一名老年患者偶然诊断出的多发性胆管微小错构瘤

封面图片

如何引用文章

全文:

详细

多发性胆管错构瘤又称 von Meyenburg 复合体,是一种可能偶然发现的良性肝肿瘤。如果以前没有遇到过,而且在检查时没有适当的成像技术,就不容易被发现。根据影像学检查结果,它们也很难与其他肝脏病变区分开来。因此,本病例的描述旨在为数字图像库增添新的内容,使放射科医生能够做出快速准确的鉴别诊断。此外,该病例还强调了对该疾病进行全面放射学评估的重要性,以及放射科医生、肝病科医生和病理科医生多学科合作以做出准确诊断的必要性。

患者因持续腹痛,在全科医生的建议下入院进行腹腔计算机断层扫描和磁共振成像,以评估胆道树的状况(磁共振胰胆管造影)。患者以前从未接受过腹腔器械检查,因此肝脏肿瘤是一个偶然的意外发现。

磁共振成像显示了,两个肝叶都有多发性良性病变,与 von Meyenburg 复合体相似。这些病变代表多发性错构瘤,在所有扫描序列中表现不同。

研究仔细检查了不同磁共振成像序列获得的图像。在肝脏中发现了多个具有良性迹象的病灶,符合“多发性胆管错构瘤”的诊断。

医生应该能够识别这种疾病,并在肝脏病变患者的鉴别诊断中加以考虑。这将有助于避免不必要的干预,并能选择正确的治疗策略。

作者简介

Marina Balbino

University of Foggia

Email: marinabalbino93@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-2808-5708

MD

意大利, Foggia

Manuela Montatore

University of Foggia

Email: manuela.montatore@unifg.it
ORCID iD: 0009-0002-1526-5047

MD

意大利, Foggia

Giacomo Fascia

University of Foggia

Email: giacomo.fascia@unifg.it
ORCID iD: 0000-0001-5244-5093

MD

意大利, Foggia

Ruggiero Tupputi

Dimiccoli Hospital

Email: rutudott@gmail.com

MD

意大利, Barletta

Federica Masino

University of Foggia

Email: federicamasino@gmail.com

MD

意大利, Foggia

Gianmichele Muscatella

University of Foggia

Email: muscatella94@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-3535-5802

MD

意大利, Foggia

Domenico Mannatrizio

University of Foggia

Email: dr.mannatrizio@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3365-7132
意大利, Foggia

Giuseppe Guglielmi

University of Foggia; Dimiccoli Hospital; Casa Sollievo della Sofferenza Hospital

编辑信件的主要联系方式.
Email: giuseppe.guglielmi@unifg.it
ORCID iD: 0000-0002-4325-8330

MD, Professor

意大利, Foggia; Barletta; Foggia

参考

  1. Zheng RQ, Zhang B, Kudo M, Onda H, Inoue T. Imaging findings of biliary hamartomas. World J Gastroenterol. 2005;11(40):6354–6359. doi: 10.3748/wjg.v11.i40.6354
  2. Gil-Bello D, Ballesteros E, Sanfeliu E, Andreu FJ. Calcification in biliary hamartomatosis. Br J Radiol. 2012;85(1012):e099–e101. doi: 10.1259/bjr/95019559
  3. Thommesen N. Biliary hamartomas (von Meyenburg complexes) in liver needle biopsies. Acta Pathol Microbiol Scand A. 1978;86(2):93–99. doi: 10.1111/j.1699-0463.1978.tb02019.x
  4. Aguado IC, Álvarez MH, Hernández JS, La Orden Izquierdo E. Hamartomatosis biliar en una lactante con colitis alérgica: revisión a propósito de un caso. Rev Pediatr Aten Primaria. 2013;15(59):e111–e114. doi: 10.4321/S1139-76322013000400014
  5. Horton KM, Bluemke DA, Hruban RH, Soyer P, Fishman EK. CT and MR imaging of benign hepatic and biliary tumors. Radiographics. 1999;19(2):431–451. doi: 10.1148/radiographics.19.2.g99mr0443
  6. Brancatelli G, Federle MP, Vilgrain V, et al. Fibropolycystic liver disease: CT and MR imaging findings. RadioGraphics. 2005;25(3):659–670. doi: 10.1148/rg.253045114
  7. Bravo-Acosta M, Rosendo-Namías J, Martínez-Méndez D. Hamartomatosis biliar múltiple: “imagen en cielo estrellado”. Rev Gastroenterol MEX. 2020;86(2). doi: 10.1016/j.rgmx.2020.08.002
  8. Choi BI, Yeon KM, Kim SH, et al. Caroli disease: central dot sign in CT. Radiology. 1990;174(1):161–163. doi: 10.1148/radiology.174.1.2294544
  9. Kin HK, Jin SY. Cholangiocarcinoma arising in von Meyenburg complexes. Korean J Hepatol. 2011;17(2):161–164. doi: 10.3350/kjhep.2011.17.2.161
  10. Song JS, Lee YJ, Kim KW, et al. Cholangiocarcinoma arising in von Meyenburg complexes: report of four cases. Pathol Int. 2008;58(8):503–512. doi: 10.1111/j.1440-1827.2008.02264.x
  11. Xu AM, Xian ZH, Zhang SH, Chen XF. Intrahepatic cholangiocarcinoma arising in multiple bile duct hamartomas: report of two cases and review of the literature. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009;21(5):580–584. doi: 10.1097/MEG.0b013e3282fc73b1
  12. Venkatanarasimha N, Thomas R, Armstrong EM, et al. Imaging features of ductal plate malformations in adults. Clin Radiol. 2011;66(11):1086–1093. doi: 10.1016/j.crad.2011.05.008
  13. Desmet VJ. Pathogenesis of ductal plate malformation. J Gastroenterol Hepatol. 2004;19(S7):S356–S360. doi: 10.1111/j.1440-1746.2004.03702.x
  14. Soreide K, Korner H, Havnen J, et al. Bile duct cysts in adults. Br J Surg. 2004;91(12):1538–1548. doi: 10.1002/bjs.4815

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Fig. 1

下载 (149KB)
3. Fig. 2

下载 (168KB)
4. Fig. 3

下载 (109KB)
5. Fig. 4

下载 (113KB)
6. Fig. 5

下载 (134KB)

版权所有 © Eco-Vector, 2024

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».