Национальный стандарт РФ ГОСТ Р ИСО 15189-2015 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности» (утв. приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 апреля 2015 г. N 297-ст). [National Standard of the Russian Federation GOST R ISO 15189-2015 «Laboratorii meditsinskie. Chastnye trebovaniya k kachestvu i kompetentnosti” (utv. prikazom Federal’nogo agentstva po tekhnicheskomu regulirovaniyu i metrologii ot 27 aprelya 2015 g. N 297-st. (In Russ.)] Режим доступа: https://medlabdiag.ru/media/law/pdf/GOST_R_ISO_15189-2015.pdf?ysclid=m782x7focy557291176. Дата обращения: 17.01.2025.
  6. Предложения (практические рекомендации) по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской лаборатории (утв. ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора, 2018 год). [Predlozheniya (prakticheskie rekomendatsii) po vnutrennemu kontrolyu kachestva i bezopasnosti meditsinskoi deyatel’nosti v meditsinskoi laboratorii (utv. FGBU «Tsentr monitoringa i kliniko-ekonomicheskoi ekspertizy» Roszdravnadzora, 2018 god). (In Russ.)] Режим доступа: https://base.garant.ru/72121440/?ysclid=m7833fv2v2720599147. Дата обращения: 17.01.2025.
  7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 января 2006 г. N 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ». [Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation of 27 January 2006 N 40 «Ob organizatsii provedeniya khimiko-toksikologicheskikh issledovanii pri analiticheskoi diagnostike nalichiya v organizme cheloveka alkogolya, narkoticheskikh sredstv, psikhotropnykh i drugikh toksicheskikh veshchestv”. (In Russ.)] Режим доступа: https://base.garant.ru/12145258/?ysclid=m7837lp397973175848. Дата обращения: 17.01.2025.
  8. Постановление Правительства РФ от 22 июня 2019 г. N 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации». [Resolution of the Government of the Russian Federation of 22 June 2019 N 797 «Ob utverzhdenii Pravil zagotovki, khraneniya, transportirovki i klinicheskogo ispol’zovaniya donorskoi krovi i ee komponentov i o priznanii utrativshimi silu nekotorykh aktov Pravitel’stva Rossiiskoi Federatsii”. (In Russ.)] Режим доступа: https://base.garant.ru/72284110/?ysclid=m783blanzl980586132. Дата обращения: 17.01.2025.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Operation algorithm upon the admission of the patient with an acute disorder of the cerebral circulation. CVA — cerebrovascular accident; MIS/LIS — medical and laboratory information systems; APTT — activated partial thromboplastin time; INR — international normalized ratio; EDTA — ethylenediaminetetraacetic acid.

Download (2MB)

Copyright (c) 2025 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».