Сравнительное исследование сексуальной функции женщин с радиационно-индуцированным стенозом влагалища до и после лечения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Одним из часто встречающихся осложнений после радикального хирургического вмешательства и химиолучевой терапии на органах малого таза является радиационно-индуцированный стеноз влагалища, который оказывает стойкое негативное влияние на женскую сексуальную функцию и требует решения вопроса о помощи женщинам в данном вопросе.

Цель. Оценить сексуальную удовлетворённость пациенток с радиационно-индуцированным стенозом влагалища с помощью опросника «Индекс женской сексуальной функции» изначально и после индивидуально подобранного метода лечения.

Методы. В исследовании учувствовали 25 женщин, из них 10 — с радиационно-индуцированным стенозом влагалища, лечение которых основывалось на использовании гиалуроновой кислоты с одновременной дилатирующей терапией (1-я группа), пяти пациенткам понадобилось хирургическое вмешательство — реконструкция влагалища с использованием кожно-мышечно-жирового лоскута Martius–Symmonds (2-я группа), 10 женщин составили контрольную группу (3-я группа).

Результаты. Оценивали основные составляющие опросника «Индекс женской сексуальной функции»: влечение, возбуждение, любрикация, оргазм, удовлетворение и боль. До лечения в 1-й и 2-й группах суммарный балл был ниже в сравнении с контрольной группой, при этом выраженность степени сексуальной дисфункции соответствовала низким показателям. После лечения все показатели качества сексуальной жизни в 1-й группе пациенток увеличились и распределились следующим образом: в доменах «возбуждение» (5,13±0,29) и «удовлетворение половой жизнью» (4,52±0,41) женщины выставляли наиболее высокие значения, далее — оргазм (5,00±0,43), влечение (4,80±0,45), любрикация (4,80±0,32) и боль (4,20±0,39). Критерий удовлетворённости половой жизнью после лечения во 2-й группе имел наиболее высокий результат — 3,92±0,65, показатель достижения оргазма составил 3,84±0,44. Другие домены имели следующие значения: любрикация — 3,48±0,68, влечение — 3,48±0,97, возбуждение — 3,48±1,01, боль — 3,04±1,30.

Заключение. Полученные результаты исследования могут служить стимулом для дальнейших поисков лечения радиационно-индуцированного стеноза влагалища и, как следствие, улучшения качества сексуальной жизни женщин.

Об авторах

Елена Геннадьевна Губанова

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekaz4ntseva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0855-7754
SPIN-код: 8566-4281
Россия, 450008, Уфа, ул. Ленина, д. 3

Альфия Галимовна Ящук

Башкирский государственный медицинский университет

Email: alfiya_galimovna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2645-1662
SPIN-код: 2607-9150

д-р мед. наук, профессор

Россия, 450008, Уфа, ул. Ленина, д. 3

Ильнур Ирекович Мусин

Башкирский государственный медицинский университет

Email: ilnur-musin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5520-5845
SPIN-код: 4829-1179

д-р мед. наук, профессор кафедры

Россия, 450008, Уфа, ул. Ленина, д. 3

Гюзель Юрьевна Батталова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: guzel.batt@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1641-9952

д-р мед. наук, профессор кафедры

Россия, 450008, Уфа, ул. Ленина, д. 3

Список литературы

  1. Kachnic LA, Bruner DW, Qureshi MM, Russo GA. Perceptions and practices regarding women's vaginal health following radiation therapy: A survey of radiation oncologists practicing in the United States. Pract Radiat Oncol. 2017;7(5):356–363. doi: 10.1016/j.prro.2017.02.003
  2. Bonner C, Nattress K, Anderson C, et al. Chore or priority? Barriers and facilitators affecting dilator use after pelvic radiotherapy for gynaecological cancer. Support Care Cancer. 2012;20(10):2305–2313. doi: 10.1007/s00520-011-1337-z
  3. Miles T, Johnson N. Vaginal dilator therapy for women receiving pelvic radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(9):CD007291. doi: 10.1002/14651858.cd007291.pub3
  4. Brand A, Bull C, Cakir B. Vaginal stenosis in patients treated with radiotherapy for carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2006;16(1):288–293. doi: 10.1111/j.1525-1438.2006.00348.x
  5. Yoshida K, Yamazaki H, Nakamura S, et al. Role of vaginal pallor reaction in predicting late vaginal stenosis after high-dose-rate brachytherapy in treatment-naive patients with cervical cancer. J Gynecologic Oncology. 2015;26(3):179–184. doi: 10.3802/jgo.2015.26.3.179
  6. Denton AS, Maher J. Interventions for the physical aspects of sexual dysfunction in women following pelvic radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(1):CD003750. doi: 10.1002/14651858.CD003750
  7. Katz A, Njuguna E, Rakowsky E, et al. Early development of vaginal shortening during radiation therapy for endometrial or cervical cancer. Int J Gynecol Cancer. 2001;11(3):234–235. doi: 10.1046/j.1525-1438.2001.01019.x
  8. Brotto L, Atallah S, Johnson-Agbakwu C, et al. Psychological and interpersonal dimensions of sexual function and dysfunction. J Sex Med. 2016;13(4):538–571. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.01.019
  9. Basson R, Berman J, Burnett A, et al. Report of the international consensus development conference on female sexual dysfunction: definitions and classifications. J Urol. 2000;163(3):888–893.
  10. Basson R. Using a different model for female sexual response to address women's problematic low sexual desire. J Sex Marital Ther. 2001;27(5):395–403. doi: 10.1080/713846827
  11. Stahl J, Qian J, Tien C, et al. Extended duration of dilator use beyond 1 year may reduce vaginal stenosis after intravaginal high-dose-rate brachytherapy. Support Care Cancer. 2019;27(4):1425–1433. doi: 10.1007/s00520-018-4441-5
  12. Owen M. International clinical guideline group. International guidelines on vaginal dilation after pelvic radiotherapy. In: National Forum of Gynaecological Oncology Nurses. Oxon, UK; 2012.
  13. Matos S, Lucas Rocha Cunha M, Podgaec S, et al. Consensus for vaginal stenosis prevention in patients submitted to pelvic radiotherapy. Plos One. 2019;14(8):e0221054. doi: 10.1371/journal.pone.0221054
  14. Necas J, Bartosikova L, Brauner P, Kolar J. Hyaluronic acid (hyaluronan): a review. Veterinarni Medicina. 2008;53(8):397–411. doi: 10.17221/1930-VETMED
  15. Rothenberger R, Feroz R, Hogarth N, et. al. Ideal incision and dissection for martius flap: a cadaver-based study on nerve and vascular density. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2024;230(4):S1225–S1226. doi: 10.1016/j.ajog.2024.02.130
  16. Damast S, Jeffery D, Son C, et al. Literature review of vaginal stenosis and dilator use in radiation oncology. Pract Radiat Oncol. 2019;9(6):479–491. doi: 10.1016/j.prro.2019.07.001

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».