Инциденталомы надпочечников

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Аннотация. Широкое применение лучевых методов исследований в последнее время привело к более частому выявлению образований надпочечников – инциденталом. В большинстве случаев они представляют собой нефункционирующие аденомы коры надпочечников, однако могут потребовать терапевтического вмешательства, в том числе при карциноме коры надпочечников, гормон-продуцирующей аденоме или метастазах. В 2023 г. Европейская ассоциация эндокринологов опубликовала пересмотренный вариант первого международного междисциплинарного руководства по инциденталомам. В статье представлен краткий обзор современных подходов к ведению соответствующих пациентов.

Об авторах

Сергей Б. Шустов

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; ФГВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ

Email: Sergei.Shustov@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9075-8274

д. м. н., профессор, руководитель центра патологии надпочечников ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Зульфия Р. Шафигуллина

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: zulfiya.shafigullina@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8292-8504

к. м. н., доцент

Россия, Санкт-Петербург

Анна Н. Выдрыч

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: anna.vydrych@szgmu.ru
ORCID iD: 0009-0006-9667-3454

к. м. н., врач-эндокринолог

Россия, Санкт-Петербург

Людмила И. Великанова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: velikanova46@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9352-4035

д. биол. н., профессор

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бельцевич Д.Г., Мельниченко Г.А., Кузнецов Н.С. с соавт. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по дифференциальной диагностике инциденталом надпочечников. Эндокринная хирургия. 2016; 10(4): 31–42. [Beltsevich D.G., Mel’nichenko G.A., Kuznetsov N.S. et al. Russian Association of Endocrinologists clinical practice guideline for adrenal incidentalomas differential diagnosis. Endokrinnaya khirurgiya = Endocrine Surgery. 2016; 10(4): 31–42 (In Russ.)]. https://doi.org/10.14341/serg2016431-42. EDN: YQYUJL.
  2. Cuthbertson D.J., Alam U., Davison A.S. et al. Investigation and assessment of adrenal incidentalomas. Clin Med (Lond). 2023; 23(2): 135–40. https://doi.org/10.7861/clinmed.2023-0042. PMID: 36958837. PMCID: PMC11046519.
  3. Fassnach M., Tsagarakis S., Terzolo M. et al. European Society of Endocrinology clinical practice guidelines on the management of adrenal incidentalomas, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol. 2023; 189(1): G1–G42. https://doi.org/10.1003/ejendo/lvad066. PMID: 37318239.
  4. Bancos I., Prete A. Approach to the patient with adrenal incidentaloma. J Clin Endocrinol Metab. 2021; 106(11): 3331–53. https://doi.org/10.1210/clinem/dgab512. PMID: 34260734. PMCID: PMC8530736.
  5. Sherlock M., Scarsbrook A., Abbas A. et al. Adrenal incidentaloma. Endocr Rev. 2020; 41(6): 775–820. https://doi.org/10.1210/endrev/bnaa008. PMID: 32266384. PMCID: PMC7431180.
  6. Sconfienza E., Tetti M., Forestiero V. et al. Prevalence of functioning adrenal incidentalomas: A systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2023; 108(7): 1813–23. https://doi.org/10.1210/clinem/dgad044. PMID: 36718682.
  7. Calissendorff J., Juhlin C.C., Sundin A. et al. Adrenal myelolipomas. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021; 9(11): 767–75. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00178-9. PMID: 34450092. PMCID: PMC8851410.
  8. Araujo-Castro M., Nunez M.A.S., Marazuela M. Autonomous cortisol secretion in adrenal incidentalomas. Endocrine. 2019; 64(1): 1–13. https://doi.org/10.1007/s12020-019-01888-y. PMID: 30847651.
  9. Velikanova L.I., Shafigullina Z.R., Lisitsin A.A. et al. Different types of urinary steroid profiling obtained by high-performance liquid chromatography and gas chromatography-mass spectrometry in patients with adrenocortical carcinoma. Horm Cancer. 2016; 7(5–6): 327–35. https://doi.org/10.1007/s12672-016-0267-0. PMID: 27370636. PMCID: PMC10355950.
  10. Kerkhofs T.M.A., Kerstens M.N., Kema I.P. et al. Diagnostic value of urinary steroid profiling in the evaluation of adrenal tumors. Horm Cancer. 2015; 6(4): 168–75. https://doi.org/10.1007/s12672-015-0224-3. PMID: 25985881. PMCID: PMC4486399.
  11. Mizdrak M., Kurir T.T., Bozic J. The role of biomarkers in adrenocortical carcinoma: A review of current evidence and future perspectives. Biomedicines. 2021; 9(2): 174. https://doi.org/10.3390/biomedicines9020174. PMID: 33578890. PMCID: PMC7916711.
  12. Hines J.M., Bancos I., Bancos C. et al. High-resolution, accurate-mass (HRAM) mass spectrometry urine steroid profiling in the diagnosis of adrenal disorders. Clin Chem. 2017; 63(12): 1824–35. https://doi.org/10.1373/clinchem.2017.271106. PMID: 28814383.
  13. Bancos I., Taylor A.E., Chortis V. et al.; ENSAT EURINE-ACT Investigators. Urine steroid metabolomics for the differential diagnosis of adrenal incidentalomas in the EURINE-ACT study: A prospective test validation study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020; 8(9): 773–81. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30218-7. PMID: 32711725. PMCID: PMC7447976.
  14. Shafigullina Z.R., Velikanova L.I., Vorokhobina N.V. et al. Urinary steroid profiling by gas chromatography mass spectrometry: Early features of malignancy in patients with adrenal incidentalomas. Steroids. 2018; 135: 31–35. https://doi.org/10.1016/j.steroids.2018.04.006. PMID: 29689248.
  15. Великанова Л.И., Шафигуллина З.Р., Ворохобина Н.В. с соавт. Дифференциальная диагностика инциденталом надпочечников различными лабораторными технологиями. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2015; 7(4): 52–58. [Velikanova L.I., Shafigullina Z.R., Vorokhobina N.V. et al. Differential diagnostics of adrenocortical incidentalomas with different laboratory technologies. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova = Herald of the North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2015; 7(4): 52–58]. EDN: VJIVZZ.
  16. Eisenhofer G., Masjkur J., Peitzsch M. et al. Plasma steroid metabolome profiling for diagnosis and subtyping patients with Cushing syndrome. Clin Chem. 2018; 64(3): 586–96. https://doi.org/10.1373/clinchem.2017.282582. PMID: 29208661.
  17. Шафигуллина З.Р., Великанова Л.И., Ворохобина Н.В. с соавт. Сочетание классических тестов и методов хроматографии в лабораторной диагностике синдрома Кушинга различного генеза. Клиническая лабораторная диагностика. 2020; 65(7): 418–423. [Shafigullina Z.R., Velikanova L.I., Vorokhobina N.V. et al. The combination of classical tests and methods of chromatography for laboratory diagnostics of cushing’s syndrome of different genesis. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics. 2020; 65(7): 418–423 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-7-418-423. EDN: AMBRSH.
  18. Fassnacht M., Arlt W., Bancos I. et al. Management of adrenal incidentalomas: European Society of Endocrinology clinical practice guideline in collaboration with the European Network for the study of adrenal tumors. Eur J Endocrinol. 2016; 175(2): G1–G34. https://doi.org/10.1530/eje-16-0467. PMID: 27390021.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».