Том 4, № 1 (2010)

Статьи

Кетамин и послеоперационная боль, или Новый взгляд на старый препарат(аналитический обзор)

Овечкин А.М.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):5-12
pages 5-12 views

Влияние нейроаксиальной анестезии на эндокринно-метаболический и воспалительный ответы при абдоминальных операциях

Любошевский П.А., Овечкин А.М., Забусов А.В.

Аннотация

Целью исследования явилась оценка влияния методов нейроаксиальной анестезии на эндокринно-метаболический ответ и уровень циркулирующих про- и противовоспалительных цитокинов при абдоминальных операциях высокой травматичности. В исследование вошли 60 пациентов, оперированных в плановом порядке на органах брюшной полости. Больные разделены на группы в зависимости от вида операции (на органах верхнего или нижнего этажа брюшной полости) и варианта анестезии/анальгезии (общая анестезия в «чистом» виде и комбинации со спинальной или эпидуральной анестезией). Исследовались качество послеоперационного обезболивания, концентрация глюкозы, кортизола и интерлейкинов в плазме крови. Результаты исследования показали, что использование нейроаксиальных методов анестезии, в особенности эпидуральной анестезии/анальгезии, позволяет эффективно ограничивать хирургический стресс-ответ, что создает предпосылки для снижения частоты послеоперационных осложнений
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):13-17
pages 13-17 views

Послеоперационная боль с точки зрения врача и больного(многоцентровое проспективное наблюдение)

Шень Н.П., Логвиненко В.В., Василенко П.Б., Смирнова Е.Е., Аносов Е.С., Дедов С.Е., Конев И.П., Кобзарев Р.С.

Аннотация

Представлены результаты мультицентрового исследования, цель которого - изучение медицинских и психологических составляющих послеоперационного болевого синдрома. Изучено течение ближайшего послеоперационного периода у 126 пациентов. Анестезиологическое пособие подразделялось на общую анестезию (54 больных) и регионарную (проводниковую, спинальную, эпидуральную и сочетание двух методик) - 72 человека. Результаты исследования показали, что к решению проблемы послеоперационного болевого синдрома необходимо подходить не только с точки зрения оптимизации медикаментозной терапии, но и с позиции психологии пациента и межличностных контактов больного и врача.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):18-21
pages 18-21 views

Оптимизация послеоперационного обезболивания у больных токсическим зобом

Неймарк М.И., Котляр Е.В., Понимаскина Т.В., Неклюдова М.А.

Аннотация

Цель исследования: сравнительная оценка анальгетической активности и степени влияния на систему гемостаза двух нестероидных противовоспалительных средств - кеторолака и кетопрофена у больных, оперированных по поводу токсического зоба. Материал и методы: у 90 больных, разделенных на 3 группы по методу послеоперационного обезболивания (кеторолак, кетопрофен, промедол), исследовали выраженность болевого синдрома по ВАШ и показатели гемостаза. Результаты: кеторолак обеспечивает продолжительное и эффективное послеоперационное обезболивание с более быстрым началом действия, чем кетопрофен. Кеторолак в меньшей степени, чем кетопрофен, влияет на систему гемостаза. Заключение: анальгезию кеторолаком можно считать методом выбора послеоперационного обезболивания у больных токсическим зобом
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):22-26
pages 22-26 views

Влияние эпидуральной инфузии ропивакаина на концентрацию некоторых цитокинов в плазме беременных с тяжелой преэклампсией

Пырегов А.В.

Аннотация

В статье представлены данные исследования концентрации некоторых провоспалительных цитокинов: Il-1, 6, TNF-α и противовоспалительного Il-10 в плазме беременных с тяжелой преэклампсией в сроке беременности 26-34 нед и влияние эпидуральной инфузии ропивакаина на эти показатели. Отмечено значительное повышение концентраций про- и снижение противовоспалительного цитокинов у беременных с тяжелой преэклампсией. При проведении эпидуральной инфузии ропивакаина до родоразрешения отмечается достоверное снижение концентрации провоспалительного Il-6 и повышение концентрации противовоспалительного Il-10, что может быть подтверждением его противовоспалительного действия.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):27-30
pages 27-30 views

Превентивная регионарная анальгезия у больных с переломами костей нижних конечностей

Прусакова Ж.Б., Акулов М.С., Загреков В.И.

Аннотация

Представлены результаты исследования, в которое были включены 103 пациента с диафизарными переломами бедренной или большеберцовой кости. Они были разделены на 2 группы: основную (и=78) и контрольную (и=25). В контрольной группе для обезболивания транспортировки пациента в операционную применяли наркотический анальгетик омнопон 20 мг внутримышечно. В основной группе пациентам выполняли комбинированное обезболивание: «базовую» анальгезию кетопрофеном (кетонал) в сочетании с блокадой бедренного или седалищного нервов растворами местных анестетиков. Результаты исследования показали, что блокада бедренного и седалищного нервов, независимо от выбранного местного анестетика (0,2% раствор наропина, 0,25% раствор маркаина, 1% раствор лидокаина), является эффективным и безопасным методом обезболивания этапа транспортировки в операционную больных с переломами бедра и голени.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):31-37
pages 31-37 views

Продленная спинальная анестезия как метод анестезиологической защиты при реконструктивных операциях на брюшной аорте у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких

Костецкий И.В., Давыдова Н.С., Пенькова И.К.

Аннотация

Целью исследования была оптимизация анестезиологической защиты у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) при реконструктивных операциях на брюшной аорте. У пациентов с ХОБЛ, оперированных на брюшной аорте, исследовали транспорт кислорода и уровень кортизола плазмы. 58 пациентов были рандомизированы на 3 группы: 1-я - группа тотальной внутривенной анестезии (ТВА) - 19 пациентов; 2-я - группа ингаляционной общей анестезии (ИА) - 19 пациентов; 3-я - группа продленной спинальной анестезии (СА) - 20 пациентов. Обнаружено большее снижение коэффициента оксигенации (PO 2/FiO 2) в послеоперационном периоде в группе пациентов, оперированных под ОА и ТВА по отношению к пациентам группы СА (р<0,05). Исследование уровня кортизола в крови свидетельствует о большем увеличении уровня кортизола в крови в 1-е и 2-е сут после операции в группах ТВА и ОА в сравнении с СА. Продленную СА можно считать методом выбора анестезии при реконструктивных операциях на брюшной аорте у пациентов с ХОБЛ.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):38-46
pages 38-46 views

Предоперационная подготовка и анестезиологическое обеспечение операции кесарева сечения у беременных с септальными пороками и легочной гипертензией

Ткачев А.В., Римашевский В.В.

Аннотация

Целью настоящего исследования явилась комплексная оценка внешнего дыхания и гемодинамического статуса у беременных женщин с ЛГ 3-4-й степени, а также изучение эффективности спинальной анестезии при операции кесарева сечения у данной категории больных. Всего обследовано 59 пациенток. Результаты исследования позволяют сделать вывод об эффективности спинальной анестезии кесарева сечения у данной категории пациенток.
Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2010;4(1):37-52
pages 37-52 views
pages 53-54 views
pages 55-67 views
pages 68-70 views


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».