Гипоплазия нижней полой вены, сопровождающаяся гипертрофией непарной и полунепарной вен и образованием сети коллатеральных вен в брюшной полости: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гипоплазия нижней полой вены — это редкая врождённая сосудистая аномалия, которая отличается разнообразием форм. В некоторых случаях нижняя полая вена прерывается. Именно поэтому поиск описания определённых анатомических вариантов данной аномалии в литературе — это достаточно трудная задача. В настоящей статье представлен уникальный случай бессимптомной гипоплазии инфраренального сегмента нижней полой вены, сопровождающейся гипертрофией непарной и полунепарной вен, а также формированием сети коллатеральных вен на передней брюшной стенке. Сосудистая аномалия выявлена случайно у мужчины 75 лет. Помимо описания клинического случая, в статье кратко охарактеризованы сопутствующие изменения венозной системы брюшной полости, особенно выраженные с правой стороны, а также изменения нижней полой вены и системы непарной вены. В работе также приведено обоснование важности проведения визуализационных исследований для выявления сосудистых аномалий. В представленном клиническом случае визуализация выполнена с помощью компьютерной томографии с многофазным контрастированием, что позволило точно определить наличие сложной сосудистой аномалии. У пациента ранее никогда не возникало симптомов, указывающих на наличие данной аномалии, а проявлявшиеся симптомы, повидимому, не были с ней связаны, поэтому пациенту рекомендовано периодическое наблюдение.

Об авторах

Manuela Montatore

Foggia University School of Medicine

Автор, ответственный за переписку.
Email: manuela.montatore@unifg.it
ORCID iD: 0009-0002-1526-5047

MD

Италия, Фоджа

Gianmichele Muscatella

Foggia University School of Medicine

Email: muscatella94@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-3535-5802

MD, Department of Clinical and Experimental Medicine

Италия, Фоджа

Federica Masino

Foggia University School of Medicine

Email: federicamasino@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-4289-3289

Department of Clinical and Experimental Medicine, MD

Италия, Фоджа

Giovanni Ricatti

«Monsignor Raffaele Dimiccoli» Hospital

Email: g.ricatti@live.com
ORCID iD: 0009-0006-7620-1011

MD

Италия, Барелетта

Marina Balbino

Foggia University School of Medicine

Email: marinabalbino93@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-2808-5708

MD, Department of Clinical and Experimental Medicine

Италия, Фоджа

Rossella Gifuni

Foggia University School of Medicine

Email: rossella.gifuni@unifg.it
ORCID iD: 0009-0009-9679-3861

MD, Department of Clinical and Experimental Medicine

Италия, Фоджа

Giuseppe Guglielmi

Foggia University School of Medicine; «Monsignor Raffaele Dimiccoli» Hospital; IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza Hospital

