Показатели системного воспаления и состояние сердечно-сосудистой системы у пациентов с хронической болезнью почек

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Хроническая болезнь почек (ХБП) через сердечно-сосудистые риски и развитие терминальной почечной недостаточности влияет на глобальное бремя заболеваемости и смертности во всем мире.

Цель исследования – дать характеристику показателям системного воспаления во взаимосвязи с изменениями сердечно-сосудистой системы у больных с ХБП.

Материал и методы. Проведено обследование 150 больных с ХБП. Участники были разделены на 2 группы: пациенты с ХБП без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ, n=75); пациенты с ХБП, имеющие ССЗ (n=75). Группы значимо различались по уровню САД, ДАД, ЧСС, ИМТ (р <0,001). Специальные методы исследования включали определение уровня интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8), ФНО-α, фактора пролиферации фибробластов (TgFb1) и высокочувствительного СРБ.

Результаты. У исследованных пациентов с ХБП и ССЗ наблюдалось повышение уровня ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-α, а также тенденция к повышению уровня TgFb1 и снижению ИЛ-8 по сравнению с больными ХБП без ССЗ. Отмечено увеличение уровня цистатина С и микроальбуминурии среди больных с ССЗ по сравнению с группой без ССЗ.

Заключение. Патологические процессы, лежащие в основе ХБП, сопровождаются возрастанием уровня провоспалительных цитокинов. Полученные результаты могут служить предпосылкой для совершенствования патогенетической терапии ХБП с кардиоваскулярными проявлениями.

Об авторах

Денис Владимирович Жмуров

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: zhmdenis@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3167-5310

к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Тюмень

Владимир Александрович Жмуров

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmurovva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7228-6197

д.м.н., профессор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней

Россия, Тюмень

Иван Михайлович Петров

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmdenis@yandex.ru

д.м.н., доцент, зав. кафедрой медицинской информатики и биологической физики с сетевой секцией биоэтики ЮНЕСКО

Россия, Тюмень

Татьяна Иванова Петелина

Тюменский кардиологический научный Центр – филиал Томского национального исследовательского медицинского центра РАН

Email: zhmdenis@yandex.ru

д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отделения клинической кардиологии

Россия, Тюмень

Людмила Ивановна Гапон

Тюменский кардиологический научный Центр – филиал Томского национального исследовательского медицинского центра РАН

Email: zhmdenis@yandex.ru

д.м.н., профессор, зав. научным отделом клинической кардиологии, научный руководитель отделения артериальной гипертонии

Россия, Тюмень

Елена Ильинична Ярославская

Тюменский кардиологический научный Центр – филиал Томского национального исследовательского медицинского центра РАН

Email: zhmdenis@yandex.ru

д.м.н., зав. лабораторией инструментальной диагностики

Россия, Тюмень

Юлианна Алексеевна Петрова

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmdenis@yandex.ru

к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Тюмень

Сергей Анатольевич Осколков

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmdenis@yandex.ru

д.м.н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Тюмень

Екатерина Александровна Жмурова

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmdenis@yandex.ru

ординатор 2-го года кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины

Россия, Тюмень

Евгений Яковлевич Вануйто

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmdenis@yandex.ru

аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Тюмень

Анна Андреевна Ермакова

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmdenis@yandex.ru

студентка 6 курса, институт клинической медицины, кафедра пропедевтики внутренних болезней

Россия, Тюмень

Полина Андреевна Ермакова

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: zhmdenis@yandex.ru

студентка 6 курса, институт клинической медицины, кафедра пропедевтики внутренних болезней

