FEATURES OF REGIONAL ANESTHESIA AND POSSIBLE COMPLICATIONS IN OPHTHALMIC SURGERY


如何引用文章

全文:

详细

In ophthalmic surgery, the choice of the method of anesthesia presents certain difficulties for both the anesthesiologist and the ophthalmologist. According to world statistics, the most frequently performed ophthalmic operations are performed in patients of the older age group who have concomitant chronic somatic diseases (diabetes mellitus, hypertension, atherosclerosis, etc.). It is advisable to use local anesthesia in the elderly, as well as in patients with severe co-morbidities or contraindications to general anesthesia. The review presents the characteristics of local anesthetics and the types of local anesthesia used in ophthalmic surgery (vesicular blockade, facial nerve blockade, retrobulbar anesthesia, peribulbar anesthesia, instillation or topical anesthesia). Also in the article, possible complications of these methods of regional anesthesia, their prevention and the principles of emergency care in case of their occurrence are described. Particular attention in the review is given to the toxicity of local anesthetics.

作者简介

Victoria Myasnikova

The academician S.N. Fyodorov ISTC NRMC «Eye Microsurgery»; Kuban State Medical University

Email: vivlad7@mail.ru
Dr. Sci. Med., head of the department of anaesthesiology and reanimation the academician S.N. Fyodorov IRTC NRMC «Eye Microsurgery» of the Ministry of Public Health of the Russian Federation, Krasnodar Branch Krasnodar Branch, 350012, Krasnodar, Russian Federation; 350012, Krasnodar, Russian Federation

S. Sahnov

The academician S.N. Fyodorov ISTC NRMC «Eye Microsurgery»; Kuban State Medical University

Krasnodar Branch, 350012, Krasnodar, Russian Federation; 350012, Krasnodar, Russian Federation

A. Martsinkevich

The academician S.N. Fyodorov ISTC NRMC «Eye Microsurgery»

Krasnodar Branch, 350012, Krasnodar, Russian Federation

M. Golovataya

The academician S.N. Fyodorov ISTC NRMC «Eye Microsurgery»