Email: giuseppe.guglielmi@unifg.it
ORCID iD: 0000-0002-4325-8330

профессор

Италия, Фоджа; Барелетта; Сан Джованни Ротондо

Список литературы

  1. Koudounas G., Giannopoulos S., Volteas P., Virvilis D. A unique case of hypoplastic inferior vena cava leading to bilateral iliofemoral venous outflow obstruction and review of literature // J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2022. Vol 8, N 4. P. 842–849. doi: 10.1016/j.jvscit.2022.10.010
  2. Ghandour A., Partovi S., Karuppasamy K., Rajiah P. Congenital anomalies of the IVC–embryological perspective and clinical relevance // Cardiovasc Diagn Ther. 2016. Vol 6, N 6. P. 482–492. doi: 10.21037/cdt.2016.11.18
  3. Li S.J., Lee J., Hall J., Sutherland T.R. The inferior vena cava: anatomical variants and acquired pathologies // Insights Imaging. 2021. Vol 12, N 1. ID: 123. doi: 10.1186/s13244-021-01066-7
  4. Masino F., Muscatella G., Montatore M., et al. A remarkable case report of an interrupted inferior vena cava with hemiazygos and transhepatic continuation // Acta Biomed. 2023. Vol 94, N 5. ID: e2023238. doi: 10.23750/abm.v94i5.15085
  5. Vignesh S., Bhat T.A. Unique Medley of Cardinal Veins: Duplicated Superior and Inferior Venae Cavae With Left Renal Agenesis and Hemiazygos Continuation of Left Inferior Vena Cava With Drainage Into Left Atrium // Vasc Endovascular Surg. 2022. Vol. 56, N 3. P. 330–334. doi: 10.1177/15385744211051493
  6. Liu Y., Guo D., Li J., et al. Radiological features of azygos and hemiazygos continuation of inferior vena cava: A case report // Medicine (Baltimore). 2018. Vol. 97, N 17. ID: e0546. doi: 10.1097/MD.0000000000010546
  7. Chen S. J., Wu M. H., Wang J. K. Clinical implications of congenital interruption of inferior vena cava // J Formos Med Assoc. 2022. Vol. 121, N 10. P. 1938–1944. doi: 10.1016/j.jfma.2022.01.021
  8. Morosetti D., Picchi E., Calcagni A., et al. Anomalous development of the inferior vena cava: Case reports of agenesis and hypoplasia // Radiol Case Rep. 2018. Vol. 13, N 4. P. 895–903. doi: 10.1016/j.radcr.2018.04.018
  9. Sneed D., Hamdallah I., Sardi A. Absence of the Retrohepatic Inferior Vena Cava: What the Surgeon Should Know // Am Surg. 2005. Vol. 71, N 6. P. 502-504. doi: 10.1177/00031348050710061
  10. Sahin H., Pekcevik Y., Aslaner R. Double Inferior Vena Cava (IVC) With Intrahepatic Interruption, Hemiazygos Vein Continuation, and Intrahepatic Venous Shunt // Vasc Endovascular Surg. 2017. Vol. 51, N 1. P. 38–42. doi: 10.1177/1538574416687734
  11. Demos T.C., Posniak H.V., Pierce K.L., et al. Venous anomalies of the thorax // AJR Am J Roentgenol. 2004. Vol. 182, N 5. P. 1139–1150. doi: 10.2214/ajr.182.5.1821139
  12. Koc Z., Oguzkurt L. Interruption or congenital stenosis of the inferior vena cava: prevalence, imaging, and clinical findings // Eur J Radiol. 2007. Vol. 62, N 2. P. 257–266. doi: 10.1016/j.ejrad.2006.11.028
  13. Mandato Y., Pecoraro C., Gagliardi G., Tecame M. Azygos and hemiazygos continuation: An occasional finding in emergency department // Radiol Case Rep. 2019. Vol. 14, N 9. P. 1063–1068. doi: 10.1016/j.radcr.2019.06.003
  14. Holemans J.A. Azygos, not azygous // AJR Am J Roentgenol. 2001. Vol. 176, N 6. P. 1602–1602. doi: 10.2214/ajr.176.6.1761602b

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Томограмма брюшной полости в аксиальной плоскости (портально-венозная фаза): a — гипоплазия супраренального сегмента нижней полой вены (жёлтая звёздочка); b — гипоплазия нижней полой вены в нижней части брюшной полости (жёлтая звёздочка) и гипертрофированные коллатеральные вены в области передней брюшной стенки справа (белая звёздочка); c — другое изображение нижней части брюшной полости в аксиальной плоскости, на котором видна гипоплазия нижней полой вены (жёлтая звёздочка); d — правосторонний дренаж осуществляется через подвздошную вену (жёлтая звёздочка).

Скачать (227KB)
3. Рис. 2. Томограмма грудной и брюшной полости в портально-венозной фазе в корональной (вверху) и сагиттальной (внизу) плоскостях: a — стенка брюшной полости справа, визуализируются непрерывные коллатеральные вены (белая звёздочка); b — тоже самое изображение после применения метода проекции максимальной интенсивности, визуализируются коллатеральные вены, особенно выраженные с правой стороны; c, d — гипертрофированные коллатеральные вены в сагиттальной плоскости на разных уровнях.

Скачать (371KB)
4. Рис. 3. Томограмма грудной и брюшной полости в портально-венозной фазе в корональной плоскости: a — место слияния расширенной непарной, полунепарной и аномальной вен (белая звёздочка); b — тоже самое изображение в другой плоскости, выраженные коллатеральные вены на передней брюшной стенке справа (жёлтая звёздочка).

Скачать (249KB)
5. Рис. 4. Томограмма грудной полости в аксиальной плоскости: на всех изображениях, полученных на разных уровнях, (сверху вниз) визуализируется место слияния с гипертрофированными непарной и полунепарной венами: a, b — место слияния боковых коллатералей брюшной и грудной полости (белая звёздочка).

Скачать (232KB)

© Эко-вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».