Взаимосвязь гормонально-метаболического и когнитивного статуса у российских долгожителей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Когнитивные расстройства (КР) – один из наиболее часто встречающихся гериатрических синдромов, который оказывает значимое негативное влияние на автономность и качество жизни пожилых пациентов. Перспективным представляется изучение ассоциации состояния нейропсихологического статуса лиц старше 90 лет с параметрами их соматического и гериатрического статуса с целью выявления потенциальных модифицируемых факторов риска возникновения и прогрессирования КР в данной возрастной группе.

Цель. Оценить взаимосвязь гормонально-метаболических показателей с нейропсихологическим статусом долгожителей.

Материалы и методы. В исследование включены 3494 человека в возрасте от 90 лет. Участникам исследования во время визита врача и медицинской сестры проводилась комплексная гериатрическая оценка, а также анализ крови с определением ряда метаболических и гормональных показателей. Когнитивные функции оценивали с использованием Краткой шкалы оценки психического статуса, а также Батареи тестов для оценки лобной дисфункции, а симптомы депрессии – с использованием Гериатрической шкалы депрессии. Статистический анализ данных осуществляли с помощью языков программирования R версии 4.2.2. и Python версии 3.9.12.

Результаты. Несмотря на корреляцию между результатами тестирования по описанным выше шкалам, различные типы деменции имеют свои гормонально-метаболические маркеры. Так, именно нейродегенеративные состояния, диагностируемые с помощью Краткой шкалы оценки психического статуса, оказываются связанными с холестерином липопротеинов высокой плотности и аполипопротеином А1, тогда как лобная дисфункция, диагностируемая с помощью Батареи тестов для оценки лобной дисфункции, в большей степени связана с адипонектином. Для депрессии уникальных маркеров, не связанных с прогрессированием КР, не обнаружено.

Заключение. Значимый вклад в определение степени выраженности когнитивных нарушений у долгожителей вносят разные гормональные и метаболические параметры в зависимости от конкретного типа неврологических нарушений. Полученные данные требуют подтверждения в проспективных исследованиях и в дальнейшем могут быть многообещающими для оптимизации алгоритмов диагностики, лечения и профилактики КР у долгожителей.

 

Об авторах

Любовь Викторовна Мачехина

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-2028-3939

кандидат медицинских наук, зав. лаборатории биомаркеров старения

Россия, Москва

Ольга Николаевна Ткачева

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-4193-688X

доктор медицинских наук, профессор, директор

Россия, Москва

Ева Мария Шелли

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-0394-4245

исследователь-лаборант лаборатории биомаркеров старения

Россия, Москва

Надежда Георгиевна Дудченко

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-8852-8587

кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии

Россия, Москва

Александра Александровна Мамчур

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-6025-7663

аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Екатерина Дмитриевна Спектор

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-0714-9476

кандидат медицинских наук, аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Лилия Евгеньевна Артемьева

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: lartemieva@cspfmba.ru
ORCID iD: 0000-0002-0807-7403

кандидат биологических наук, аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Вероника Вячеславовна Даниэль

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-0547-3280

кандидат медицинских наук, аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Дарья Андреевна Каштанова

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-8977-4384

кандидат медицинских наук, зам. начальника отд. мед. геномики

Россия, Москва

Антонина Михайловна Румянцева

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0009-0006-4830-8057

аналитик отд. мед. геномики

Россия, Москва

Владимир Сергеевич Юдин

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-7831-4734

кандидат биологических наук, директор Института синтетической биологии и генной инженерии

Россия, Москва

Валентин Владимирович Макаров

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-9495-0266

кандидат биологических наук, зам. директор Института синтетической биологии и генной инженерии по научно-экспериментальной работе

Россия, Москва

Антон Артурович Кескинов

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0001-7378-983X

кандидат медицинских наук, кандидат экономических наук, директор

Россия, Москва

Сергей Александрович Краевой

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0003-1775-9235

кандидат медицинских наук, первый зам. ген. директор

Россия, Москва

Сергей Михайлович Юдин

ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» ФМБА России

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-7942-8004

доктор медицинских наук, профессор, ген. директор

Россия, Москва

Ирина Дмитриевна Стражеско

ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: machehina_lv@rgnkc.ru
ORCID iD: 0000-0002-3657-0676

