Right ventricle, pulmonary pressure and their relationship with renal function in patients with overweight and obesity

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background. Overweight, obesity and chronic kidney disease (CKD) are urgent problems of modern medicine.

Objective. Analysis of the relationship between the right ventricle (RV) function, pulmonary pressure and the state of the kidneys in patients with overweight and obesity.

Material and methods. An analysis of clinical, laboratory and echocardiographic data of 305 patients with overweight (n=155) and obesity (n=150), whose mean age was 54.7±11.7 years, was performed. Patients with functional class III–IV chronic heart failure, fever, Lower extremity varicose vein disease, a history of thromboembolic complications, type 1 diabetes mellitus (DM1), liver cirrhosis, nephrotic syndrome, patients on renal replacement therapy, and residents of high-mountain areas were excluded from the study.

Results. Compared with overweight patients, obese patients were more likely to have arterial hypertension (58.0%), DM2 (22.0%) and comorbid diseases (31.3%). This group also had higher diastolic blood pressure (89±11 mmHg vs. 86±11 mmHg; p<0.05), venous blood glucose levels (7.00±3.16 mmol/l vs. 5.76±2.25 mmol/l; p<0.05), triglycerides: 1.66 [1.13; 2.26] mmol/l vs. 1.36 [0.95; 2.25] mmol/l (p<0.05), C-reactive protein – 3.2 [1.6; 7.9] mg/l vs. 2.0 [0.6; 5.3] mg/L (p<0.05), RV size – 2.23±0.40 cm versus 2.09±0.31 cm (p<0.05), pulmonary artery diameter – 2.37±0.38 cm versus 2.24±0.25 cm (p<0.05) and pulmonary systolic pressure – 32.7±12.3 mmHg versus 29.4±6.76 mmHg (p<0.05). Serum calcium level was lower (2.10±0.41 mmol/L versus 2.21±0.24 mmol/L; p<0.05). A direct correlation was established between RV wall thickness and proteinuria (r=0.342; p<0.05); cystatin C and the size of the right ventricle (r=0.190; p=0.002), its wall thickness (r=0.145; p=0.019), the diameter of the pulmonary artery (r=0.318; p=0.005), and the level of systolic pulmonary pressure (r=0.264; p=0.005). An inverse correlation was recorded between the estimated glomerular filtration rate (eGFR) and the size of the right ventricle (r=-0.254; p=0.005), its wall thickness (r=-0.184; p=0.003), the diameter of the pulmonary artery (r=-0.341; p=0.005), and the level of systolic pulmonary pressure (r=-0.285; p=0.005).

Conclusion. In patients with overweight and obesity, significant relationships were found between the parameters of the right ventricle and pulmonary pressure with the kidney filtration function (cystatin C, GFR).

About the authors

Ilkhom T. Murkamilov

I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy named after; Salymbekov University

Author for correspondence.
Email: murkamilov.i@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8513-9279

Dr.Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Faculty Therapy, Director of the Multidisciplinary Medical Center "Doc University Clinic"

Kyrgyzstan, Bishkek; Bishkek

Kubanych A. Aitbaev

Research Institute of Molecular Biology and Medicine

Email: aitbaev.kuban1940@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4973-039X

Dr.Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Pathological Physiology

Kyrgyzstan, Bishkek

Viktor V. Fomin

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: fomin_vic@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2682-4417

Dr.Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Faculty Therapy No. 1, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, Vice-Rector for Innovation and Clinical Activities

Russian Federation, Moscow

Furkat A. Yusupov

Osh State University

Email: furcat_y@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0632-6653

Dr.Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, Medical Faculty

Kyrgyzstan, Osh

Tursunoy F. Yusupova

Osh State University

Email: yusupova_tursunoy_f@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8502-2203

Clinical Resident of the Department of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, Medical Faculty

Kyrgyzstan, Osh

Zulkhumor F. Yusupova

Osh State University

Email: zulkhumor.yusupova.f_05@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7621-1128

4th year student at the Medical Faculty

Kyrgyzstan, Osh

Gulzat K. Duysheeva

I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy named after

Email: guzyu_88@mail.ru

Teaching Assistant at the Department of Faculty Therapy

Kyrgyzstan, Bishkek

Shavkat Sh. Khakimov

Salymbekov University

Email: hakimovshaki13@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-0437-0188

Head of the Department of Intensive Care Medicine, Therapy and Diagnostics

Kyrgyzstan, Bishkek

Islombek U. Abdurakhmanov

Saint Petersburg State University

Email: ali_islam95@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-0660-0113

Therapist, Researcher, City Polyclinic No.120

Russian Federation, Saint Petersburg

Zhaloliddin I. Solizhonov

Kazan State Medical University

Email: jaloliddinsolijonov44@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-0078-0609

