Vol 4, No 2 (2002)

Year: 2002
Articles: 8
URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/issue/view/4641

Articles

Golovokruzhenie

Gorbacheva F.E., Natyazhkina G.M., Chuchin M.Y.

Abstract

Головокружение - одна из частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу. В различных возрастных группах частота этой жалобы составляет от 5 до 30%.Головокружение представляет собой иллюзию движений самого человека или окружающих предметов вокруг него. Головокружение может быть симптомом большого числа заболеваний, как доброкачественных, так и угрожающих жизни больного. В последние годы для купирования головокружения, а также в целях профилактики приступов успешно применяется бетагистина гидрохлорид, имеющий структурное сходство с гистамином, аффинитет к блокированию H3- и стимуляции H1-рецепторов. Блокируя H3-рецепторы, бетагистина гидрохлорид увеличивает высвобождение нейромедиаторов из нервных окончаний пресинаптической мембраны (гистамин препятствует освобождению медиаторов), оказывая ингибирующий эффект в отношении вестибулярных ядер ствола мозга, улучшает кровоснабжение внутреннего уха.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):63-66

63-66

(JATS XML)

Lechenie i profilaktika ishemicheskogo insul'ta

Parfenov V.A.

Abstract

В России ежегодно регистрируется более 400 000 инсультов, их них ишемические составляют 70-85%. Высокая частота смертности и инвалидности при ишемическоминсульте делают его лечение и профилактику одной из наиболее актуальных проблем в неврологии. Лечение ишемического инсульта наиболее эффективно в первые часы заболевания в условиях специализированного отделения.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):66-71

66-71

(JATS XML)

Khronicheskie progressiruyushchie sosudistye zabolevaniya golovnogo mozga i dementsiya

Kadykov A.S., Shakhparonova N.V.

Abstract

Хронические прогрессирующие заболевания головного мозга (ХПЗГМ) составляют большой удельный вес среди сосудистой патологии головного мозга. В России ХПЗГМ больше известны под термином "дисциркуляторная энцефалопатия" (ДЭ). Основными критериями степени выраженности ХПЗГМ (ДЭ) являются когнитивные нарушения. Для уменьшения выраженности когнитивных нарушений в настоящее время широко используют ноотропные препараты, которые повышают энергетический метаболизм мозга и обладают нейротрофическим и нейропротекторным действием.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):71-78

71-78

(JATS XML)

Sovremennye predstavleniya o bolezni Al'tsgeymera

Gavrilova S.I., Zharikov G.A.

Abstract

Болезнь Альцгеймера (БА) [синоним - деменция альцгеймеровского типа] представляет собой наиболее распространенную форму первичных дегенеративных деменций позднего возраста, которая характеризуется постепенным малозаметным началом в пресенильном или старческом возрасте, неуклонным прогрессированием расстройств памяти и высших корковых функций вплоть до тотального распада интеллекта и психической деятельности в целом, а также типичным набором нейропатологических признаков. В настоящее время можно считать установленным, что в развитие нейрональной дегенерации при БА вносят вклад различные церебральные динамические процессы, в первую очередь феномен селективной ранимости нейронов, особенно гиппокампального региона, поскольку при БА именно эти структуры всегда поражаются первыми.Поэтому новые направления патогенетической терапии БА, основанные на современной концепции нейропротекции, связаны с созданием препаратов, содержащих нейротрофины.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):78-85

78-85

(JATS XML)

Lechenie bolezni Parkinsona

Preobrazhenskaya I.S., Yakhno N.N.

