Анализ эффективности оказания медицинской помощи больным острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Больным с острым коронарным синдромом (ОКС) необходимы госпитализация, непрерывное врачебное наблюдение и выполнение лечебно-диагностических мероприятий, которые соответствуют современным стандартам.

Цель работы – проанализировать тактику ведения на догоспитальном этапе пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST.

Материал и методы. Проведен анализ 245 карт вызова скорой помощи больных ОКС с подъемом сегмента ST за 2019 г. (ГБУЗ РМ «Станция скорой медицинской помощи»).

Результаты. Без учета времени на доставку в стационар общее время оказания медицинской помощи исследованным пациентам составляло 28,9±4,7 мин, время от звонка в службу скорой помощи до момента доставки в приемное отделение – 53±5,1 мин. Анализ медикаментозной терапии показал, что нитраты применялись у 60,8%, наркотические анальгетики – у 81,9%, антикоагулянты – у 67,3%, антиагрегантная терапия – у 70,1%, фибринолитическая терапия – у 8,9%, бета-блокаторы – у 18,7%, оксигенотерапия – у 36,3% пациентов.

Заключение. Больным с ОКС на догоспитальном этапе медицинская помощь оказывалась в соответствии с клиническими рекомендациями, невысокий процент тромболитической терапии был связан с наличием противопоказаний к ее проведению.

Об авторах

Марина Ивановна Литюшкина

ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»

Автор, ответственный за переписку.
Email: litjushkina@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6098-4158

к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Нацио-нальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»

Россия, г. Саранск

Список литературы

  1. Свешников К.А., Якушев Д.Б. Возможности оптимизации проведения тромболитической терапии на этапе скорой помощи больным острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST. Дневник казанской медицинской школы. 2019; (2): 47–50. [Sveshnikov K.A., Yakushev D.B. Possibilities of optimization of thrombolytic therapy in emergency patients with acute coronary syndrome with ST segment elevation. Dnevnik kazanskoy meditsinskoy shkoly. 2019; (2): 47–50 (In Russ.)]. EDN: RPSWLV.
  2. Верткин А.Л., Алиев М.А., Шогенов З.С. Острый коронарный синдром: тактика ведения. Врач скорой помощи. 2012; (12): 17–22. [Vertkin A.L., Aliev M.A., Shogenov Z.S. Acute coronary syndrome: management tactics. Vrach skoroy pomoshchi = Emergency Doctor. 2012; (12): 17–22 (In Russ.)]. EDN: PNWNMN.
  3. Капорина Л.В. Частота ранних осложнений острого инфаркта миокарда на догоспитальном этапе. Вестник КазНМУ. 2013; (4): 126–127. [Kaporina L.V. Frequency of early complications of acute myocardial infarction at the prehospital stage. Vestnik Kazakhskogo natsional’nogo meditsinskogo universiteta = Bulletin of Kazakh National Medical University. 2013; (4): 126–127 (In Russ.)].
  4. Скорая медицинская помощь. Клинические рекомендации. Под ред. С.Ф. Багненко. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018; 896 с. [Emergency. Clinical guidelines. Ed. by Bagnenko S.F. Moscow: GEOTAR-Media. 2018; 872 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9704-4403-0.
  5. Boersma E., Pieper K.S., Steyerberg E.W. et al. Predictors of outcome in patients with acute coronary syndromes without persistent ST-segment elevation. The PURSUIT Investigators. Circulation. 2000; 101(22): 2557–67. https://dx.doi.org/10.1161/01.cir.101.22.2557.
  6. de Winter R.J., Windhausen F., Cornel J.H. et al.; Invasive versus Conservative Treatment in Unstable Coronary Syndromes (ICTUS) Investigators. Early invasive versus selectively invasive management for acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2005; 353(11): 1095–104. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa044259.
  7. Rezkalla S.H., Kloner R.A. Preconditioning in humans. Heart Fail Rev. 2007; 12(3–4): 201–6. https://dx.doi.org/10.1007/s10741-007-9037-y.
  8. Myocardial infarction redefined – a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction. Eur Heart J. 2000; 21(18): 1502–13. https://dx.doi.org/10.1053/euhj.2000.2305.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».