Остеартроз в пожилом возрасте - растущая медицинская проблема в XXI веке
- Авторы: Насонова В.А1
-
Учреждения:
- ГУ Институт ревматологии РАМН
- Выпуск: Том 5, № 12 (2003)
- Страницы: 700-705
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/91688
- ID: 91688
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Прежде всего остеоартроз (ОА) у лиц пожилого возраста, к которым относят 60-74- летних (по классификации ВОЗ), стал привлекать к себе внимание из-за накопления людей старше 60 лет во всех развитых странах мира, включая Россию, и, таким образом, увеличение страдающих от этой болезни. Основные механизмы развития ОА связаны с несбалансированностью процессов репарации и деградации в суставном хряще сначала в количестве, а позже и во времени, снижением хондроцитами синтеза протеогликанов и коллагена (тип II). В развитии ОА у пожилых людей могут иметь значение различные внешнесредовые факторы риска, такие как постоянные перегрузки, например избыточная масса тела, травмы, вибрация и другие небольшие, но постоянно действующие воздействия на структуры сустава. Преобладание женщин среди страдающих ОА позволяет думать о роли гормональных регуляторных процессов в нарушении метаболических процессов в суставном хряще. В настоящее время при ОАКС врач располагает достаточным выбором лекарственных препаратов, обладающих способностью затормозить прогрессирование деструкции хряща, снизить воспалительные изменения в суставных тканях, улучшить качество жизни и отодвинуть на многие годы неизбежность эндопротезирования. Однако не следует забывать о необходимости изменения двигательных режимов, целесообразной по интенсивности физической активности, использования палочки для разгрузки пораженных суставов, поскольку физическая перегрузка “несущих” суставов, наиболее часто поражаемых у пожилых больных, - важный фактор прогрессирования патологического процесса.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаСписок литературы
- Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Заболевания органов пищеварения у пожилых. Анахарсис. 2003.
- Мач Э.С. Возможности артросонографии в ревматологии. Клин. ревматол. 1993; 2: 14-9.
- Букина И.Е. Синовит и кисты Бейкера на ранних стадиях гонартроза//Consilium Medicum. 2003; 5 (2): 96-7.
- Wondolph-Zink B, Wronward U. Wirsestoff konzentrationen in articul Кren und periarticul Кren weweben des kniegelenkes nach kutaner anwendung von Diclofenac - Diethylammonicum emulgel. Akt Rheumatol 1996; 21: 298-304.
- Насонова В.А., Муравьев Ю.В., Кузьмина Н.Н. Является ли локальная терапия суставного синдрома кремом “Долгит” при ревматических заболеваниях альтернативой системному назначению нестероидных противовоспалительных препаратов. Тер Архив. 1998; 11: 64-6.
- Муравьев Ю.В. Нестероидные противовоспалительные препараты в локальной терапии остеоартроза (гонартроза)//Consilium Medicum. 2003; 5 (2): 104-6.
- Цветкова Е.С., Панасюк Е.Ю. Нестероидные противовоспалительные препараты в терапии остеоартроза (гонартроза)//Consilium Medicum 2003; 5 (2): 100-3.
- Martel-Pelletier J et al. Effect of aceclofenac and diclofenac on synovial inflammatory factors on human osteoarthritis. Clin Drug Invest 1997; 14: 221-33.
- Perez Busquiler et al. Comparison of aceclofenac with piroxicam in the treatment of osteoarthritis. Clin Rheum 1997; 3: 154-9.
- Ward D.E et al Comparison of aceclofenac with diclofenac in the treatment of osteoarthritis. Clin Rheum 1995; 14: 656-62.
- Kornasoff D et al Aceclofenac is well - tolerated alternative to naproxen in the treatment of osteoarthritis. Clin Rheum 1997; 16: 32-8.
- Алексеева Л.И., Беневоленская Л.И., Насонов Е.Л., Чичасова Н.В., Карякин А.И. Структум (хондроитинсульфат) - новое средство в лечении остеоартрита. Тер архив. 1999; 5: 51-3.
- Алексеева Л.И., Архангельская Г.С. и др. Отдаленные результаты применения структума (по материалам многоцентрового исследования). Тер архив. 2003; 9: 82-6.
- Цветкова Е.С., Насонов Е.Л., Бадокин В.В., Балабанова Р.М., Панасюк Е.Ю. Дона - перспективный препарат в лечении остеоартроза. Росс. ревматол. 1995; 5: 34-8.
Дополнительные файлы
