Treatment of a patient with massive osteochondral exostosis of the radial neck: clinical case

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

BACKGROUND: Osteochondroma (osteochondral exostosis) is the most common benign neoplasm of bone tissue, accounting for up to 9% of all bone tumors. Possible manifestations of a single osteochondral exostosis are pain, a limited range of motion, compression of vascular or neural structures, and crepitus. The literature describes several clinical cases of the treatment of patients with osteochondral exostosis of the proximal radius. A distinguishing feature of the proximal radius’s anatomy is the close location of such anatomical structures as the posterior interosseous nerve, the enthesis of the distal biceps tendon, and the proximal radioulnar joint.

CLINICAL CASE DESCRIPTION: This clinical case for the first time describes osteochondroma of the radial neck, which causes supination deficiency.

CONCLUSION: The surgical treatment allowed us to achieve excellent treatment results with the complete restoration of the function and range of motion in the elbow joint. The key aspect is the knowledge of this segment’s anatomy.

About the authors

Ivan A. Vasilyev

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopaedics (ECSTO); Peoples' Friendship University of Russia

Author for correspondence.
Email: dr.vasilyev.ivan@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1163-950X

Graduate Student

Russian Federation, Moscow; Moscow

Musa N. Maysigov

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopaedics (ECSTO)

Email: mmaysigov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-2096-5876
SPIN-code: 2576-3874

MD, PhD

Russian Federation, Moscow

Alexey N. Logvinov

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopaedics (ECSTO)

Email: logvinov09@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3235-5407
SPIN-code: 2505-9840

MD, PhD

Russian Federation, Moscow

Alexander V. Frolov

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopaedics (ECSTO); Peoples' Friendship University of Russia

Email: afrolov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-2973-8303
SPIN-code: 9712-2491

MD, PhD

Russian Federation, Moscow; Moscow

Dmitry A. Bessonov

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopaedics (ECSTO); Peoples' Friendship University of Russia

Email: dbessonov@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-0532-9847

Graduate Student

Russian Federation, Moscow; Moscow

Dmitry O. Ilyin

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopaedics (ECSTO); Peoples' Friendship University of Russia

Email: ilyinshoulder@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2493-4601
SPIN-code: 7947-5121

MD, PhD

Russian Federation, Moscow; Moscow

Andrey V. Korolev

European Clinic of Sports Traumatology and Orthopedics (ECSTO); Peoples' Friendship University of Russia

Email: akorolev@emcmos.ru
ORCID iD: 0000-0002-8769-9963
SPIN-code: 6980-6109

MD, PhD, Professor

Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Tepelenis K, Papathanakos G, Kitsouli A, et al. Osteochondromas: An updated review of epidemiology, pathogenesis, clinical presentation, radiological features and treatment options. In Vivo. 2021;35(2):681–691. doi: 10.21873/invivo.12308
  2. Garcia RA, Inwards CY, Unni KK. Benign bone tumors-recent developments. Semin Diagn Pathol. 2011;28(1):73–85. doi: 10.1053/j.semdp.2011.02.013
  3. Ng C, Bibiano L, Grech S, Magazinovic B. Antecubital antecubital fossa solitary osteochondroma with associated bicipitoradial bursitis. Case Rep Orthop. 2015;2015:560372. doi: 10.1155/2015/560372
  4. Hohenberger GM, Schwarz AM, Maier MJ, et al. Safe zone for the posterior interosseous nerve with regard to the lateral and posterior approaches to the proximal radius. Surg Radiol Anat. 2018;40(9):1025–1030. doi: 10.1007/s00276-018-2004-6
  5. Kocher T. Textbook of operative surgery. Operations at the elbow. 3rd ed. Stiled H.J., Paul C.B., translators. London: Adam and Charles Black; 1911. 723 р.
  6. Hackl M, Wegmann K, Lappen S, et al. The course of the posterior interosseous nerve in relation to the proximal radius: Is there a reliable landmark? Injury. 2015;46(4):687–92. doi: 10.1016/j.injury.2015.01.028
  7. Berdusco R, Louati H, Desloges W, et al. Lateral elbow exposures: The extensor digitorum communis split compared with the kocher approach. JBJS Essent Surg Tech. 2015;5(4):e30. doi: 10.2106/JBJS.ST.N.00048
  8. Herget GW, Kontny U, Saueressig U, et al. [Osteochondroma and multiple osteochondromas: recommendations on the diagnostics and follow-up with special consideration to the occurrence of secondary chondrosarcoma. (In German)]. Radiologe. 2013;53(12):1125–1136. doi: 10.1007/s00117-013-2571-9
  9. Bernard SA, Murphey MD, Flemming DJ, Kransdorf MJ. Improved differentiation of benign osteochondromas from secondary chondrosarcomas with standardized measurement of cartilage cap at CT and MR imaging. Radiology. 2010;255(3):857–865. doi: 10.1148/radiol.10082120
  10. Alsawadi A, Abbas M, Stanton J. Bicipital tuberosity osteochondroma causing painful clicking around the wrist: Case report and literature review. Hand Surg. 2012;17(2): 229–232. doi: 10.1142/S0218810412720227
  11. Cho CH, Jung GH, Song KS, et al. Osteochondroma of the bicipital tuberosity causing an avulsion of the distal biceps tendon. Orthopedics. 2010;33(11):849. doi: 10.3928/01477447-20100924-28
  12. Kim JP, Seo JB, Kim MH, et al. Osteochondroma associated with complete rupture of the distal biceps tendon: Case report. J Hand Surg Am. 2010;35(8):1340–1343. doi: 10.1016/j.jhsa.2010.05.018
  13. Oz O, Yücel M, Ulaş U, et al. Superficial radial neuropathy and brachioradial motor nerve palsy associated with proximal radius osteochondroma. Neurol Neurochir Pol. 2010;44(2):208–210. doi: 10.1016/s0028-3843(14)60013-x

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Assessment of the amplitude of rotation in elbow joints: there is a deficiency of supination in the left elbow joint

Download (1MB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. An X-ray image of the left elbow joint in the antero-posteral and lateral views: a bone density formation is visualized in the area of the radial neck

Download (1MB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Computed tomography of the left elbow joint, frontal plane (а): the arrow indicates the connection between the cancellous bone of the neoplasm and the neck of the radius. 3D reconstruction of the left elbow joint (б)

Download (1MB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. MRI of the left elbow joint, frontal plane, T1 and T2 sequences: the red line indicates the thickness of the cartilage covering the neoplasm (7 mm)

Download (1MB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. The tip of the neoplasm is visualized

Download (1MB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Macroscopic and microscopic view of the removed tumor (Hematoxylin and eosin, ×10)

Download (2MB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Rotation movements amplitude 12 months after the surgery

Download (1MB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».