VLIYaNIE ADAPTATsII K PERIODIChESKOY BAROKAMERNOY GIPOKSII (APBG) NA DINAMIKU KAChESTVA ZhIZNI (KZh) BOL'NYKh INFARKTOM MIOKARDA (IM) V PROTsESSE AMBULATORNO-POLIKLINIChESKOGO ETAPA REABILITATsII

Многочисленными исследованиями было показано, что адаптация к периодической барокамерной гипоксии предупреждает ишемические, реперфузионные повреждения сердца, ограничивает распространение площади ИМ, оказывает реабилитационный эффект при постинфарктном кардиосклерозе. Целью настоящего исследования явилось изучение влияния АПБГ на КЖ больных перенесших ИМ в ходе амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации. Методы исследования: Обследовано 110 мужчин (80-основная группа и 30 - контрольная группа), в возрасте от 30 до 65 лет. Критерии включения: давность перенесенного ИМ от 2-х до 4-х месяцев, прохождение пациентами амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации. В исследовании не включались больные с сердечной недостаточностью выше II функционального класса (ФК) по классификации NYHA, тяжелыми нарушениями ритма сердца. Больным основной группы проводился курс АПБГ, состоящий из 22 трехчасовых сеансов на высоте 3500 м (460 мм. рт.ст), сеансы проводились ежедневно в барокамере пониженного давления «Урал - 1». Больные контрольной группы проходили курс реабилитации согласно Методическим рекомендациям МЗ РСФСР по физической реабилитации больных, перенесших ИМ. Все больные получали традиционную медикаментозную терапию, назначаемую при ИМ. Для оценки КЖ в данном исследовании применялись медико-социологическая анкета, анкеты «Качество жизни больного со стенокардией», психологический тест «СМОЛ». Анкетирование проводилось до и после лечения в барокамере. Затем проводился сравнительный анализ полученных анкет. Полученные результаты: Данные полученные в результате психологического теста «СМОЛ», показал, что у больных ИМ показатели психологического профиля не выходили за пределы нормы (40-70 баллов), ни по одной из шкал теста. Анализ анкеты «Качество жизни больного со стенокардией» выявил улучшение показателей по физическим и психоэмоциональным разделам анкеты (17,8±2,5, р<0,01). По данным медико-социальной оценки суммарный показатель качества жизни больных до начала реабилитации составил 6,2±1,1 баллы, а после курса АПБГ произошло достоверное увеличение (р<0,05), что составило 3,0±1,1 балла. В контрольной группе достоверных изменений выявлено не было. Заключение. 1. Курсовое применение АПБГ достоверно улучшает КЖ больных ИМ в ходе амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации. 2. Оказывает реабилитационный эффект при постинфарктном кардиосклерозе.