Клинические и эпидемиологические аспекты аскаридоза

Цель. Изучить и дать характеристику заболеваемости аскаридозом населения Астраханской области за 2017–2021 гг.

Материалы и методы. Диагноз аскаридоза выставлялся на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической картины заболевания (жалобы и симптомы) и на основании данных лабораторного исследования фекалий (копроовоскопический метод) – обнаружения яиц паразита в биологическом материале больных (кал).

Результаты. С 2017 по 2021 г. на территории Астраханской области был зарегистрирован 91 случай заражения человека аскаридами, из которых заболеваемость детей составила 54,9 % (n = 50).

Аскаридоз регистрировался непосредственно в городской черте – 41,8 % (n = 38) и в районах Астраханской области – 58,2 % (n = 53).

Большая часть пациентов – 86,8 % (n = 79) предъявляли жалобы на наличие у них тех или иных симптомов заболевания: боль в эпигастральной области – 87,3 % (дети) и 59,5 % (взрослые), тошнота – 73,4 % (58 человек) и снижение аппетита – 68,4 %. При обращении за медицинской помощью, кроме анамнеза заболевания, выяснялся и эпидемиологический анамнез: не соблюдали правила личной гигиены – 97,8 % (89 человек) – данная группа пациентов употребляла в пищу немытые фрукты и/или ягоды – 83,1 % (74), не мыли руки перед едой – 79,8 % (71). Онихофагию отмечали 16,5 % (15 человек, в том числе 12 детей). Геофагия имела место в 9,9 % (9 человек – все дети).

После установления диагноза всем пациентам было назначено медикаментозное лечение препаратами: пирантел – 91,2 % (n = 83) и альбендазол – 8,8 % (n = 8).

Выводы. Аскаридоз является актуальной проблемой отечественного здравоохранения, особенно для врачей-педиатров. Аскаридоз распространен повсеместно по Астраханскому региону, в большей степени выявляясь у жителей районов Астраханской области, что может свидетельствовать об употреблении в пищу контаминированных яйцами аскарид немытых фруктов или ягод, а также вероятном загрязнении почвы. Характерными жалобами являлись боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита. Предположительно основной причиной заболевания аскаридами жителей районов Астраханской области, могло послужить применение необезвреженных сточных вод и их осадков в качестве органических удобрений в коллективных и фермерских хозяйствах, а также в индивидуальных домовладениях.