Transabdominal intestinal ultrasound in inflammatory and tumor bowel diseases: new opportunities for oral contrasting with polyethylene glycol

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The purpose of the work is to review current data on the possibilities of transabdominal ultrasound (US) in the diagnosis of intestinal diseases, as well as to present our own results on improving the echographic visualization of the wall of the small and large intestine. The following main options for transabdominal bowel US exist: 1) without any special preparation, and the study is best done on an fasting, but in emergency gastroenterology US may be possible after eating; 2) ente-roclysis; 3) small intestine contrast ultrasonography; 4) bowel hydrosonography; 5) US of the bowel that was emptied from the contents of the intestine after cleaning the colon with a solution of polyethylene glycol (PEG), taken orally (as for colonoscopy); 6) contrasting of the small and large intestine contrast ultrasonography with a PEG solution taken orally The best visualization of the intestinal wall was observed when using two-stage PEG application, when half dose of PEG was taken in the evening, then an US scan was performed in the morning, and next the second half of PEG was taken and an US scan was performed in 30-120 min depending on the zone of interest. The best visualization of the wall of the small intestine is observed 30-60 minutes after the morning intake of PEG. For the diagnosis of protruding tumors of the colon, it is proposed to carry out the above technique of US of the colon approximately 2 hours after taking the second dose of PEG. US should be the first-line imaging method in the medical care of patients with inflammatory bowel disease.

About the authors

Sergey I. Pimanov

Vitebsk State Order of Peoples’ Friendship Medical University

Email: pimanovs@tut.by
д-р мед. наук, проф., зав. каф. терапии №2 фак-та повышения квалификации и переподготовки кадров Vitebsk, Republic of Belarus

Elena A. Dikareva

Vitebsk State Order of Peoples’ Friendship Medical University

канд. мед. наук, доц. каф. врача общей практики с курсом поликлинической терапии Vitebsk, Republic of Belarus

References

  1. Bryant RV, Friedman AB, Wright EK et al. Gastrointestinal ultrasound in inflammatory bowel disease: an underused resource with potential paradigm-changing application. Gut 2018; 67 (5): 973-85. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315655
  2. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Изд. 3-е. Под ред. В.В. Митькова. М.: ВИДАР, 2019.
  3. Horsthuis K, Bipat S, Bennink RJ, Stoker J. Inflammatory bowel disease diagnosed with US, MR, scintigraphy, and CT: meta-analysis of prospective studies. Radiology 2008; 247 (1): 64-79. doi: 10.1148/radiol.2471070611
  4. Wale A, Pilcher J. Current Role of Ultrasound in Small Bowel Imaging. Semin Ultrasound CT MRI 2016; 37 (4): 301-12. doi: 10.1053/j.sult.2016.03.001
  5. Serra C, Privitera Hrustemovic H, Verardi FM. Bowel Ultrasound: No Longer a Cinderella of Bowel Imaging. Gastroenterology 2019; 156 (5): 1253-4. doi: 10.1053/j.gastro.2018.11.073
  6. Nylund K, Maconi G, Hollerweger A et al. EFSUMB Recommendations and Guidelines for Gastrointestinal Ultrasound Part 1: Examination Techniques and Normal Findings (Long version). Ultraschall Med 2017; 38: e1-15. doi: 10.1055/s-0042-115853
  7. Maconi G, Nylund K, Ripolles T et al. EFSUMB Recommendations and Clinical Guidelines for Intestinal Ultrasound (GIUS) in Inflammatory Bowel Diseases. Ultraschall Med 2018; 39 (3): 304-17. doi: 10.1055/s-0043-125329
  8. Dietrich CF, Hollerweger A, Dirks K et al. EFSUMB Gastrointestinal Ultrasound (GIUS) Task Force Group: Celiac sprue and other rare gastrointestinal diseases ultrasound features. Med Ultrason 2019; 21 (3): 299-315. doi: 10.11152/mu-2162
  9. Dirks K, Calabrese E, Dietrich C et al. EFSUMB Position Paper: Recommendations for Gastrointestinal Ultrasound (GIUS) in Acute Appendicitis and Diverticulitis. Ultraschall Med 2019; 40 (2): 16375. doi: 10.1055/a-0824-6952
  10. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. М.: Практическая медицина, 2016.
  11. Лемешко З.А. Ультразвуковая ирригоскопия. Клин. медицина. 1989; 6: 133-6.
  12. Пиманов С.И., Вергасова Е.В., Лемешко З.А. Скрининговая диагностика рака ободочной кишки. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001; 6: 15-23.
  13. Kunze G, Seitz K, Mauch M, Petersen F Clinical Ultrasound in Inflammatory Bowel Disease. Ultraschall Med 2019; 40 (2): 132-62. doi: 10.1055/a-0869-8799
  14. Hollerweger A, Macheiner P, Dirks K, Dietrich CF. Zur Differenzialdiagnose segmentaler echoarmer Odeme des Dunndarms. Differential diagnosis of severe hypoechoic oedema of the small bowel. Ultraschall Med 2006; 27 (3): 234-9. doi: 10.1055/s-2006-926777
  15. Hata J, Haruma K, Suenaga K et al. Ultrasonographic assessment of inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol 1992; 87: 443-7. PMID: 1553931
  16. Kinoshita K, Katsurada T, Nishida M et al. Usefulness of transabdominal ultrasonography for assessing ulcerative colitis: a prospective, multicenter study. J Gastroenterol 2019; 54 (6): 521-9. doi: 10.1007/s00535-018-01534-w
  17. Omotehara S, Nishida M, Kinoshita K et al. Validation of US evaluation of ulcerative colitis activity. Ultrasound Med Biol 2019; 45 (7): 1537-44. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2019.02.018
  18. Allocca M, Fiorino G, Bonovas S et al. Accuracy of Humanitas Ultrasound Criteria in assessing disease activity and severity in ulcerative colitis: A prospective study. J Crohns Colitis 2018; 12: 138591. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjy107
  19. Пиманов С.И., Романович А.В., Солодовникова О.И. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование кишечника: новые возможности в практике гастроэнтеролога. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2018; 1: 53-9.
  20. Calabrese E, Maaser C, Zorzi F et al. Bowel Ultrasonography in the Management of Crohn’s Disease. A Review with Recommendations of an International Panel of Experts. Inflamm. Bowel Dis 2016; 22 (5): 1168-83. doi: 10.1097/MIB.0000000000000706
  21. Pallotta N, Baccini F, Corazziari E. Ultrasonography of the small bowel after oral administration of anechoic contrast solution. Lancet 1999; 353 (9157): 985-6. doi: 10.1016/S0140-6736(98)05504-4
  22. Seitz K, Odegaard, Lutz H. Gastro-intestinal Ultrasound: Much has long been known and proven! Ultraschall in Med 2017; 38: 239-42. DOI: http://dx.doi.org/10.1055/s-0042-124491
  23. Zhu С, Ma X, Xue L et al. Small intestine contrast ultrasonography for the detection and assessment of Crohn disease A meta-analysis. Medicine 2016; 95 (31): e4235. doi: 10.1097/MD.0000000000004235
  24. Maconi G, Radice, E Bareggi E, Porro GB. Hydrosonography of the Gastrointestinal Tract. AJR 2009; 193: 700-8. doi: 10.2214/AJR.08.1979
  25. Hirooka N, Ohno T, Misonoo M et al. Sono-enterocolonography by oral water administration. JCU 1989; 17: 585-9. doi: 10.1002/jcu.1870170808

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».