LEFT ATRIUM SURGICAL ISOLATION IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION, IHD AND MITRAL VALVE PATHOLOGY

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To analyze the results of the left atrium isolation in the treatment of atrial fibrillation among patients with ischemic heart disease (IHD) and mitral valve (MV) pathology. Materials and methods. Case histories of 100 patients, operated during the period from January 2009 to December 2012 were analyzed retrospectively. All the patients underwent left atrium isolation procedure “left atrial maze” associated with mitral valve pathology correction. Results. Four patients died in the early postoperative period. The mean duration and completeness of case monitoring was 11,3 ± 2,5 months (from 0,5 to 15 months) and 93,75 %, respectively. Patients free from atrial fibrillation and acute cerebral circulation abnormalities during the first postoperative year made 75 % and 98,7 %, respectively. Taking into account the results of multiple-factor analysis, it was established that increase in the MV fibrous ring diameter (OR 1,47; p = 0,027; CI 1,04-2,08) and tricuspid insufficiency equal to 2+ and higher (OR 11; p = 0,038; CI 1,13-106,4) served as independent predictors of fibrillation relapse and atrial flutter within the postoperative months 6 and 12. Conclusions. According to the results of the early follow-up period, left atrium isolation “left atrial maze” in treatment of atrial fibrillation associated with mitral valve pathology correction is an effiective technique for sinus rhythm restoration, and its results are comparable with those of the other modifications of “maze” procedure.

About the authors

V B Arutyunyan

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии им. С.Г. Суханова

кандидат медицинских наук, заведующий отделением 614013, г. Пермь, ул. Маршала Жукова, 35, тел. 8(342)239-87-36

V A Chragyan

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии им. С.Г. Суханова

Email: doc-vahe@mail.ru
кандидат медицинских наук, заведующий отделением 614013, г. Пермь, ул. Маршала Жукова, 35, тел. 8(342)239-87-36

References

  1. Бокерия Л.А., Базаев В.А., Филатов А.Г. Изолированная форма фибрилляции предсердий. Анналы аритмологии 2006; 2: 39-47. Б
  2. окерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Муратов Р.М. Опыт хирургического лечения фибрилляции предсердий в сочетании с коррекцией порока митрального клапана. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003; 6: 12-17.
  3. Atrial fibrillation: current understandings and research imperatives. The National Heart, Lung, and Blood Institute Working Group on Atrial Fibrillation. J. Am. Coll. Cardiol. 1993; 22:1830-1834.
  4. Beukema W.P., Sie H.T., Misier A.R., Delnoy P.P. Predictive factors of sustained sinus rhythm and recurrent atrial fibrillation after a radiofrequency modified maze procedure. Eur J Cardiothorac Surg 2008; 34: 771-775.
  5. Cox J.L., Boineau J.P., Schuessler R.B. Modification of the maze procedure for atrial flutter and atrial fibrillation. II. Surgical technique of the maze III procedure. J Thorac Cardiovasc Surg 1995; 110: 485-495.
  6. Fukuda J. et al. Ann. Thorac. Surg 1998; 65: 1566-1569.
  7. Fuster V., Ryden L.E., Asinger R.W. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation; executive summary. J Am Coll Cardiol 2001; 38: 1231-1266.
  8. Johnson D.C. Early experience with the modified maze operation for atrial fibrillation with and without mitral valve surgery. Aust Assoc J Cardiac Thorac Surg 1992; 1: 13-16.
  9. Imai K., Sueda T., Orihashi K. Clinical analysis of results of a simple left atrial procedure for chronic atrial fibrillation. Ann Thorac Surg 2001; 71: 577-581.
  10. Izumoto H., Kawazoe K., Kitahara H., Kamata J. Operative results after the Cox-Maze procedure combined with a mitral valve operation. Ann Thorac Surg 1998; 66: 800-804.
  11. Kamata J., Kawazoe K., Izumoto H. Predictors of sinus rhythm restoration after Cox Maze procedure concomitant with other cardiac operations. Ann Thorac Surg 1997; 64: 394-398.
  12. Ki-Bong K.K., Jae-Hak H.K. et al. Modifications of the Cox-Maze III procedure. Ann Thorac Surg 2012; 71: 816-822.
  13. Kim Y.H., Lee S.-C., Her A.Y. Preoperative left atrial volume index is a predictor of successful sinus rhythm restoration and maintenance after the maze operation. J Thorac Cardiovasc Surg 2010; 134: 448-453.
  14. Raanani E., Albage A., David T.E. The efficacy of the Cox-Maze procedure combined with mitral valve surgery: a matched control study. Eur J Cardiothorac Surg 2001; 19: 438-442.
  15. Shyu K.-G., Cheng J.-J., Chen J.-J. Recovery of atrial function after atrial compartment operation for chronic atrial fibrillation in mitral valve disease. J Am Coll Cardiol 1994; 24: 392-398.
  16. Sueda T., Nagata H. Efficacy of a simple left atrial procedure for chronic atrial fibrillation in mitral valve operations. Ann Thorac Surg 1997; 63: 1070-1075.
  17. Szalay Z.A., Skwara W., Kloevekorn W.P. Long-term follow-up after the mini-maze procedure. Ann Thorac Surg 2004; 77: 1277-1281.
  18. Tager R., Skudicky D., Mueller U. et al. Long-term follow-up of rheumatic patients undergoing left-sided valve replacement with tricuspid, annuloplasty validity of preoperative echocardiographic criteria in the decision to perform tricuspid annuloplasty. Am J Cardiol 1998; 81: 1013-1016.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Arutyunyan V.B., Chragyan V.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».