Полинейропатия при синдроме Шегрена – долгий путь от симптома к диагнозу

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Различные формы полинейропатий – частые экстрагландулярные проявления синдрома и болезни Шегрена. В статье описан клинический случай болезни Шегрена, при котором полинейропатия стала первым клиническим симптомом заболевания, на три года предшествовавшим постановке основного диагноза. У пациентов с полинейропатией следует тщательно оценивать жалобы, анамнез и проводить необходимую диагностику с целью исключить синдром и болезнь Шегрена.

Об авторах

Екатерина Сергеевна Остапчук

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница № 1»

Автор, ответственный за переписку.
Email: ostapchukes2008@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1176-4113
SPIN-код: 6877-6140

к. м. н., доцент кафедры неврологии с курсом нейрохирургии Института клинической медицины, заведующая отделением неврологии

Россия, 625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54; Тюмень

Александр Владимирович Горбачевский

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: gorbachevskyalex@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-4898-6089
SPIN-код: 8833-7493

врач-ординатор кафедры неврологии с курсом нейрохирургии Института клинической медицины

Россия, 625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 54

Андрей Александрович Воробьев

ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница № 1»

Email: avmvv@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-8169-0589

врач-невролог отделения неврологии

Россия, Тюмень

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Шегрена. Ассоциация ревматологов России. 2016. Доступ: https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii (дата обращения – 10.04.2025). [Federal clinical guidelines for the diagnosis and treatment of Sjogren’s disease. Association of Rheumatology of Russia. 2016. URL: https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii (date of access – 10.04.2025) (In Russ.)].
  2. Левин О.С. Полиневропатии: клиническое руководство. М.: Медицинское информационное агентство. 2016; 480 с. [Levin OS. Polyneuropathies: Clinical guidelines. Moscow: Medical Information Agency. 2016; 480 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9986-0263-4.
  3. Negrini S, Emmi G, Greco M, Borro M, Sardanelli F, Murdaca G et al. Sjogren’s syndrome: A systemic autoimmune disease. Clin Exp Med. 2022;22(1):9–25.PMID: 34100160. PMCID: PMC8863725. https://doi.org/10.1007/s10238-021-00728-6
  4. Barsottini OGP, de Moraes MPM, Fraiman PHA, Marussi VHR, de Souza AWS, Neto PB, Spitz M. Sjogren’s syndrome: A neurological perspective. Arq Neuropsiquiatr. 2023;81(12):1077–83.PMID: 38157875. PMCID: PMC10756846. https://doi.org/10.1055/s-0043-1777105
  5. Mihai A, Caruntu C, Jurcut C, Blajut FC, Casian M, Opris-Belinski D et al. The spectrum of extraglandular manifestations in primary Sjögren’s syndrome. J Pers Med. 2023;13(6):961.PMID: 37373950. PMCID: PMC10305413. https://doi.org/10.3390/jpm13060961
  6. Liampas A, Parperis K, Erotocritou MF, Nteveros A, Papadopoulou M, Moschovos C et al. Primary Sjogren syndrome-related peripheral neuropathy: A systematic review and meta-analysis. Eur J Neurol. 2023;30(1):255–65.PMID: 36086910. PMCID: PMC10087501. https://doi.org/10.1111/ene.15555
  7. Perzynska-Mazan J, Maślińska M, Gasik R. Neurological manifestations of primary Sjögren’s syndrome. Reumatologia. 2018;56(2):99–105.PMID: 29853725. PMCID: PMC5974632. https://doi.org/10.5114/reum.2018.75521
  8. Топчий Н.В., Топорков А.С., Денисова Н.В. Полиневропатии в работе врача общей практики – возможности диагностики, профилактики и коррекции. РМЖ. 2015;23(16):946–952. [Topchiy NV, Toporkov AS, Denisova NV. Polyneuropathies in the work of a general practitioner – the possibilities of diagnosis, prevention and correction. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2015;23(16):946–952 (In Russ.)]. EDN: UGBAQV.
