Эндоваскулярное лечение аневризм брюшной аорты с применением фенестрированных эндографтов, изготовленных под заказ компанией-производителем

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены два клинических случая эндоваскулярного протезирования брюшного отдела аорты с применением изготовленных компанией-производителем фенестрированных эндографтов у пациентов с юкста- и параренальной аневризмами брюшной аорты. Проанализированы варианты эндоваскулярных подходов к лечению патологии. На клинических примерах показаны специфика выбора и обоснование использования эндоваскулярного метода лечения. Сделан вывод об эффективности примененной методики.

Об авторах

Сергей Александрович Абугов

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0001-7636-4044

д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

Россия, Москва

Гордей Станиславович Власко

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

Автор, ответственный за переписку.
Email: Vlasko13@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8521-7126

аспирант отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения

Россия, Москва

Роман Сергеевич Поляков

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0002-9323-4003

д-р мед. наук, гл. науч. сотр. отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения

Россия, Москва; Москва

Михаил Владимирович Пурецкий

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0003-4988-4102

д-р мед. наук, гл. науч. сотр. отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения 

Россия, Москва; Москва

Гайк Ваникович Марданян

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0002-7442-520X

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения 

Россия, Москва

Александра Александровна Пиркова

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0002-5101-1004

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения

Россия, Москва

Джульетта Арташесовна Карамян

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0001-7803-4698

аспирант отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения

Россия, Москва

Шота Георгиевич Чаргазия

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0002-8598-2933

аспирант отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения

Россия, Москва

Киазим Асланович Кур-ипа

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

Email: editor@omnidoctor.ru
ORCID iD: 0000-0002-2395-5999

аспирант отд-ния рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения

Россия, Москва

Список литературы

  1. Lederle FA, Kyriakides TC, Stroupe KT, et al. Open versus endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. N Engl J Med. 2019;380(22):2126-35. doi: 10.1056/NEJMoa1715955
  2. Schanzer A, Greenberg RK, Hevelone N, et al. Predictors of abdominal aortic aneurysm sac enlargement after endovascular repair. Circulation. 2011;123(24):2848-55. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.014902
  3. Park JH, Chung JW, Choo IW, et al. Fenestrated stent-grafts for preserving visceral arterial branches in the treatment of abdominal aortic aneurysms: Preliminary experience. J Vasc Interv Radiol. 1996;7(6):819-23. doi: 10.1016/S1051-0443(96)70854-0
  4. Faruqi RM, Chuter TAM, Reilly LM, et al. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm using a pararenal fenestrated stent-graft. J Endovasc Surg. 1999;6(4):354-8. doi: 10.1177/152660289900600411
  5. Locham S, Faateh M, Dhaliwal J, et al. Outcomes and cost of fenestrated versus standard endovascular repair of intact abdominal aortic aneurysm in the United States. J Vasc Surg. 2019;69(4):1036-44.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2018.06.211
  6. D’Oria M, Galeazzi E, Veraldi GF, et al. Impact of proximal neck anatomy on short-term and mid-term outcomes after treatment of abdominal aortic aneurysms with new-generation low-profile endografts. Results from the multicentric “ITAlian North-East Registry of ENDOvascular Aortic Repair With the BOltOn Treo Endograft (ITA-ENDOBOOT)”. Ann Vasc Surg. 2022;80:37-49. doi: 10.1016/j.avsg.2021.08.059
  7. Karathanos C, Spanos K, Kouvelos G, et al. Hostility of proximal aortic neck anatomy in relation to abdominal aortic aneurysm size and its impact on the outcome of endovascular repair with the new generation endografts. J Cardiovasc Surg (Torino). 2020;61(1):60-6. doi: 10.23736/S0021-9509.18.10001-2
  8. Brinster CJ, Milner R. Fenestrated endovascular aortic repair and clinical trial devices for complex abdominal aortic aneurysms. J Cardiovasc Surg (Torino). 2018;59(3):342-59. doi: 10.23736/S0021-9509.18.10460-5
  9. Mirza AK, Kärkkäinen JM, Tenorio ER, et al. Emergency endovascular repair of symptomatic post-dissection thoraco-abdominal aneurysm using a physician modified fenestrated endograft during the waiting period for a manufactured endograft. EJVES Vasc Forum. 2020;49:11-5. doi: 10.1016/j.ejvsvf.2020.08.003
  10. Georgiadis GS, van Herwaarden JA, Antoniou GA, et al. Systematic Review of Off-the-Shelf or Physician-Modified Fenestrated and Branched Endografts. Journal of Endovascular Therapy. 2016;23(1):98-109. doi: 10.1177/1526602815611887
  11. Поляков Р.С., Пурецкий М.В., Марданян Г.В., и др. Применение модифицированного фенестрированного стент-графта при юкстаренальных аневризмах. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2022;10(4):16-21 [Polyakov RS, Puretskiy MV, Mardanyan GV, et al. The use of physician-modified stent graft during EVAR in patient with juxtarenal aneurysm. Clinical and Experimental Surgery. Petrovsky Journal. 2022;10(4):16-21 (in Russian)]. doi: 10.33029/2308-1198-2022-10-4-16-21
  12. O'Donnell TFX, Boitano LT, Deery SE, et al. Open versus fenestrated endovascular repair of complex abdominal aortic aneurysms. Ann Surg. 2020;271(5):969-77. doi: 10.1097/SLA.0000000000003094
  13. Dossabhoy SS, Simons JP, Flahive JM, et al. Fenestrated endovascular aortic aneurysm repair using physician-modified endovascular grafts versus company-manufactured devices. J Vasc Surg. 2018;67(6):1673-83. doi: 10.1016/j.jvs.2017.10.055
  14. Gallitto E, Faggioli G, Pini R, et al. Endovascular repair of thoraco-abdominal aortic aneurysms by fenestrated and branched endografts. Eur J Cardiothorac Surg. 2019;56(5):993-1000. doi: 10.1093/ejcts/ezz125
  15. Newton DH, Etkin Y, Foley PJ 3rd, et al. Maximizing proximal seal zone in fenestrated endografting: Evolution in the approach to graft configuration. J Vasc Surg. 2020;72(6):1891-6. doi: 10.1016/j.jvs.2020.03.049

