Lung damage in rheumatoid arthritis: complex points of clinical practice

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The most severe systemic manifestations of rheumatoid arthritis (RA) include interstitial lung disease, which can become a symptomatic feature of the disease. With the development of pulmonary damage in RA patients, the range of differential diagnosis should include the point of toxic effects of methotrexate used for RA treatment, as well as infectious diseases, in particular tuberculosis. The presented case demonstrates the difficulties of pulmonary lesions’ differential diagnosis in RA patients.

About the authors

Maria F. Beketova

M.V. Lomonosov Moscow State University

Author for correspondence.
Email: beketova_maria@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-5562-0969

resident physician at the department of internal medicine of the faculty of fundamental medicine

Russian Federation, 119234, Moscow, 1 Leninskiye Gory Str.

Olga A. Georginova

M.V. Lomonosov Moscow State University

Email: olga.georginova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7542-8189

phd in medical sciences, associate professor of the department of internal medicine of the faculty of fundamental medicine, rheumatologist, Medical Scientific and Educational Center 

Russian Federation, 119234, Moscow, 1 Leninskiye Gory Str.

Tatyana N. Krasnova

M.V. Lomonosov Moscow State University

Email: krasnovamgu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6175-1076

phd in medical sciences, associate professor, head of the department of internal medicine of the faculty of fundamental medicine

Russian Federation, 119234, Moscow, 1 Leninskiye Gory Str.

References

  1. Насонов Е.Л., Ананьева Л.П., Авдеев С.Н. Интерстициальные заболевания легких при ревматоидном артрите: мультидисциплинарная проблема ревматологии и пульмонологии. Научно-практическая ревматология. 2022; 60(6): 517–534. [Nasonov E.L., Ananyeva L.P., Avdeev S.N. Interstitial lung disease in rheumatoid arthritis: A multidisciplinary problem in rheumatology and pulmonology. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Scientific and Practical Rheumatology. 2022; 60(6): 517–534 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.47360/1995-4484-2022-1. EDN: SQJDEM.
  2. Fragoulis G.E., Nikiphorou E., Larsen J. et al. Methotrexate-associated pneumonitis and rheumatoid arthritis-interstitial lung disease: Current concepts for the diagnosis and treatment. Front Med (Lausanne). 2019; 6: 238. https://dx.doi.org/10.3389/fmed.2019.00238.
  3. Distler O., Highland K.B., Gahlemann M. et al; SENSCIS Trial Investigators. Nintedanib for systemic sclerosis-associated interstitial lung disease. N Engl J Med. 2019; 380(26): 2518–28. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1903076.
  4. Lamb Y.N. Nintedanib: A review in fibrotic interstitial lung diseases. Drugs. 2021; 81(5): 575–86. https://dx.doi.org/10.1007/s40265-021-01487-0.
  5. Barakat A., Grover K., Peshin R. Rituximab for pulmonary lymphomatoid granulomatosis which developed as a complication of methotrexate and azathioprine therapy for rheumatoid arthritis. Springerplus. 2014: 3: 751. https://dx.doi.org/10.1186/2193-1801-3-751.
  6. Arakawa H., Yamasaki M., Kurihara Y. et al. Methotrexate-induced pulmonary injury: Serial CT findings. J Thorac Imaging. 2003; 18(4): 231–36. https://dx.doi.org/10.1097/00005382-200310000-00004.
  7. Rakesh K.Y., Raj K., Kachmar V. et al. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in tuberculosis and human immunodeficiency virus. Int J Adv Med. 2020; 7(5): 804–8. https://dx.doi.org/10.18203/2349-3933.ijam20201615.
  8. Lima I., Oliveira R.C., Atta A. et al. Antibodies to citrullinated peptides in tuberculosis. Clin Rheumatol. 2013; 32(5): 685–87. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-013-2173-y.
  9. Nyo M.T.L., Ally M.M.T.M., Van Duuren E.M., Arendse R. Poncet's disease in the preclinical phase of rheumatoid arthritis. Case Rep Rheumatol. 2018; 2018: 3571247. https://dx.doi.org/10.1155/2018/3571247.
  10. Higashiguchi M., Matsumoto T., Kitamura T. et al. Poncet's disease (reactive arthritis associated with tuberculosis). Intern Med. 2022; 61(21): 3245–49. https://dx.doi.org/10.2169/internalmedicine.9241-21.
  11. Sharma A., Pinto B., Dogra S. et al. A case series and review of Poncet's disease, and the utility of current diagnostic criteria. Int J Rheum Dis. 2016; 19(10): 1010–17. https://dx.doi.org/10.1111/1756-185X.12726.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Рис. Данные компьютерной томографии легких у пациентки Л. с ревматоидным артритом

Download (138KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».