Россия, Тюмень

Список литературы

  1. Мухин Н.А. Нефрология. Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа 2016; 606 с. [Mukhin N.A. Nephrology. National leadership. Short edition. Moscow: GEOTAR-Media. 2016; 606 pp. (In Russ.)]. ISBN 978-5-9704-3788-9
  2. Yuan J., Zou X.R., Han S.P. et al. Prevalence and risk factors for cardiovascular disease among chronic kidney disease patients: results from the Chinese cohort study of chronic kidney disease (C-STRIDE). BMC Nephrol. 201; 18(1): 23. https://dx.doi.org/10.1186/s12882-017-0441-9.
  3. Муркамилов И.Т., Фомин В.В., Айтбаев К.А. с соавт. Цитокиновая модель развития сердечно-сосудистых осложнений при хронической болезни почек. Клиническая нефрология. 2017; (2): 71–75. [Murkamilov I.T., Fomin V.V., Aytbaev K.A. et al. Cytokine model for the development of cardiovascular complications in chronic kidney disease. Klinicheskaya nefrologiya = Clinical Nephrology. 2017; (2): 71–75 (In Russ.)]. EDN: YTYAEN.
  4. Cheung C.M., Wright J.R., Shurrab A.D. Epidemiology of renal dysfunction and patients outcome in atherosclerotic renal occlusion. J. Am Soc Nephr.2002; 13(1): 149–57. https://dx.doi.org/10.1681/ASN.V131149.
  5. Chan R.W., Lai F.M., Li E.K. et al. Urinary mononuclear cell and disease activity of systemic lupus erythematosus. Lupus. 2006: 15(5): 262–67. https://dx.doi.org/10.1191/0961203306lu2287oa.
  6. Бобкова И.Н., Чеботарева Н.В., Козловская Н.В. с соавт. Экскреция с мочой моноцитарного хемотаксического протеина-1 и трансформирующего фактора роста b1 как показатель прогрессирования хронического гломерулонефрита. Терапевтический архив. 2006; 78(5): 9–14. [Bobkova I.N., Chebotareva N.V., Kozlovskaya N.V. et al. Urinary excretion of monocytic chemotactic protein-1 and transforming growth factor b1 as an indicator of progression of chronic glomerulonephritis. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2006; 78(5): 9–14 (In Russ.)]. EDN: HUGPKB.
  7. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. СПб. 2008; 552 с. [Ketlinskiy S.A., Simbirtsev A.S. Cytokines. Saint Petersburg. 2008; 552 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-93929-171-2.
  8. Жмуров В.А., Осколков С.А., Казеко Н.И. Хронический пиелонефрит у жителей различных климато-географических регионов. Тюмень. 2006; 304 с. [Zhmurov V.A., Oskolkov S.A., Kazeko N.I. Chronic pyelonephritis in residents of various climatic and geographical regions. Tyumen. 2006; 304 pp. (In Russ.)].
  9. Радаева О.А., Симбирцев А.С. Клинико-патогенетические особенности взаимодействия системы интерлейкина 1 и классических вазопрессорных факторов у больных эссенциальной артериальной гипертензией. Цитокины и воспаление. 2015; 14(3): 83–89. [Radaeva O.A., Simbirtsev A.S. Clinical and pathogenetic features of interleukin 1 system interaction and classical vasopressor factors in patients with essential arterial hypertension. Tsitokiny i vospalenie = Cytokines and Inflammation. 2015; 14(3): 83–89 (In Russ.)]. EDN: WIDSFX.
  10. Адаменко Г.П., Головко Е.С., Скребло Е.И. Маркеры внутрисосудистого воспаления и профиль цитокинов при артериальной гипертензии. Проблемы здоровья и экологии. 2014; (2): 40–44. [Adamenko G.P., Golovko E.S., Skreblo E.I. Intravascular inflammation markers and cytokine profile in hypertension. Problemy zdorov’ya i ekologii = Issuess of Health and Ecology. 2014; (2): 40–44 (In Russ.)]. EDN: TSLEDT.
  11. Жмуров Д.В., Жмуров В.А., Петров И.М. с соавт. Динамический контроль состояния сердечно-сосудистой системы и функции почек у пациентов с хронической болезнью почек, перенесших COVID-19. Клиническая нефрология. 2022; 14(4): 13–18. [Zhmurov D.V., Zhmurov V.A., Petrov I.M. et al. Dynamic monitoring of cardiovascular health and renal function in patients with chronic kidney disease who have undergone COVID-19. Klinicheskaya nefrologiya = Clinical Nephrology. 2022; 14(4): 13–18 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2022.4.13-18. EDN: GRRCQU.
  12. Жмуров Д.В., Жмуров В.А., Петров И.М. с соавт. Цитокиновый профиль и состояние сердечнососудистой системы пациентов с хронической болезнью почек, перенесших COVID-19. Клиническая нефрология. 2022; 14(3): 15–19. [Zhmurov D.V., Zhmurov V.A., Petrov I.M. et al. Cytokine profile and cardiovascular status of patients with chronic kidney disease who have undergone COVID-19. Klinicheskaya nefrologiya = Clinical Nephrology. 2022; 14(3): 15–19 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2022.3.15-19. EDN: DNZVGG.
  13. Бобкова И.Н., Камышова Е.С. Терапия иммуноглобулин А-нефропатии: что помимо иммуносупрессии? Клиническая нефрология. 2022; 14(4): 43–48. [Bobkova I.N., Kamyshova E.S. Immunoglobulin A therapy-nephropathy: What about immunosuppression? Klinicheskaya nefrologiya = Clinical Nephrology. 2022; 14(4): 43–48 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2022.4.43-48. EDN: VSMNSO.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».