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Клинический пример 1. ЭВП заранее подготовленным ФЭГ: А – МСКТ-АГ брюшной аорты, прямая проекция; В – началь- ный этап имплантации: открыто 1-е звено и частично раскрыто 2-е, совмещены метки ЭВПр с устьями артерий; С – имплантация ЭГ, катетеризированы устья ПА, через интродьюсеры 7 Fr заве- дены стент-графты в ПА; D, E, F, G – последовательная импланта- ция стент-графтов в ПА; H – контрольная аортография: позиция ЭГ удовлетворительная, аневризма выключена из кровотока; I, J – контрольная МСКТ-АГ в госпитальный период: отмечается полное выключение аневризмы из кровотока.

Скачать (197KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Клинический пример 2. ЭВП заранее подготовленным ФЭГ: А – МСКТ-АГ брюшной аорты, прямая проекция; В – началь- ный этап имплантации: открыто 1-е звено и частично раскрыто 2-е, совмещены метки ЭВПр с устьями артерий; С – имплантация ЭГ без раскрытия проксимальной короны, катетеризированы устья ПА, заведены интродьюсеры 7 Fr; D, E – последовательная имплантация стент-графтов в ПА; F – баллонная дилатация ЭВПр; G – контрольная аортография: позиция ЭГ удовлетворительная, аневризма выключена из кровотока; H, I – контрольная МСКТ-АГ в госпитальный период: отмечается полное выключение анев- ризмы из кровотока

Скачать (183KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Индивидуальный протокол, прилагаемый к изготов- ленному на заказ ФЭГ.

Скачать (272KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Конфигурации ЭВПр Zenith (по D. Newton и соавт. [15]): А – с вырезкой; В – с полноценной фенестрацией.

Скачать (101KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».