Аритмический синдром на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Нарушения ритма и проводимости сердца широко распространены при дисплазиях соединительной ткани, как наследственных, так и недифференцированных, и являются ведущей причиной неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов в этой группе больных. В представленном клиническом наблюдении продемонстрированы особенности клинического течения и диагностики аритмического синдрома у пациентки с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ). Фенотипические признаки НДСТ (астеническая конституция, сколиоз позвоночника, дефицит массы тела, гипермобильность суставов и др.) свидетельствовали о высоком диагностическом коэффициенте данной патологии (>23 баллов) и возможном риске неблагоприятного прогноза. Наличие у пациентки молодого возраста (без сопутствующей ХСН) повышения уровня NTproBNP, желудочковых экстрасистол высоких градаций и начальных признаков снижения продольной деформации миокарда левого желудочка подтверждает возможность высокого сердечно-сосудистого риска на фоне выраженных проявлений НДСТ.

Об авторах

Екатерина Николаевна Логинова

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekaterina.n.loginova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0601-7044

к.м.н., доцент, доцент кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО

Россия, Омск

Галина Ивановна Нечаева

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: profnechaeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2255-128X

д.м.н., профессор, профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО

Россия, Омск

Анастасия Николаевна Дакуко

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: doc-man85@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8390-343X

к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом ДПО

Россия, Омск

Илья Вячеславович Богатырев

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ilyabogatyrev23339@icloud.com
ORCID iD: 0000-0003-4016-2023

студент 515-й группы лечебного факультета 

Россия, Омск

Виктор Владимирович Потапов

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России; БУЗ Омской области «Клинический диагностический центр»

Email: potapovvv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3823-7367

к.м.н., доцент, доцент кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО 

Россия, Омск; Омск

Николай Александрович Кириченко

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: honomer_1608@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8411-0973

младший научный сотрудник ЦНИЛ 

Россия, Омск

Список литературы

  1. Акатова Е.В., Аникин В.В., Арсентьев В.Г. с соавт. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани (проект клинических рекомендаций). Терапия. 2019; 5(7): 9–42. [Akatova E.V., Anikin V.V., Arsentiev V.G. et al. Undifferentiated connective tissue dysplasia (draft clinical guidelines). Тerapiya = Therapy. 2019; 5(7): 9–42 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.7.9-42. EDN: HGTPHJ.
  2. Акатова Е.В., Викторова И.А., Глотов А.В. с соавт. Современный подход при дисплазии соединительной ткани в кардиологии: диагностика и лечение. Руководство для врачей. Рецензенты: Нечаева Г.И., Мартынов А.И. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2023; 432 с. [Akatova E.V., Viktorova I.A., Glotov A.V. et al. Modern approach to connective tissue dysplasia in cardiology: Diagnosis and treatment. Guide for doctors. Reviewers: Nechaeva G.I., Martynov A.I. Moscow: GEOTAR-Media. 2023; 432 pp. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.33029/9704-7325-2-CTD-2023-1-432. EDN: IMPGLD. ISBN: 978-5-9704-7325-2.
  3. Мартынов А.И., Нечаева Г.И., Акатова Е.В. с соавт. Клинические рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр). Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018; 13(1–2): 137–209. [Martynov A.I., Nechaeva G.I., Akatova E.V. et al. Guidelines of the Russian scientific medical society of internal medicine on the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with the connective tissue dysplasia (first edition). Medicinskiy vestnik Severnogo Kavkaza = Medical News of North Caucasus. 2018; 13(1–2): 137–209 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.14300/mnnc.2018.13037. EDN: OTKGIR.
  4. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти (2-е издание). М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М». 2018; 247 с. [National guidelines for risk assessment and prevention of sudden cardiac death (2nd edition). Moscow: MEDPRAKTIKA-M Publishing House. 2018; 247 pp. (In Russ)]. ISBN: 978-5-98803-397-4.
  5. Priori S.G., Marino M. Sudden cardiac death in the young: Are we still missing the opportunity to prevent recurrences in the family? Heart Rhythm. 2021; 18(10): 1645–46. https://dx.doi.org/10.1016/j.hrthm.2021.06.1179.
  6. Лялюкова Е.А. Нарушения пищеварения и всасывания в кишечнике в процессе развития белково-энергетической недостаточности у пациентов с дисплазией соединительной ткани. Лечащий врач. 2014; (2): 47. [Lyalyukova E.A. Digestion and absorption disorders in the intestine during the development of protein-energy malnutrition in patients with connective tissue dysplasia. Lechashchiy vrach = Attending Physician. 2014; (2): 47 (In Russ.)]. EDN: RVBMZX.
  7. Терещенко И.В. Синдром поликистозных яичников на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Акушерство и гинекология. 2020; (11): 184–189. [Tereschenko I.V. Polycystic ovary syndrome in patients with undifferentiated connective tissue dysplasia. Akusherstvo i ginekologiya = Obstetrics and Gynecology. 2020; (11): 184–189 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.11.184-189. EDN: XSQROG.
  8. Liu C.Y., Heckbert S.R., Lai S. et al. Association of elevated NT-proBNP with myocardial fibrosis in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). J Am Coll Cardiol. 2017; 70(25): 3102–9. https://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2017.10.044.
  9. Lisi M., Cameli M., Mandoli G.E. et al. Detection of myocardial fibrosis by speckle-tracking echocardiography: From prediction to clinical applications. Heart Fail Rev. 2022; 27(5): 1857–67. https://dx.doi.org/10.1007/s10741-022-10214-0.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Астенический тип конституции у пациентки М.

Скачать (1MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Сколиоз позвоночника 2-й степени у пациентки М.

Скачать (1MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Пассивное сгибание 1-го пальца у пациентки М.

Скачать (1MB)
Метаданные
5. Рис. 4. Полиморфная желудочковая экстрасистолия у пациентки М. (а; б)

Скачать (3MB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».