FEATURES OF MYCOPLASMA INFECTION OF RESPIRATORY ORGANS IN CLINICAL PRACTICE

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Diseases of the respiratory system, in which the etiological factor is Mycoplasma microorganisms, have a number of important features: the nonspecific clinical picture, which often leads to an incorrect diagnosis and, as a result, the inefficiency of prescribed medical measures, the need to conduct highly sensitive research methods taking into account the microbiological characteristics for accurate verification of the infectious agent, as well as the use of antimicrobial drugs with the presence of activity against atypical pathogens. Description of the clinical case. The article presents three clinical cases of extrahospital pneumonia of Mycoplasma etiology from the practice of a pulmonologist: two of them are devoted to extrahospital R-negative pneumonia in children, and the third one reflects a mild course of extrahospital peribronchial pneumonia in adults. There are indications of patient management tactics prior to contacting a pulmonologist. In all three clinical cases, there is a tendency to highlight the main and permanent symptom, which is cough. At the same time, there were no pronounced changes in laboratory and instrumental indicators. From the physical data of the examination, it should be noted that significant changes only affected the auscultative picture. Enzyme-linked immunosorbent assay and polymerase chain reaction methods played an important role in diagnostics. The importance of the role of crowded, organized groups in the spread of the pathogen, in particular the family, is noted. In the treatment, antimicrobial drugs of the macrolide group were used, against which there was an improvement in the dynamics of the patient's condition. Conclusion. Mycoplasma infection of the respiratory system has a poor clinical picture, in which an important place is occupied by cough, and also requires other, not related to routine, methods of diagnosis and treatment. These circumstances determine the need for alertness of specialists in relation to it, the thoroughness of collecting anamnesis and conducting a physical examination, as well as knowledge in the selection of antimicrobial drugs, not only in relation to the treatment of typical pathogens, but also atypical.

About the authors

Roman A. Bontsevich

Belgorod State National Research University

Email: dr.bontsevich@gmail.com
канд. мед. наук, доц. каф. фармакологии и клинической фармакологии Белгород, Россия

Tatyana L. Subina

Belgorod State National Research University

студент Белгород, Россия

Vsevolod A. Vinyukov

Belgorod State National Research University

студент Белгород, Россия

Anna A. Gavrilova

Belgorod State National Research University

аспирант каф. фармакологии и клинической фармакологии MAKSBelmed

References

  1. Зайцева С.В., Застрожина А.К., Муртазаева О.А. Микоплазменная инфекция у детей (обзор литературы). РМЖ. 2017; 5: 327-34. https://elibrary.ru/item.asp?id=30081435 @@Zaitseva S.V., Zastrozhina A.K., Murtazaeva O.A. Mycoplasma infection in children (literature review). RMJ. 2017; 5: 327-34. https://elibrary.ru/item.asp?id=30081435 (in Russian)
  2. Waites KB, Talkington DF Mycoplasma pneumoniae and Its Role as a Human Pathogen. Clinical Microbiology Rev 2004; 17 (4): 697-728. doi: 10.1128/CMR.17.4.697-728.2004
  3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году». 2019. https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/go-sudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-ros-siyskoy-federatsii-v-2018-godu.pdf
  4. Спичак Т.В. Лекция: Респираторная микоплазменная инфекция у детей: насколько мы продвинулись в решении проблем? Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. 2015; 94 (6): 12833. https://cyberleninka.ru/article/n/respiratornaya-mikoplazmennaya-infektsiya-u-detey-naskolko-my-prodvinulis-v-reshenii-problem/viewer
  5. Проект клинических рекомендаций Российского респираторного общества по внебольничной пневмонии. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomen-datsii/ @@Proekt klinicheskikh rekomendatsii Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po vnebol'nichnoi pnevmonii. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/ (in Russian).
  6. Фещенко Ю.И., Перцева Т.А., Киреева Т.В. и др. Внегоспитальная пневмония: этиологические и клинические особенности, диагностика и лечение. Методическое пособие. Киев, 2007;c. 11,25-30. @@Feshchenko Iu.I., Pertseva T.A., Kireeva T.V. et al. Vnegospital'naia pnevmoniia: etiologicheskie i klinicheskie osobennosti, diagnostika i lechenie. Metodicheskoe posobie. Kiev, 2007; c. 11,25-30 (in Russian).
  7. Sharma L, Losier A, Tolbert T et al. Pneumonia Updates on Legionella, Chlamydophila, and Mycoplasma Pneumonia. Author manuscript. Clinics Chest Medicine 2017; 38 (1): 45-58. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2016.11.011
  8. Рачина С.А. и др. Атипичные возбудители внебольничной пневмонии: от эпидемиологии к особенностям лечения и диагностики. Практическая пульмонология. 2016; 2: 20-8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205& @@Rachina S.A. i dr. Atipichnye vozbuditeli vnebol'nichnoi pnevmonii: ot epidemi ologii k osobennostiam lecheniia i diagnostiki. Prakticheskaia pul'monologiia. 2016; 2: 20-8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205& (in Russian).
  9. Архипов Г.С., Архипова Е.И., Сулейманова М.А., Алхасова А.М. Микоплазменная инфекция (актуальность, проблемы, диагностика, лечение). В кн.: Актуальные вопросы фундаментальной, клинической медицины и фармации. Сборник научных статей по материалам научно-практической конференции с международным участием, посвященной 25-летию Института медицинского образования Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого. Под ред. В.Р.Вебера, Р.А.Сулиманова. 2018; с. 214-7. https://elibrary.ru/item.asp?id=37060775
  10. Рачина С.А., Бобылев А.А., Козлов Р.С. и др. Особенности внебольничной пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae: обзор литературы и результаты собственных исследований. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 15 (1): 4-13. https://elibrary.ru/item.asp?id=18871297
  11. Окороков A.H. Диагностика болезней внутренних органов. Т. 3. Диагностика болезней органов дыхания. М.: Медицинская литература, 2000; с. 178-9. @@Okorokov A.N. Diagnosis of diseases of internal organs. V. 3. Diagnosis of respiratory diseases. Moscow: Meditsinskaia literatura, 2000; p. 178-9 (in Russian).
  12. Синопальников А.И. Атипичные возбудители и атипичная пневмония. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2010; 3: 10-5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538 @@Sinopal'nikov A.I. Atipichnye vozbuditeli i atipichnaia pnevmoniia. Atmosfera. Pul'monologiia i allergologiia. 2010; 3: 10-5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538 (in Russian).
  13. Перцева Т.А., Дмитриченко В.В., Плеханова О.В. Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога. Часть 5. Микоплазма. Хламидия. Легионелла. Клична 1ммунолог1я. Алерголопя. 1нфектолог1я. 2007; 3 (8). https://kiai.com.ua/ru-issue-article-97/Klinicheski-znachimye-vozbuditeli-infekciy-dyhatelnyh-putey-Konspekt-vracha-klinicista-i-mikrobiologa-Chast-Mikoplazma-Hlamidiya-Legionella
  14. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Джозамицин (Вильпрафен). http://grls.rosminzdrav.ru @@Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Dzhozamitsin (Vil'prafen). http://grls.rosminzdrav.ru (in Russian).
  15. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010; 12 (3): 186-225. @@Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Strachunskii L.S. i dr. Vnebol'nichnaia pnevmoniia u vzroslykh: prakticheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2010; 12 (3): 186-225 (in Russian).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».