Krasnodar Branch, 350012, Krasnodar, Russian Federation

参考

  1. The Royal College of Anaesthetists and the Royal College of Ophthalmologists. Joint guidelines. Local anaesthesia in ophthalmic surgery. London, UK; 2012. 36 p.
  2. Каттерал У., Мэки К. Местные анестетики. В кн.: Клиническая фармакология по Гудману и Гилману / Под общей ред. А.Г. Гилмана. Пер. с англ. М.: Практика, 2006: 291-306.
  3. Коробова Л.С., Подусков Е.В., Захарченко А.В., Горбунова Е.Д. Опыт применения комбинированной проводниковой анестезии как компонент мультимодальной анестезии при оперативном лечении косоглазия у детей. Вестн. интенсивной терапии. 2015; 3: 48-49.
  4. Малрой М.Ф. Местная анестезия: практическое руководство / М.Ф. Малрой, К.М. Бернарде, С.Б. Макдональд, Ф.В. Салинас; пер. с англ. под ред. проф. Е.А. Евдокимова. 4-е изд. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний; 2014. 400 с.
  5. Vann M.A., Ogunnaike B.O., Joshi G.P. Sedation and Anesthesia Care for Ophthalmologic Surgery during Local/Regional Anesthesia. Anesthesiology. 2007; 107: 502-8.
  6. Huang Y.F., Pryor M.E., Mather L.E., Veering B.T. Cardiovascular and central nervous system effects of intravenous levobupivacaine and bupivacaine in sheep. Anesth Analg. 1998; 86: 797-804.
  7. Bardsley H., Gristwood R., Baker H., Watson N., Nimmo W. A comparison of the cardiovascular effects of levobupivacaine and rac-bupivacaine following intravenous administration to healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 1998; 46: 245-9.
  8. Aksu R., Bicer C., Ozkiris A., Akin A., Bayram A., Boyaci A. Comparison of 0.5% levobupivacaine, 0.5% bupivacaine, and 2% lidocaine for retrobulbar anesthesia in vitreoretinal surgery. European Journal of Ophthalmology. 2009; 19 (2): 280-4.
  9. Кузнецов Ю.Е., Битюков Ю.В., Казанкова О.В. К вопросу об эффективности блокад крылонебной ямки. Актуальные проблемы и современные технологии в офтальмологии: Сб. науч. трудов. Краснодар, 2002; 113-5.
  10. Галенко-Ярошевский А.П., Пономарев В.В., Духанин А.С., Анисимова В.А. Механизм совместного действия клонидина и местных анестетиков. Бюлл. экспер. Биол. 2003; 7: 61-3.
  11. Kandavel R. Local anesthesia for cataract surgery. In: Colvard M.D. Achieving excellence in cataract surgery: a step-by-step approach. USA; 2009: 1-10.
  12. Морган-мл. Д.Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология. Книга 3-я / Пер. с англ. М.: БИНОМ; 2012. 304 с.
  13. Рафмелл Д.П. Регионарная анестезия: Самое необходимое в анестезиологии / Д.П. Рафмелл, Д.М. Нил, К.М. Вискоуми; пер. с англ.; под общ. ред. А.П. Зильбера, В.В. Мальцева. 3-е изд. М.: МЕДпресс информ; 2013. 272 с.
  14. Fanning G.L. Orbital regional anesthesia - ocular anaesthesia. Ophthalmol. Clin. North Am. 2006; 19 (2): 221-32.
  15. Горбань А.И., Джалиашвили О.А. Микрохирургия глаза: Ошибки и осложнения. Спб.: Гиппократ; 1993. 271 с.
  16. Ripart J., Lefrant J.Y., de La Coussaye J.E. et al. Peribulbar versus retrobulbar anesthesia for ophthalmic surgery: An anatomical comparison of extraconal and intraconal injections. Anesthesiology. 2001; 94 (1): 56-62.
  17. Chishti K., Varvinski A. Anaesthesia for Opthalmic Surgery. Part 1: Regional Techniques. World Anaesth. 2009. (https://www.aagbi.org/sites/default/files/135-Ophthalmic-anaesthesia-part-1.pdf).
  18. Guise P.A. Sub-Tenon anesthesia: a prospective study of 6,000 blocks. Anesthesiology. 2003; 98 (4): 964-8.
  19. Tolesa K., Gebreal G.W. Brainstem Anesthesia after Retrobulbar Block: A Case Report and Review of Literature. Ethiop J Health Sci. 2016; 26 (6): 589-94.
  20. Pescosolido N., Scarsella G., Tafani M., Nebbioso M. Cataract surgery complications: an in vitro model of toxic effects of ropivacaine and lidocaine. Drugs R D. 2011; 11 (4): 303-7.
  21. Mavrakanas N.A., Stathopoulos C., Schutz J.S. Are ocular injection anesthetic blocks obsolete? Indications and guidelines. Curr Opin Ophthalmol. 2011; 22 (1): 58-63.
  22. Gouws P., Galloway P., Jacob J. et al. Comparison of articaine and bupivacaine/lidocaine for sub-Tenon’s anaesthesia in cataract extraction. Br J Anaesth. 2004; 92 (2): 228-30.
  23. Kumar C.M., Dodds C. Evaluation of the Greenbaum sub-Tenon’s block. Br J Anaesth. 2001; 87 (4): 631-3.
  24. Kongsap P. Superior subconjunctival anesthesia versus retrobulbar anesthesia for manual small-incision cataract surgery in a residency training program: a randomized controlled trial. Clin Ophthalmol. 2012; 6: 1981-6.
  25. Karp C.L., Cox T.A., Wagoner M.D. et al. Intracameral anesthesia: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2001; 108 (9): 1704-10.
  26. Frieman BJ, Friedberg MA. Globe perforation associated with subtenon’s anesthesia. Am J Ophthalmol. 2001; 131: 520-1.
  27. Fichman R.A. Use of topical anesthesia alone in cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 1996; 22 (5): 612-4.
  28. Charles S., Fanning G.L. Anesthesia considerations for vitreoretinal surgery /Edited by Moster M.R., Azuara-Blanco A. Ocular Anesthesia. Оphthalmol. Clin. N. Am. 2006; 19 (2): 239-43.
  29. Wong D.H. Regional anaesthesia for intraocular surgery. Can J Anaesth. 1993; 40 (7): 635-57.
  30. Галенко-Ярошевский А.П., Ерохина Л.В., Пономарев В.В. Фармакологические свойства некоторых традиционных и современных местноанестезирующих препаратов (обзор). Кубанский научный медицинский вестник. 2000; 4: 14-7.
  31. Di Gregorio G., Neal J.M., Rosenquist R.W., Weinberg G.L. Clinical presentation of local anesthetic systemic toxicity: a review of published cases, 1979 to 2009. Reg Anesth Pain Med. 2010; 35 (2): 181-7.
  32. Brown D.L., Ransom D.M., Hall J.A. et al. Regional anesthesia and local anesthetic-induced systemic toxicity: Seizure frequency and accompanying cardiovascular changes. Anesth. Analg. 1995; 81: 321-6.
  33. Rosenblatt M.A., Abel M., Fischer G.W. et al. Successful use of a 20% lipid emulsion to resuscitate a patient after a presumed bupivacaine-related cardiac arrest. Anesthesiology. 2006; 105 (1): 217-8.
  34. Morau D., Ahern S. Management of local anesthetic toxicity. Int Anesthesiol Clin. 2010; 48: 117-40.
  35. Баялиева А.Ж., Заболотских И.Б., Куликов А.В. Клинические рекомендации по профилактике и лечению анафилаксии. В кн: Клинические рекомендации. Анестезиология-реаниматология /под ред. И.Б. Заболотских, Е.М. Шифмана. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016: 695-712.
  36. Овечкин А.М., Политов М.Е. Послеоперационное обезболивание с точки зрения доказательной медицины. Вестник интенсивной терапии. 2016; 2: 51-60.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Eco-Vector, 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».