доктор медицинских наук, профессор, зам. директор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Боголепова А.Н., Васенина Е.Е., Гомзякова Н.А., и др. Клинические рекомендации «Когнитивные расстройства у пациентов пожилого и старческого возраста». Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(10-3):6-137 [Bogolepova AN, Vasenina EE, Gomzyakova NA, et al. Clinical Guidelines for Cognitive Disorders in Elderly and Older Patients. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2021;121(10-3):6-137 (in Russian)]. doi: 10.17116/jnevro20211211036
  2. GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2022;7(2):e105-25. doi: 10.1016/S2468- 2667(21)00249-8
  3. Nybo H, Petersen HC, Gaist D, et al. Predictors of mortality in 2,249 nonagenarians – the Danish 1905-Cohort Survey. J Am Geriatr Soc. 2003;51(10):1365-73. doi: 10.1046/j.1532-5415.2003.51453.x
  4. Molino-Lova R, Sofi F, Pasquini G, et al. The Mugello study, a survey of nonagenarians living in Tuscany: design, methods and participants’general characteristics. European J Intern Med. 2013;24(8):745-9. doi: 10.1016/j.ejim.2013.09.008
  5. Herr M, Arvieu JJ, Robine JM, et al. Health, frailty and disability after ninety: Results of an observational study in France. Arch Gerontol Geriatr. 2016;66:166-75. doi: 10.1016/j.archger.2016.06.002
  6. Perls T. Dementia-free centenarians. Exper Gerontol. 2004;39(11-12):1587-93. doi: 10.1016/j.exger.2004.08.015
  7. Исаев Р.И., Мхитарян Э.А., Стражеско И.Д., и др. Когнитивный статус институализированных долгожителей. Российский неврологический журнал. 2022;27(6):63-9 [Isaev RI, Mkhitaryan EA, Strazhesko ID, et al. Cognitive status in institutionalized oldest old. Russian Neurological Journal. 2022;27(6):63-9 (in Russian)]. doi: 10.30629/2658-7947-2022-27-6-63-69
  8. Rizzi L, Rosset I, Roriz-Cruz M. Global Epidemiology of Dementia: Alzheimer’s and Vascular Types. BioMed Res Int. 2014;3:1-8. doi: 10.1155/2014/908915
  9. Ткачева О.Н., Чердак М.А., Мхитарян Э.А. Обследование пациентов с когнитивными нарушениями. РМЖ. 2017;25:1880-3 [Tkacheva ON, Cherdak MA, Mkhitaryan EA Examination of patients with cognitive impairments. RMJ. 2017;25:1880-3 (in Russian)].
  10. Heeren TJ, Lagaay AM, von Beek WC, et al. Reference values for the Mini-Mental State Examination (MMSE) in octo- and nonagenarians. J Am Geriatr Soc. 1990;38(10):1093-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.1990. tb01371.x
  11. Slachevsky A, Villalpando JM, Sarazin M, et al. Frontal assessment battery and differential diagnosis of frontotemporal dementia and Alzheimer disease. Arch Neurol. 2004;61(7):1104-7. doi: 10.1001/archneur.61.7.1104
  12. Iavarone A, Lorè E, De Falco C, et al. Dysexecutive performance of healthy oldest old subjects on the Frontal Assessment Battery. Aging Clin Exp Res. 2011;23(5-6):351-6. doi: 10.1007/BF03337760
  13. Ерема В.В., Мамчур А.А., Каштанова Д.А., и др. Связь между когнитивным статусом долгожителей Центрального федерального округа Российской Федерации и социо-экономическими факторами: анализ ассоциаций. Научные результаты биомедицинских исследований. 2024;10(2):303-19 [Erema VV, Mamchur AA, Kashtanova DA, et al. Relationship between the cognitive status of the long-living adults of the Central Federal District of the Russian Federation and socioeconomic factors: analysis of associations. Research Results in Biomedicine. 2024;10(2):303-19 (in Russian)]. doi: 10.18413/2658-6533-2024-10-2-1-0
  14. Мачехина Л.В., Балашова А.В., Ткачева О.Н., и др. Витамин D и гериатрический статус: когортное исследование долгожителей центрального региона Российской Федерации. Российский журнал гериатрической медицины. 2024;1(17):21-9 [Machekhina LV, Balashova AV, Tkacheva ON, et al. Vitamin D and Geriatric Assessment: A Cross-Sectional Study on the Cohort of Centenarians in the Central Region of Russian Federation. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2024;1(17):21-9 (in Russian)].
