Антибактериальная терапия как междисциплинарная проблема у пациентов с риносинуситами

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье обсуждаются эпидемиология и клинические особенности риносинуситов, кратко представлена их классификация, клинические и лабораторные критерии трансформации вирусного риносинусита в бактериальный, показаны особенности назначения и возможные осложнения системной антибиотикотерапии, очерчены преимущества применения топической антибактериальной терапии. В заключении статьи представлен клинический случай, посвященный ведению пациента с риносинуситом.

Об авторах

Светлана Александровна Бернс

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: svberns@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1002-1895

д.м.н., профессор, руководитель отдела изучения патогенетических аспектов старения, профессор кафедры терапии и общей врачебной практики

Россия, 101990, Москва, Петроверигский пер., д. 10

Список литературы

  1. Кривопалов А.А., Рязанцев С.В., Еремин С.А. с соавт. К вопросу о топической антибактериальной терапии острых риносинуситов. Вестник оториноларингологии. 2019; 84(2): 50-56. [Krivopalov A.A., Ryazantsev S.V., Eremin S.A. et al. On the issue of topical antibacterial therapy of acute rhinosinusitis. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 2019; 84(2): 50-56 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/otorino 20198402150. EDN: VBNYLI.
  2. Orlandi R., Kingdom T., Smith T. et al. International consensus statement on allergy and rhinology: Rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2016; 6 Suppl 1: S22-209. https://dx.doi.org/10.1002/alr.21695.
  3. Острый риносинусит: клинические рекомендации. Под ред. А.С. Лопатина. Российское общество ринологов. М. 2017; 36 с. [Acute rhinosinusitis: clinical guidelines. Ed. by Lopatin A.S. Russian Society of Rhinologists. Moscow. 2017; 36 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9908601-3-1.
  4. Клинические рекомендации. Острый синусит. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2021. ID: 313. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/313_2 (дата обращения - 01.03.2023). [Clinical guidelines. Acute sinusitis. National Medical Association of Otorhinolaryngologists. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2021. ID: 313. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/313_2 (date of access - 01.03.2023) (In Russ.)].
  5. Яковлев С.В., Сидоренко С.В., Спичак Т.В. с соавт. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Евразийские клинические рекомендации,2016 год. Справочник поликлинического врача. 2017; (1): 6-53. [Yakovlev S.V., Sidorenko S.V., Spichak T.V. et al., Strategy and tactics of rational use of antimicrobial agents in outpatient practice. Eurasian Clinical Guidelines. 2016. Spravochnik poliklinicheskogo vracha = Handbook for Practitioners Doctors. 2017; (1): 6-53 (In Russ.)]. EDN: ZCNDQP.
  6. Fokkens W., Lund V., Hopkins C. et al. EPOS 2020: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020. Rhinology. 2020; 58 (Suppl S29): 1-464. https://dx.doi.org/10.4193/Rhin20.600.
  7. Barazi R., Bawab I., Dunia G. The use of topical intranasal antibiotics in pediatric chronic rhinosinusitis. Ann Otolaryngol Rhinol. 2016; 3(12): 1150.
  8. Рязанцев С.В., Кривопалов А.А., Еремин С.А. с соавт. Топическая антибактериальная терапия острого риносинусита. РМЖ. 2020; 28(4): 2-7. [Ryazantsev S., Krivopalov A., Eremin S. et al. Topical antibacterial therapy of acute rhinosinusitis. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2020; 28(4): 2-7 (In Russ.)]. EDN: ZSIPWX.
  9. Ebell M., McKay B., Guilbault R. et al. Diagnosis of acute rhinosinusitis in primary care: a systematic review of test accuracy. Br J Gen Pract. 2016; 66(650): e612-32. https://dx.doi.org/10.3399/bjgp16X686581.
  10. Lemiengre M., van Driel M., Merenstein D. et al. Antibiotics for acute rhinosinusitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 9(9): CD006089. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD006089.pub5.
  11. Doht F., Hentschel J., Fischer N. et al. Reduced effect of intravenous antibiotic treatment on sinonasal markers in pulmonary inflammation. Rhinology. 2015; 53(3): 249-59. https://dx.doi.org/10.4193/Rhino14.300.
  12. Рязанцев С.В., Гаращенко Т.И., Гуров А.В. с соавт. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов. Клинические рекомендации. М. 2014; 40 с. [Ryazantsev S., Principles of etiopathogenetic therapy of acute sinusitis. Clinical guidelines. Moscow. 2014; 40 pp. (In Russ.)].
  13. Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый риносинусит. Роль топической терапии. Медицинский совет. 2016; (6): 18-21. [Boikova N., Rybalkin S. Acute rhinosinusitis. The role of topical therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016; (6): 18-21 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2016-6-18-21. EDN: VZGBID.
  14. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Бакотина А.В. с соавт. Собственный опыт лечения пациентов с постковидным риносинуситом: эффективность и надежность. Эффективная фармакотерапия. 2022; 18(4): 54-58. [Ovchinnikov A.., Miroshnichenko N., Bakotina A. et al. Own experience in the treatment of patients with postcovid rhinosinusitis: Efficacy and reliability. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective Pharmacotherapy. 2022; 18(4): 54-58 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.33978/2307-3586-2022-18-4-54-58. EDN: AQPSHO.
  15. Гаращенко Т.И., Тарасова Г.Д., Алферова М.В. Монотерапия поствирусного риносинусита в детском возрасте. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98(2): 127-132. [Garashchenko T., Tarasova G., Alferova M. Monotherapy of post-viral rhinosinusitis in childhood. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo = Pediatrics. Journal named after G.N. Speransky. 2019; 98(2): 127-132 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.24110/0031-403X-2019-98-2-127-132. EDN: RFAAVG.
  16. Грибанова С.В., Янкова В.Г., Гобызов О.А. с соавт. Изучение и анализ параметров распыления назальных спреев на основе фрамицетина. Вопросы практической педиатрии. 2022; 17(2): 109-116. [Gribanova S.V., Yankova V.G., Gobyzov O.A. et al. Study and analysis of parameters of spraying nasal sprays based on framycetin. Voprosy prakticheskoy pediatrii = Clinical Practice in Pediatrics. 2022; 17(2): 109-116 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.20953/1817-7646-2022-2-109-116. EDN: KJIHEX.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис.1. Результат оценки симптонов риносинусита по визуально-аналоговой шкале пациента И.

Скачать (53KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Алгоритм диагностики риносинусита

Скачать (148KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».