  9. Рогаткина Т.Ф., Шилова Л.Н., Чернов А.С., Фофанова Н.А. Болезнь Шегрена: Учебное пособие. Волгоград: Волгоградский государственный медицинский университет. 2015; 76 с. [Rogatkina TF, Shilova LN, Chernov AS, Fofanova NA. Sjogren’s disease: A textbook. Volgograd: Volgograd State Medical University. 2015; 76 pp. (In Russ.)]. EDN: YMJIJR.
  10. Касумова Ф.Н., Алиев Р.Р., Мамедова Р.Н. Спектр неврологических расстройств при некоторых ревматических заболеваниях. Национальный журнал неврологии. 2020;(2):26–33. [Kasumova FN, Aliev RR, Mamedova RN. The spectrum of neurological disorders in some rheumatic diseases. Natsionalnyy zhurnal nevrologii = National Journal of Neurology. 2020;(2):26–33 (In Russ.)].EDN: MKZTME. https://doi.org/10.28942/nnj.v2i18.302
  11. Басанцова Н.Ю., Зинченко Ю.С., Старшинова А.А., Яблонский П.К. Особенности диагностики нейропатий малых волокон при различных заболеваниях (обзор литературы). Педиатр. 2018;9(6):101–110. [Basantsova NYu, Zinchenko YuS, Starshinova AA, Yablonskiy PK. Diagnostic evaluation of small-fiber neuropathies in various diseases (review). Pediatr = Pediatrician. 2018;9(6):101–110 (In Russ.)].EDN: YXSEGD. https://doi.org/10.17816/PED96101-110
  12. Шаяхметова Е.В., Абдульманова С.С., Балтабаева А.А., Григолашвили М.А., Беляев Р.А., Бейсембаева М.Б., Нишнианидзе М.Д. Предикторы периферической полинейропатии в зависимости от типа патологии. Медицина и экология. 2022;(1):5–16. [Shayakhmetova EV, Abdulmanova SS, Baltabayeva AA, Grigolashvili MA, Belyaev RA, Beisembaeva MB, Nishnianidze MD. Predictors of peripheral polyneuropathy depending on the type of pathology. Meditsina i ekologiya = Medicine and Ecology. 2022;(1):5–16 (In Russ.)]. EDN: MMSGSJ.
  13. Саковец Т.Г. Клинические особенности поражения нервной системы у пациентов с болезнью Шегрена. Практическая медицина. 2017;(8):122–125. [Sakovets TG. Clinical features of lesions of the nervous system in patients with Sjogren disease. Prakticheskaya meditsina = Practical Medicine. 2017;(8):122–125 (In Russ.)]. EDN: ZHVFXD.
  14. Доманова Э.Л., Спиридонова Л.Н., Рыжова Т.А., Кодолова Ю.В. Синдром полиневропатии в дебюте системного заболевания соединительной ткани и его роль в медико-социальной дезадаптации больных. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2005;(2):43–45. [Domanova EL, Spiridonova LN, Ryzhova TA, Kodolova YuV. Polyneuropathy syndrome in the onset of systemic connective tissue disease and its role in medical and social maladaptation of patients. Mediko-sotsialnaya ekspertiza i reabilitatsiya = Medical and Social Expert Evaluation and Rehabilitation. 2005;(2):43–45 (In Russ.)]. EDN: OPDYOJ.
  15. Щепанкевич М.С., Богодерова Л.А., Веретельников И.А., Танеева Е.В., Коробко Д.С. Трудный путь в диагностике неврологических проявлений болезни Шегрена. Consilium Medicum. 2023;25(11):751–754. [Shchepankevich MS, Bogoderova LA, Veretelnikov IA, Taneeva EV, Korobko DS. The difficult way in diagnostics of neurological manifestations of Sjogren’s disease. Case report. Consilium Medicum. 2023;25(11):751–754 (In Russ.)].EDN: UWCSXN. https://doi.org/10.26442/20751753.2023.11.202460
  16. Торгашина А.В. Дифференциальная диагностика болезни Шегрена. Терапия. 2022;8(2):96–102. [Torgashina AV. Differential diagnosis of Sjogren’s disease. Terapiya = Therapy. 2022;8(2):96–102 (In Russ.)].EDN: JKEQYR. https://doi.org/10.18565/therapy.2022.2.96-102
  17. Васильев В.И. Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика болезни Шегрена. РМЖ. 2008;16(10):638–648. [Vasiliev VI. Clinic, diagnosis and differential diagnosis of Sjogren’s disease. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2008;16(10):638–648 (In Russ.)]. EDN: THWRLX.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».