Превентивная регионарная анальгезия у больных с переломами костей нижних конечностей


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены результаты исследования, в которое были включены 103 пациента с диафизарными переломами бедренной или большеберцовой кости. Они были разделены на 2 группы: основную (и=78) и контрольную (и=25). В контрольной группе для обезболивания транспортировки пациента в операционную применяли наркотический анальгетик омнопон 20 мг внутримышечно. В основной группе пациентам выполняли комбинированное обезболивание: «базовую» анальгезию кетопрофеном (кетонал) в сочетании с блокадой бедренного или седалищного нервов растворами местных анестетиков. Результаты исследования показали, что блокада бедренного и седалищного нервов, независимо от выбранного местного анестетика (0,2% раствор наропина, 0,25% раствор маркаина, 1% раствор лидокаина), является эффективным и безопасным методом обезболивания этапа транспортировки в операционную больных с переломами бедра и голени.

Об авторах

Ж. Б. Прусакова

ФГУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи»

М. С. Акулов

ФГУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи»

В. И. Загреков

ФГУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи»

Список литературы

  1. Антипов А. А., Назаров И. П., Линёв К. А. Сравнение методов упреждающей аналгезии при операциях на венах нижних конечностей // Материалы десятого съезда Федерации анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2006. С. 184-186.
  2. Руководство по анестезиологии / под ред. А. А. Бунятяна. М.: Медицина, 1997. С. 138-139.
  3. Верткин А. Л., Тополянский А. В., Гирель О. И. Сравнительная эффективность и безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов на догоспитальном этапе // Боль. 2002. № 2. С. 10-13.
  4. Гончаров В. Н., Удалов В. С. Упреждающая аналгезия кетоналом во фтизиохирургии легких // Вестн. интенсив. терапии. 2006. № 5. С. 92.
  5. Грицай А. Н., Перелома В. И. Влияние упреждающей аналгезии на течение анестезии и формирование болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде // Тез. докл. Десятого съезда Федерации анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2006. С. 38-39.
  6. Зильбер А. П. Медицина критических состояний. Кн. 1. Петрозаводск: Изд-во. ПГУ, 1995. С. 47-48.
  7. Кириенко П. Л., Борзенко А. Г., Черниенко Л. Ю. Эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов для послеоперационной аналгезии в общей хирургии // Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии: тез. докл. Всерос. конф. СПб., 2003. С. 49.
  8. КукушкинМ.Л. Патофизиологические механизмы болевых синдромов // Боль. 2003. № 1 (1). С. 5-12.
  9. Митрохин А. А. Регионарная анестезия: роль и место в ОРИТ // Регионарная анестезия и лечение боли: тематич. сб. Тверь, 2004. С. 60-63.
  10. Морган Дж. Э. (мл.), Михаил М. С. Клиническая анестезиология: (в 3 кн.): пер. с англ./под ред. А. А. Бунятяна. М.: Бином; СПб.: Нев. диалект, 1998. Кн. 1. 430 с.
  11. Овечкин А. М. Станет ли 21 век эрой регионарной анестезии? // Сб. материалов науч.-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии. М.: Медицина, 2001. С. 7-16.
  12. Овечкин А. М., Гнездилов А. В., Арлазарова Н. М. и др. Предупреждающая аналгезия: реальная возможность профилактики послеоперационного болевого синдрома // Анестезиология и реаниматология. 1996. № 4. С. 35-39.
  13. Овечкин А. М., Свиридов С. В. Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2006. № 1 (0). С. 1-15.
  14. Осипова Н. А., Петрова В. В., Береснев В. А. и др. Профилактическая анальгезия - новое направление в анестезиологии. Рождение и развитие идеи в работах МНИОИ им. П. А. Герцена // Анестезиология и реаниматология. 1999. № 6. С. 13-18.
  15. Селин В. А., Ершов В. Л. Превентивная аналгезия и ранний послеоперационный период при ортопедических операциях у детей в амбулаторных условиях // Анестезиология и реаниматология. 2004. № 1. С. 29-31.
  16. Трифонов С. В. Избранные лекции по медицине катастроф. М.: ГЭОТАР-Мед, 2001. 172 с.
  17. Coderre T.J., Katz J., Vaccarino A. L, Melzack R. Contribution of central neuroplastisity to pathological pain: review of clinical and experimental evidence // Pain. 1993; 52: 259-285.
  18. Fu E., Miguel R., Scharf J. Preemptive ketamine decreases postoperative narcotic rekuirements in patients undergoing abdominal surgery // Anesth. Analg. 1997; 84: 1086-1090.
  19. Katz J., Kavangh B. P., Sandler A. N. et al. Preemptive analgesia: clinical evidence of neuroplasticity contributing to postoperative pain // Anesthesiology. 1992; 77: 439-446.
  20. Woolf C. G., Chong M. S. Preemptive analgesia - Treating postoperative pain by preventing the establishment of central sensitiration // Anesth. Analg. 1993; 77: 1-18.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2010


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».