6th-year student of the Faculty of Medicine

Russian Federation, Kazan

Daniyar S. Ymankulov

Medical Center "Green Clinic"

Email: ymankulov9595@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-4975-1196

Doctor-Researcher, Plastic Surgeon

Kyrgyzstan, Bishkek

Komil K. Khabibullaev

I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy named after

Email: khabibullaevkomil2001@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-5508-8019

6th year student of the Faculty of Medicine

Kyrgyzstan, Bishkek

References

  1. Dang K., Wang X., Hu J., et al. The association between triglyceride-glucose index and its combination with obesity indicators and cardiovascular disease: NHANES 2003-2018. Cardiovasc. Diabetol. 2024;23(1):8. Doi: https://doi.org/10.1186/s12933-023-02115-9.
  2. Sebastian S.A., Padda I., Johal G. Cardiovascular-Kidney-Metabolic (CKM) syndrome: A state-of-the-art review. Curr. Probl. Cardiol. 2024;49(2):102344. Doi: https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.102344.
  3. Bobkova I.N., Gussaova S.S., Stavrovskaya E.V., et al. Serum resistin levels in patients with morbid obesity. Clin. Pharmacol. Ther. 2019;28(4):24–9 (In Russ.)]. Doi: https://doi.org/10.32756/0869-5490-2019-4-24-29.
  4. Gussaova S.S., Bobkova I.N., Yashkov Y.I., et al. Changes in metabolic parameters and glomerular filtration rate in patients with morbid obesity after bariatric surgery. Ter. Arkh. 2020;92(6):53–9 (In Russ.). Doi: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.06.000674.
  5. Berglund F., Piña P., Herrera C.J. Right ventricle in heart failure with preserved ejection fraction. Heart. 2020;106(23):1798–804. Doi: https://doi.org/10.1136/heartjnl-2020-317342.
  6. Artham S.M., Lavie C.J., Patel H.M., et al. Impact of obesity on the risk of heart failure and its prognosis. Cardiometab. Syndr. 2008;3(3):155–61.
  7. Hubesch G., Dewachter C., Chomette L., et al. Early Alteration of Right Ventricle-Pulmonary Artery Coupling in Experimental Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J. Am. Heart Assoc. 2024;13(11):e032201. Doi: https://doi.org/10.1161/JAHA.123.032201.
  8. Chahal H., McClelland R.L., Tandri H., et al. Obesity and right ventricular structure and function: the MESA-Right Ventricle Study. Chest. 2012;141(2):388–95. Doi: https://doi.org/10.1378/chest.11-0172.
  9. Clinical recommendations. Chronic kidney disease (CKD). Nephrology (Saint-Petersburg). 2021;25(5):10–82 (In Russ.). Doi: https://doi.org/10.24884/1561-6274-2021-25-5-10-82.
  10. Tomilina N.A., et al. Chronic kidney disease. Select. Chapters Nephrol. M., 2017. T. 136 (In Russ.)
  11. Narcissova G.P. The role of the right ventricle in the pathology of the cardiovascular system. Pathol. Blood Circulat. Cardiac Surg. 2014;18(1):32–6 (In Russ.).
  12. Chuchalin A.G. The right-sided heart failure. Rus. Pulmonol. 2019;29(2):135–47 (In Russ.). Doi: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-135-147.
  13. Solomakhina N.I., Kutyrina I.M., Rudenko T.E., Vaslyeva M.P. Pulmonary hypertension as a sign of heart involvement in chronic kidney disease progression. Clin. Nephrol. 2013;6:4–7 (In Russ.).
  14. Gubkin S.V., Yudina O.A., Kalinovskaya E.I., Chudilovskaya E.N. Morphological features of the state of microcirculation of the ventricular myocardia in extreme obesity. Military Med. 2024;1:11–4 (In Russ.). Doi: https://doi.org/10.51922/2074-5044.2024.1.11.
  15. Rudenko T.E., Vasil'eva M.P., Solomakhina N.I., Kutyrina I.M. Risk factors for pulmonary hypertension at the predialysis stage of chronic kidney disease. Ther. Arch. 2016;88(6):339 (In Russ.). Doi: https://doi.org/10.17116/terarkh201688633-39.
  16. Gasanov M.Z., Kolomyitseva M.N., Batyushin M.M. The Role of Uremic Intoxication in the Development of Cardiovascular Remodeling in Patients with Chronic Kidney Disease Stages 3a–5d. Rus. Arch. Int. Med. 2021;11(5):3709 (In Russ.). Doi: https://doi.org/10.20514/2226-6704-2021-11-5-370-379.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Comparative characteristics of the concentration of serum cystatin C

Download (49KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Relationship between pancreatic thickness and proteinuria

Download (69KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».