Abstract

Болезнь Паркинсона (БП) - нейродегенеративное заболевание, проявляющееся нарушением двигательных, вегетативных и психических функций. Основные симптомы заболевания - тремор, брадикинезия, ригидность и нарушение равновесия. Течение заболевания - медленно прогрессирующее. При отсутствии адекватного лечения исходом заболевания является грубая бытовая и социальная дезадаптация пациентов. Таким образом, разработка новых методов лечения БП является не только медицинской, но и актуальнейшей социальной проблемой. Создание препаратов леводопы в 1960 г. стало революционным моментом в истории лечения БП. Внедрение в медицинскую практику препаратов леводопы позволило продлить жизнь и уменьшить степень инвалидизации многих сотен тысяч пациентов. Несмотря на широкие возможности фармакотерапии БП, основным условием успеха проводимого лечения является активное сотрудничество пациента и врача. Только при взаимном анализе динамики двигательных симптомов, эффектов лечения и динамики каждодневной активности симптомы БП могут быть в значительной степени уменьшены и социальная адаптация пациентов может быть адекватной в течение долгих лет.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):85-92

85-92

(JATS XML)

Simptomaticheskaya terapiya rasseyannogo skleroza

Demina M.L., Popova N.F.

Abstract

Своевременное и адекватное назначение симптоматической терапии при рассеянном склерозе (РС) имеет не менее важное значение, чем патогенетическое лечение.Основными задачами симптоматической терапии являются: уменьшение выраженности остаточных неврологических симптомов при различных типах течения РС или полная компенсация этих симптомов, иными словами - уменьшение инвалидизации; предупреждение осложнений (пролежни, вторичные инфекции, образование контрактур, вегетативно-трофических нарушений); максимально долгое сохранение способности больного к профессиональной деятельности или самообслуживанию в быту, к социальной активности, привычному образу жизни.Симптоматическая терапия является одним из разделов комплексной медицинской реабилитации больных РС - медикаментозная реабилитация. В данной статье мы остановимся на основных, наиболее изученных и часто встречающихся синдромах нарушения функций нервной системы, требующих коррекции у больных РС.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):92-96

92-96

(JATS XML)

Diagnostika i lechenie boley v poyasnitse

Alekseev V.V.

Abstract

Острые боли в спине той или иной интенсивности отмечаются у 80-100% населения. У 20% взрослых наблюдаются периодические, рецидивирующие боли в спине длительностью 3 дня и более. С точки зрения клинического интереса решение проблемы болей в спине включает в себя два аспекта: определение источника боли и пути ее устранения.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):96-102

96-102

(JATS XML)

Nesteroidnye protivovospalitel'nye preparaty pri ostrykh bolyakh v nizhney chasti spiny

Nasonova V.A.

Abstract

Боли в нижней части спины (БНС) - наиболее частая причина обращения больных к врачам различного профиля, в первую очередь к врачам первого контакта (семейный, участковый), а также к ревматологам, невропатологам, ортопедам и др. БНС - большая социально-экономическая проблема, но это еще и личная проблема, поскольку почти 2/3 взрослого населения планеты хотя бы однажды в течение жизни страдали болями в пояснично-крестцовой области и знают, что это действительно страдание. Лечение острых БНС обычно начинают с обеспечения постельного режима и назначения анальгетических препаратов. Расширившийся спектр нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с тщательно изученными положительными и отрицательными реакциями в последние годы позволил обратить внимание на целесообразность назначения таким больным НПВП - лекарственных средств, обладающих не только противоболевым, но и противовоспалительным действием. Отношение к роли НПВП при БНС быстро меняется еще и потому, что в последние 2-3 года установлена связь между локальной активностью ЦОГ-2 и развитием гипералгезии этих же локализаций, показана экспрессия ЦОГ-2 клетками ЦНС и спинного мозга при любом периферическом стимуле и особенно воспалении, что позволило установить безусловную роль ЦОГ-2 в трансмиссии болевого стимула в ЦНС. Таким образом, назначение НПВП, подавляющих активность ЦОГ-2, позволяет добиться получения нетолько симптоматического, анальгетического, но и патогенетического эффекта.

Show

Hide

Consilium Medicum. 2002;4(2):102-105

102-105

(JATS XML)

Username
Password
Remember me

Forgot password?	Register

Username
Password
Remember me

Forgot password?	Register