  15. Mamchur A, Zelenova E, Dzhumaniiazova I, et al. Cognitive Impairment in Nonagenarians: Potential Metabolic Mechanisms Revealed by the Synergy of In Silico Gene Expression Modeling and Pathway Enrichment Analysis. Int J Mol Sci. 2024;25(6):3344. doi: 10.3390/ijms25063344
  16. Song F, Poljak A, Crawford J, et al. Plasma apolipoprotein levels are associated with cognitive status and decline in a community cohort of older individuals. PLoS One. 2012;7(6):e34078. doi: 10.1371/journal.pone.0034078
  17. Kooijman R. Regulation of apoptosis by insulin-like growth factor (IGF)-I. Cytokine Growth Factor Rev. 2006;17:305-23. doi: 10.1016/j.cytogfr.2006.02.002
  18. Lv Y, Mao C, Yin Z, et al. Healthy Ageing and Biomarkers Cohort Study (HABCS): a cohort profile. BMJ Open. 2019;9(10). doi: 10.1136/bmjopen-2018-026513
  19. Jeong SP, Sharma N, An SSA. Role of Calcitriol and Vitamin D Receptor (VDR) Gene Polymorphisms in Alzheimer's Disease. Int J Mol Sci. 2024;25(9):4806. doi: 10.3390/ijms25094806
  20. Russo C, Valle MS, D'Angeli F, et al. Resveratrol and Vitamin D: Eclectic Molecules Promoting Mitochondrial Health in Sarcopenia. Int J Mol Sci. 2024;25(14):7503. doi: 10.3390/ijms25147503
  21. Merched A, Xia Y, Visvikis S, et al. Decreased high-density lipoprotein cholesterol and serum apolipoprotein AI concentrations are highly correlated with the severity of Alzheimer’s disease. Neurobiol Aging. 2020;21(1):27-30.
  22. Paula-Lima AC, Tricerri MA, Brito-Moreira J, et al. Human apolipoprotein A-I binds 676 amyloid-beta and prevents Abeta-induced neurotoxicity. J Biochem Cell Biol. 2009;41:1361-70.
  23. Zhang X, Geng T, Li N, et al. Associations of Lipids and Lipid-Lowering Drugs with Risk of Vascular Dementia: A Mendelian Randomization Study. Nutrients. 2022;15(1):69. doi: 10.3390/nu15010069
  24. Wang ZV, Scherer PE. Adiponectin, the past two decades. J Mol Cell Biol. 2016;8(2):93-100. doi: 10.1093/jmcb/mjw011
  25. Fang H, Judd RL. Adiponectin Regulation and Function. Compr Physiol. 2018;8(3):1031-63. doi: 10.1002/cphy.c170046
  26. Ильющенко А.К., Мачехина Л.В., Стражеско И.Д., Ткачева О.Н. Роль ИФР-1/СТГ в процессах старения и развитии возраст-ассоциированных заболеваний. Ожирение и метаболизм. 2023;20(2):149-57 [Ilyushchenko AK, Machekhina LV, Strazhesko ID, Tkacheva ON. The role of IGF-1/GH in the aging process and the development of age-related diseases. Obesity and Metabolism. 2023;20(2):149-57 (in Russian)]. doi: 10.14341/omet12934
  27. Frater J, Lie D, Bartlett P, McGrath JJ. Insulin-like Growth Factor 1 (IGF-1) as a marker of cognitive decline in normal ageing: A review. Ageing Res. Rev. 2018;42:14-27. doi: 10.1016/j.arr.2017.12.002

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Половозрастное распределение участников в группах, определенных по каждой из шкал, используемых для оценки когнитивного и психического статуса.

Скачать (167KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Взаимосвязь между тремя шкалами для оценки когнитивного и психического статуса: a – взаимосвязь между шкалами КШОПС и ГШД-5; b – взаимосвязь между шкалами БТЛД и ГШД-5; c – иерархическая кластеризация участников исследования на основе результатов трех шкал; d – результаты тестирования по шкале КШОПС участников из разных кластеров; e – результаты тестирования по шкале БТЛД участников из разных кластеров; f – результаты тестирования по шкале ГШД-5 участников из разных кластеров.

Скачать (281KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».