Лечение детей с редкой формой врожденной деформации грудной клетки

  • Авторы: Стальмахович В.Н.1, Дмитриенко А.П.1,2, Тележкин А.Л.2, Перловская В.В.2
  • Учреждения:
    1. Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Иркутская государственная областная детская клиническая больница
  • Выпуск: Том 9, № 3 (2019)
  • Страницы: 96-101
  • Раздел: Клинические случаи
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2219-4061/article/view/122859
  • DOI: https://doi.org/10.30946/2219-4061-2019-9-3-96-101
  • ID: 122859

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: Демонстрация случаев эффективного лечения редкой рукояточно-хрящевой формы деформации грудной клетки у детей. Методы: Оперативная коррекция рукояточно-хрящевой формы килевидной деформации грудной клетки проведена трем подросткам в возрасте 13–14 лет, что составило 2,2% от всех больных с КДГК. При лечении данной редкой формы деформации использована оригинальная методика, предусматривающая клиновидную резекцию грудины в месте ее деформации (на границе рукоятки и тела), видеоассистированную продольную неполную стернотомию, элевацию тела грудины с применением Nuss-процедуры, используемой для исправления воронкообразной деформации грудной клетки. Удаление металлоконструкции, обеспечивающей стабильное взаимоотношение грудинно-реберного комплекса в корригированном положении, проводилось через год. Результаты: При КДГК отсутствовали функциональные нарушения со стороны грудной клетки. Операция выполнялась по косметическим показаниям. У двоих подростков лечение закончено 4 года назад. Форма грудной клетки близка к правильной. Третий пациент находится на этапе лечения с установленной металлоконструкцией. Во всех трех случаях подростки и их родители удовлетворены результатами операции, эстетическим состоянием передней поверхности грудной клетки. Таким образом, использование вышеописанной лечебной тактики при данной форме деформации грудной клетки позволило получить хороший косметический результат.

Об авторах

В. Н. Стальмахович

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: stal.irk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4885-123X

СТАЛЬМАХОВИЧ Виктор Николаевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии ИГМАПО

eLirary SPIN: 9042–5092

бульвар Гагарина, 4., г. Иркутск, 664033
тел.: 8(902)176–17–82

Россия

А. П. Дмитриенко

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Иркутская государственная областная детская клиническая больница

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0003-8792

ДМИТРИЕНКО Анастасия Прокопьевна - кандидат медицинских наук, заведующая отделением эндоскопии Иркутской государственной областной детской клинической больницы

eLirary SPIN: 3415–9266

бульвар Гагарина, д. 4, Иркутск, 664033

бульвар Гагарина, д. 4, Иркутск, 664022

Россия

А. Л. Тележкин

Иркутская государственная областная детская клиническая больница

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-2912-5320

ТЕЛЕЖКИН Александр Леонидович - врач – детский хирург отделения хирургии

бульвар Гагарина, д. 4, Иркутск, 664022

Россия

В. В. Перловская

Иркутская государственная областная детская клиническая больница

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-7625-9340

ПЕРЛОВСКАЯ Валентина Вадимовна - кандидат медицинских наук, врач-детский хирург отделения хирургии

бульвар Гагарина, д. 4, Иркутск, 664022

Россия

Список литературы

  1. Ашкрафт, К.Ч., Холдер М. Детская хирургия. СПб., 1996; 168–184 с.
  2. Комолкин И. А., Агранович О. Е. Обзор литературы. Журнал клинической и экспериментальной ортопедии им. Г. А. Илизарова. 2017;23(2): 241–247 doi: 10.18019/1028–14427–2017–23–2–241–247
  3. Разумовский А. Ю., Алхасов А. Б., Рачков В. Е., Митупов З. Б., Савчук О. М. Торакопластика при килевидной деформации грудной клетки у детей. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2011;(4):1–5
  4. Кузьмичев В. А., Пыхтеев Д. А., Наливкин А. Е., Машков А..Е., Гацуцын В. В. Лечение деформации грудной клетки в сочетании с эмфиземой легких. Детская хирургия. 2017;21 (6): 328–332 doi: 10.18821/1580–9510–2017–21–6–328–332
  5. Юлчиев К. С., Джумабаев Ж. У., Мирзакаримов Б. Х., Туйчиев Г. У., Юлдашев М. А. Результаты корригирующей торакопластики при килевидной деформации грудной клетки у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2014; 4(3):67–69
  6. Katrancioglu O., Akkas Y., Karadayi S., Sahin E. Is the Abramson technique effective in pectus carinatum repair? Asian journal of surgery. 2018;41(1):73–6. doi: 10.1016/j.asjsur.2016.09.008 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1015958416301166?via%3Dihub
  7. Neves S. C., Pinho A. C., Fonseca J. C., Rodrigues N. F. Henriques-Coelho T., Correia-Pinto J., Vilaça JL Finite element analysis of pectus carinatum surgical correction via a minimally invasive approach. Computer methods in biomechanics and biomedical engineering. 2015; 18(7):711–20. doi: 10.1080/10255842.2013.843675 https://www.researchgate.net/publication/259764970_Finite_element_analysis_of_pectus_carinatum_surgical_correction_via_a_minimally_invasive_approach
  8. Abramson H., Aragone X., Blanco J. B., Ciano A., Abramson L. Minimally invasive repair of pectus carinatum and how to deal with complications. Journal of visualized surgery. 2016;(2)64. doi: 10.21037/jovs.2016.03.11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5638459/pdf/jovs-02–2016.03.11.pdf
  9. Özkaya M., Bilgin M. Minimally invasive repair of pectus carinatum: a retrospective analysis based on a single surgeon’s 10 years of experience. General thoracic and cardiovascular surgery. 2018; 66(11): 653–7. doi: 10.1007/s11748–0180975–1.
  10. Taha A., Sfeir P., Al-Taki M. Pectus carinatum: a novel method of sternal fixation. Le Journal médical libanais. 2016;64(3):142–5.
  11. Yuksel M., Lacin T., Ermerak N. O., Sirzai E. Y. Minimally invasive repair of pectus carinatum // The Annals of thoracic surgery. 2018. Vol. 105, № 3. P. 915–23. doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.10.003.
  12. Akkas Y., Kocer B., Peri N. G. A new technique for mixed-type pectus carinatum: modified Onen method. Asian cardiovascular and thoracic annals. 2016; 24(2): 227–30. doi: 10.1177/0218492315627943
  13. Del Frari B., Sigl S., Schwabegger A. H. Complications related to pectus carinatum correction: lessons learned from 15 years’ experience. Management and literature review. Plastic and reconstructive surgery. 2016;138(2): 317e-29e. doi: 10.1097/PRS.0000000000002414
  14. Knudsen M. V., Pilegaard H. K., Grosen K. Pain and sensory disturbances following surgical repair of pectus carinatum. Journal of pediatric surgery. 2018; 53(4):733–9. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2017.08.015
  15. Азизов М. Ж., Ходжанов И. Ю., Касымов Х. А., Хакимов Ш. К., Шоматов Х. Ш., Байимбетов Г. Д. Метод фиксации грудино-реберного комплекса при хирургической коррекции килевидной деформации грудной клетки. Практическая медицина. Инновационные технологии в медицине. 2016; 1(4):20–24

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».